“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院門診全流程診療服務(wù)

林圻

[摘要] “互聯(lián)網(wǎng)+”的發(fā)展浪潮中，該院通過建設(shè)“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)，利用微信、支付寶、手機(jī)APP等多種移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)方式，為患者提供手機(jī)預(yù)約掛號、診間繳費(fèi)、報(bào)告查詢、智能候診、中藥代煎配送、院內(nèi)導(dǎo)航等功能服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院門診全流程診療服務(wù)，為患者提供便捷、舒適的就醫(yī)體驗(yàn)。

[關(guān)鍵詞] 互聯(lián)網(wǎng)+移動(dòng)醫(yī)療；微信；支付寶；診療服務(wù)

[中圖分類號] R197.324 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）04（a）-0157-05

近年來，隨著網(wǎng)絡(luò)速度的提升、新的交流溝通工具的出現(xiàn)以及各種通訊技術(shù)和手段的不斷創(chuàng)新與突破，互聯(lián)網(wǎng)正在向著深入、全面而廣泛的方向發(fā)展?；ヂ?lián)網(wǎng)逐漸成為改變?nèi)藗兩?、觀念、健康、習(xí)慣、交往、出行等各個(gè)方面的重要載體。

同時(shí)“看病難、看病貴”已經(jīng)是寫入國家政策的難題，而且由于種種原因，患者就醫(yī)前后的健康管理環(huán)節(jié)還幾乎是空白。醫(yī)生與患者、醫(yī)院三方，構(gòu)成了整個(gè)醫(yī)療服務(wù)鏈條最核心的三個(gè)環(huán)節(jié)。每一個(gè)環(huán)節(jié)上，都存在若干個(gè)急需解決的“痛點(diǎn)”。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”正是戳中了傳統(tǒng)醫(yī)療的種種痛點(diǎn)因此應(yīng)運(yùn)而生[1]。

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應(yīng)用，其改變了過去人們只能前往醫(yī)院就醫(yī)的傳統(tǒng)生活方式，將大眾引導(dǎo)入一種更為先進(jìn)、輕松和便捷的就診模式中。

1 項(xiàng)目背景

2015 年是我國“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃的元年和起點(diǎn)。7月1日國務(wù)院正式頒布《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見》，提出了推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的總體思路、基本原則和發(fā)展目標(biāo)。也對加快發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康行動(dòng)提出要求，包括發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、開展線上線下醫(yī)療服務(wù)、加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)信息資源整合大數(shù)據(jù)分析，以及創(chuàng)新網(wǎng)絡(luò)化醫(yī)療服務(wù)模式等方面的內(nèi)容[2]。

為貫徹執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于“積極推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+行動(dòng)的指導(dǎo)意見”，進(jìn)一步提高該院醫(yī)療資源的配置和利用效率，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化精細(xì)化管理，優(yōu)化該院醫(yī)療服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，改善患者到該院就診的就醫(yī)體驗(yàn)，該院聯(lián)合軟件公司建設(shè)“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)，通過微信、支付寶、手機(jī)APP等多種移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)方式，為患者提供手機(jī)預(yù)約掛號、診間繳費(fèi)、報(bào)告查詢、智能候診、院內(nèi)導(dǎo)航等功能服務(wù)，讓患者通過手機(jī)智能平臺(tái)便可完成整個(gè)就醫(yī)過程，方便、省時(shí)，同時(shí)，優(yōu)化院內(nèi)管理體系，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，讓患者“好看病、看好病”，為所有到該院就診的患者提供更為便捷、舒適的就醫(yī)體驗(yàn)。

2 服務(wù)內(nèi)容

“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)可為患者提供手機(jī)預(yù)約掛號、門診繳費(fèi)、檢驗(yàn)檢查報(bào)告查詢、智能候診、手機(jī)訂餐、中藥代煎配送等功能服務(wù)。

①使用“掌上醫(yī)院”提供預(yù)約掛號；②使用“掌上醫(yī)院”進(jìn)行門診繳費(fèi)；③使用“掌上醫(yī)院”查詢檢驗(yàn)、檢查報(bào)告；④使用“掌上醫(yī)院”進(jìn)行智能候診查詢；⑤使用“掌上醫(yī)院”進(jìn)行手機(jī)訂餐。⑥使用“掌上醫(yī)院”提供中藥代煎配送服務(wù)。見圖1～圖6。

