鄧春玲

[摘要] 婦產科護理工作是一項難度較大，且工作比較復雜的項目，對婦產科護士各方面能力要求較高。婦產科護理期間的風險發(fā)生率較高，故而比較容易發(fā)生各類護理風險或者護理糾紛問題。風險管理作為一種管理程序，能夠有效減少醫(yī)療風險發(fā)生率，對婦產科護理期間的風險進行識別、評估及處理。針對婦產科護理操作實施風險加以分析，明確風險管理的理念，實施風險管理的制度，是現(xiàn)代婦產科護理工作有序開展的重要保證，且能夠不斷提升醫(yī)療服務的質量。

[關鍵詞] 婦產科護理操作;風險管理;護理人員

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）08（c）-0080-02

醫(yī)療風險無處不在，特別是針對于婦產科護理工作而言，患者病情變化速度較快，臨床護理依從性較差，對護理工作提出更高要求，且風險發(fā)生率相對較高。如果存在處理不當?shù)膯栴}，則可能會造成護患糾紛的發(fā)生，還可能會出現(xiàn)護理缺陷問題，對醫(yī)療服務的質量以及患者健康等均可能會產生不利影響，更有甚者可能會形成社會矛盾，故加強婦產科護理操作期間的風險管理十分必要。該研究基于風險管理的理念加以分析，討論風險管理在婦產科護理操作期間應用的價值與方式，以期能夠為婦產科護理工作的相關研究帶來一定借鑒價值。

1? 婦產科護理操作期間風險發(fā)生的原因分析

婦產科護理操作期間，風險發(fā)生的原因突出表現(xiàn)在婦產科護理人員與患者溝通不足，護理管理制度不夠完善及護理人員業(yè)務素質需提升等方面。

1.1? 婦產科護理人員與患者溝通不足

婦產科護理工作內容較多，工作任務比較繁忙，故而婦產科護理人員存在著與患者溝通不足的情況[1]。未能夠充分了解患者的需求，沒有為患者實施耐心的檢查價值介紹、治療方式介紹等等。缺乏對患者的人文關懷，故而患者可能會出現(xiàn)各類風險問題。

1.2? 護理管理制度不夠完善

護理管理工作的制度，能夠直接影響護理操作的質量[2]。但是當前很多醫(yī)院中婦產科護理管理的制度仍然具有一定的不足，實際工作期間沒有基于護理人員的工作現(xiàn)狀進行監(jiān)督與檢查，則造成一些護理安全隱患的發(fā)生。

1.3? 婦產科護理人員業(yè)務素質需提升

婦產科護理人員的個人專業(yè)能力、護理操作水平以及法律知識掌握程度等，直接影響到婦產科護理工作的效果[3]。但是當前很多新入職的護理人員實際工作情況不夠理想，對潛在的護理風險難以有效進行預測、評估，加之操作不熟練或者搶救流程不夠清晰等，不具有病情動態(tài)觀察的能力，導致護理風險與護理糾紛的出現(xiàn)。

2? 婦產科護理操作實施風險管理的方式分析

2.1? 明確風險管理思路，評估風險發(fā)生幾率

婦產科護理操作期間需要基于《醫(yī)療事故處理條例》的相關內容進行學習，明確理解各項相關法律制度，站在患者的角度思考問題[4]。婦產科護理期間針對高風險的作業(yè)項目進行判斷與評價，且將其應用到醫(yī)療管理活動中，使患者家屬能夠明確每個護理操作目的、風險因素等，對各項護理工作內容詳細進行了解[5]。護理人員需要與患者家屬積極進行溝通，尊重患者及家屬的知情權，也有助于降低各類醫(yī)療糾紛發(fā)生率。

如表1所示，制定風險因素評估表，基于患者的實際臨床狀態(tài)設計表格，給予較大損傷、最大損傷的患者程度的護理關注，避免各類不良問題發(fā)生。護理工作期間還需要保證設備應用正常，藥品應用量充足等，給予患者更多的幫助與耐心的指導，多關心患者，保持良好的工作狀態(tài)，進而降低反復用藥，用錯藥等問題的發(fā)生率。

2.2? 建立風險防范制度，提升風險控制意識

婦產科護理操作期間需要構建健全的風險管理體系，基于婦產科護理工作的內容，常見的風險因素等加以分析，通過多層次的風險管理制度，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中現(xiàn)存的問題，每個月開展護理安全討論會議，對護理風險管理質量的提升奠定良好基礎。

在此基礎上，還需要積極展開急救風險管理知識的學習活動，提升每一位護理人員的專業(yè)知識掌握程度。增強護理人員的風險意識，加強護理人員風險意識教育，提高護理人員的整體素質。還可以通過專業(yè)培訓的方式，以展開講座、自學考試等等模式開展培訓活動，提升專業(yè)知識掌握能力，為現(xiàn)代婦產科護理人員整體護理工作質量的提升奠定良好基礎。比如針對新畢業(yè)的護士或者見習護理人員，則需要注重崗前培訓的重要價值。通過強化管理的模式，規(guī)范每一位護理人員的個人行為，為入院的患者實施精神狀態(tài)的評估，明確其潛在的危險因素，為患者治療活動的深入開展提供更多的參考資料。

2.3? 制定風險評估體系，發(fā)揮監(jiān)督管理價值

婦產科護理操作期間，可以針對于護理期間常見的風險、護理技術等進行綜合分析，風險管理過程中評估護理風險，妥善處理各類急救護理工作，采取適宜的措施減少護理風險，且為各項婦產科護理工作的有序開展奠定良好基礎。比如可以制定壓瘡預防信息系統(tǒng)、信息系統(tǒng)等等，借助信息技術管理模式為患者實施風險的預測與管理。一旦出現(xiàn)警示信號，則需要予以重點關注，降低不良問題的發(fā)生率。

在此基礎上，醫(yī)院還可以制定嚴格的風險管理與監(jiān)督制度。護士長需要對婦產科護理工作的實際開展情況，護理人員的交接現(xiàn)狀等加以分析，特別是在節(jié)假日、深夜等，更需要強化其工作質量檢查，工作細節(jié)分析的重視重視。如果護理人員存在工作不到位的情況，則需要對其進行嚴厲批評，且與其績效考核密切相關。

3? 結論

婦產科護理操作期間風險發(fā)生率較高，需要將風險管理的模式融入其中，通過明確風險管理思路，評估風險發(fā)生幾率;建立風險防范制度，提升風險控制意識及制定風險評估體系，發(fā)揮監(jiān)督管理價值等方式，降低婦產科護理操作期間風險發(fā)生率，切實發(fā)揮風險管理的價值，為患者提供全面的護理服務。

[參考文獻]

[1]? 郭紅霞.風險管理用于婦產科護理管理中的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（10）：1910.

[2]? 趙惜春.探討風險管理在婦產科護理管理中的應用效果[J].醫(yī)藥前沿，2015（15）：213.

[3]? 秦嫦娥.婦產科護理常見風險的預防和處理[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015（6）：1137-1138.

[4]? 楊立鴻.護理風險管理在產科護理管理中的應用及效果分析[J].心理醫(yī)生，2016，22（8）：193-194.

[5]? 李梅.探究婦產科護理管理中應用風險管理的效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2015（11）：2218-2219.

（收稿日期：2018-05-27）