3 項(xiàng)目優(yōu)勢

3.1 實(shí)現(xiàn)了門診全流程微信診療服務(wù)，讓患者操作更加便捷

該院“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)正式上線，是廣州首家使用微信預(yù)約掛號及繳費(fèi)的三甲中醫(yī)院?；颊咧恍栌檬謾C(jī)掃描該院微信服務(wù)號或訂閱號二維碼，將個(gè)人就診信息進(jìn)行綁定后，便可實(shí)現(xiàn)預(yù)約掛號、門診繳費(fèi)、報(bào)告查詢、智能候診、代煎配送等門診全流程診療服務(wù)。微信預(yù)約掛號可按大科室、?？?、醫(yī)生進(jìn)行快速查找，專家號源情況一目了然，各個(gè)功能操作十分便捷。

3.2 實(shí)現(xiàn)了門診全天候預(yù)約掛號功能，讓患者看病更加方便

為了應(yīng)大眾所需，讓患者體驗(yàn)微信掛號的便捷性，通過平臺(tái)改造升級，用預(yù)約的概念取代了以往的掛號概念，在現(xiàn)有“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)中，將掛號視作為“當(dāng)天預(yù)約”，真正實(shí)現(xiàn)了全天候無阻礙的預(yù)約掛號服務(wù)。比較典型的如：原來下午16：30就停止第2天號源的預(yù)約，平臺(tái)上線后是24 h開放的，并且是提前8 d的晚上8：00開始放號，直到醫(yī)生停診前30 min才停止放號，大大方便了患者。

3.3 實(shí)現(xiàn)了門診診間掃碼支付功能，讓患者支付更加輕松

通過“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)，門診醫(yī)生站打印的電子處方左上角會(huì)自動(dòng)生成一個(gè)微信二維碼和一個(gè)支付寶二維碼，患者可通過手機(jī)掃描二維碼直接進(jìn)行處方費(fèi)用支付?；颊咦约嚎沙质謾C(jī)進(jìn)行支付，也可讓身邊家人或朋友用手機(jī)為患者支付，還能快速關(guān)注該院微信號，操作起來更加輕松。

3.4 實(shí)現(xiàn)了門診中藥代煎配送功能，讓患者取藥喝藥更快捷

利用“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)，推出中藥飲片代煎配送的貼心服務(wù)?；颊咴谀玫结t(yī)院開出的中藥處方，可以直接通過微信自主選擇中藥代煎配送服務(wù)，填好配送地址及聯(lián)系方式，就能安心在家等待即可收到代煎的中藥了。廣州地區(qū)的患者上午看病，當(dāng)天在家就能收到醫(yī)院免費(fèi)送上門的代煎中藥，切實(shí)為不方便煎藥的患者免去了煎藥難的困擾，讓患者享受到代煎中藥快遞送上門的快捷服務(wù)。

4 關(guān)鍵技術(shù)

4.1 交互接口平臺(tái)搭建采用WebService方式

該院交互接口集成平臺(tái)是通過http service進(jìn)行遠(yuǎn)程調(diào)用（RPC），實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)無縫對接的技術(shù)。http service平臺(tái)提供一套標(biāo)準(zhǔn)的類型系統(tǒng)，用于溝通不同平臺(tái)、編程語言和組件模型中的不同類型系統(tǒng)。集成交互采用XML可擴(kuò)展的標(biāo)記語言（標(biāo)準(zhǔn)通用標(biāo)記語言下的一個(gè)子集）作為http service平臺(tái)數(shù)據(jù)的基本格式，通過http協(xié)議提供了標(biāo)準(zhǔn)的RPC方法來調(diào)用。該院的EAI sevice采用IIS6.0或以上版本作為平臺(tái)進(jìn)行布署，接口方式統(tǒng)一采用ESB（企業(yè)總線）方式作為所有服務(wù)的出入口。

“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)接口采用的WebService方式是解決異構(gòu)系統(tǒng)間整合的最佳解決方案，不依賴于第三方任何系統(tǒng)的支持，是在現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)和硬件資源基礎(chǔ)上，將系統(tǒng)性能和運(yùn)行效率作為首要設(shè)計(jì)目標(biāo)，合理利用系統(tǒng)計(jì)算資源，在滿足系統(tǒng)規(guī)模擴(kuò)張和業(yè)務(wù)擴(kuò)展的同時(shí)確保系統(tǒng)運(yùn)行效率和性能。同時(shí)滿足了集成交互標(biāo)準(zhǔn)化要求，保證交互數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和安全性，對非法操作和錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)嚴(yán)格控制。還可適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展，以醫(yī)院HIS系統(tǒng)為中心，使HIS能夠滿足與各業(yè)務(wù)科室的協(xié)同，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息化建設(shè)的統(tǒng)一協(xié)調(diào)化。此外還增強(qiáng)了系統(tǒng)對業(yè)務(wù)拓展的適應(yīng)性，提高系統(tǒng)的參數(shù)化管理能力，適應(yīng)醫(yī)療政策的變化和業(yè)務(wù)拓展的需求，具有較好的可擴(kuò)展性。

4.2 平臺(tái)搭建架構(gòu)采用J2EE技術(shù)架構(gòu)

J2EE是一套全然不同于傳統(tǒng)應(yīng)用開發(fā)的技術(shù)架構(gòu)，包含許多組件，主要可簡化且規(guī)范應(yīng)用系統(tǒng)的開發(fā)與部署，進(jìn)而提高可移植性、安全與再用價(jià)值。J2EE核心是一組技術(shù)規(guī)范與指南，其中所包含的各類組件、服務(wù)架構(gòu)及技術(shù)層次，均有共通的標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)格，讓各種依循J2EE架構(gòu)的不同平臺(tái)之間，存在良好的兼容性，解決過去系統(tǒng)后端使用的信息產(chǎn)品彼此之間無法兼容，導(dǎo)致系統(tǒng)內(nèi)部或外部難以互通的窘境。另外，數(shù)據(jù)的傳遞是使用基于Http的JSON消息來進(jìn)行的。

4.3 平臺(tái)總體分為兩部分：接口業(yè)務(wù)功能模塊和基礎(chǔ)功能模塊

接口業(yè)務(wù)功能模塊直接處理各類函數(shù)方法調(diào)用his接口， 基礎(chǔ)功能模塊為業(yè)務(wù)功能模塊處理各類業(yè)務(wù)提供支撐。接口業(yè)務(wù)功能模塊包結(jié)構(gòu)分別為：bean、dao、service。bean包內(nèi)存放實(shí)體bean以及hibernate對應(yīng)實(shí)體的配置文件；dao包內(nèi)存放與數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)交互類庫；service內(nèi)存放處理業(yè)務(wù)邏輯的類庫。其中，基礎(chǔ)功能模塊主要有utils，另外也包含一些基礎(chǔ)的工具類，如日期轉(zhuǎn)換、字符格式轉(zhuǎn)化、類型轉(zhuǎn)換等。

5 項(xiàng)目成果

5.1 節(jié)省患者就診時(shí)間，為患者帶來了極大的便捷

“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)已實(shí)現(xiàn)從預(yù)約掛號、門診繳費(fèi)，到報(bào)告查詢、智能候診、中藥代煎配送等移動(dòng)化就醫(yī)流程，為到該院就診的患者，提供一體化的就醫(yī)體驗(yàn)，節(jié)省患者就醫(yī)時(shí)間，為患者帶來了極大的便捷，使患者不再“看病難，看病長”。截止2017年12月31日，該院微信服務(wù)號和訂閱號的總關(guān)注數(shù)已突破793 000，其中綁卡數(shù)突破606 000，支付筆數(shù)突破1 860 000筆，并呈現(xiàn)逐步增長的趨勢。

5.2 優(yōu)化院內(nèi)醫(yī)療資源，減輕醫(yī)務(wù)人員工作壓力

傳統(tǒng)的醫(yī)療就診過程，掛號員平均需要操作掛號350次/d，收費(fèi)員平均需要操作收費(fèi)200次/d，每逢就診高峰期，掛號員以及收費(fèi)員都面臨著極大的工作壓力，而在該院“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)上線后，相當(dāng)于為患者增開了一個(gè)移動(dòng)掛號和繳費(fèi)的窗口，且該移動(dòng)窗口可以在同一時(shí)間內(nèi)，接受多人同時(shí)進(jìn)行掛號、繳費(fèi)操作。按照該院每天平均8 000～10 000的掛號繳費(fèi)量，目前微信預(yù)約掛號量已達(dá)2 600人次/d，相當(dāng)于醫(yī)院增開了6個(gè)掛號窗口及3個(gè)繳費(fèi)窗口，并且在未來還將持續(xù)不斷增長，這將更有利于優(yōu)化院內(nèi)資源，減輕醫(yī)務(wù)人員的工作壓力。

5.3 提高患者就醫(yī)體驗(yàn)，促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系一直是公眾關(guān)注的社會(huì)熱點(diǎn)問題。該院通過推出“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)的功能服務(wù)，減少患者的就醫(yī)時(shí)間，提高患者的就醫(yī)體驗(yàn)，從而進(jìn)一步提高患者的就醫(yī)好評率，促進(jìn)改善醫(yī)患關(guān)系?！罢粕厢t(yī)院”為患者提供了一體化的便捷就醫(yī)服務(wù)，使得患者可以便捷、輕松地就醫(yī)，同時(shí)還配置了“找醫(yī)生”功能，為患者提供了一個(gè)進(jìn)一步與醫(yī)生溝通的途徑，最大程度地減少患者的不滿情緒，一定程度上緩解了緊張的醫(yī)患關(guān)系，促使醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

6 經(jīng)驗(yàn)體會(huì)

6.1 成立多方合作的項(xiàng)目實(shí)施小組

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”作為互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療行業(yè)的滲透，結(jié)合各自所長，醫(yī)院與公司聯(lián)合開發(fā)互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)應(yīng)用成為實(shí)際效果最好的建設(shè)模式，醫(yī)院可以根據(jù)自己的需求，委托公司完成相應(yīng)的功能[3]。

該院根據(jù)自身情況，聯(lián)合各軟件公司和HIS公司一起開發(fā)實(shí)施“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)，由院長主管，成立三方公司各主要部門負(fù)責(zé)人員組成的項(xiàng)目實(shí)施小組，實(shí)行周例會(huì)制度，每周溝通匯報(bào)項(xiàng)目進(jìn)度，協(xié)調(diào)、落實(shí)、推進(jìn)整個(gè)項(xiàng)目按計(jì)劃實(shí)施上線。項(xiàng)目實(shí)施小組根據(jù)現(xiàn)有模式的利弊，深入調(diào)研醫(yī)院和用戶需求，認(rèn)真分析互聯(lián)網(wǎng)的安全風(fēng)險(xiǎn)，設(shè)計(jì)出以醫(yī)院為主體的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式的系統(tǒng)安全架構(gòu)，達(dá)到既實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院和患者的需求，又可利用互聯(lián)網(wǎng)公司資源和技術(shù)優(yōu)勢，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的應(yīng)用效果。

6.2 統(tǒng)一醫(yī)院信息集成交互平臺(tái)

信息系統(tǒng)必須符合醫(yī)院的整體運(yùn)行規(guī)律，滿足各方需求。對一家機(jī)構(gòu)來說，只要有一個(gè)信息孤島，整個(gè)信息系統(tǒng)的價(jià)值就低了很多。只有把醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（LIS）、放射科信息管理系統(tǒng)（RIS）、影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）等信息系統(tǒng)采集到的數(shù)據(jù)，全都匯總到臨床決策支持系統(tǒng)（CDS）上來，才能把孤島連入信息海洋，才能完成數(shù)據(jù)采集、分析、挖掘、使用的完整鏈條[4]。

該院配合“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)上線，推進(jìn)醫(yī)院信息集成交互平臺(tái)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)的共享，標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一。在此基礎(chǔ)上，再新建、改造和優(yōu)化面向于臨床、管理、科研、教學(xué)等不同方向的應(yīng)用系統(tǒng)。通過信息集成平臺(tái)搭建與“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)交互接口，推動(dòng)“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)的順利上線，同時(shí)對醫(yī)院就醫(yī)流程進(jìn)行重新的梳理與優(yōu)化，通過患者就醫(yī)環(huán)節(jié)中整合新技術(shù)，縮減患者就醫(yī)時(shí)間、提升患者服務(wù)體驗(yàn)，如：門診流程的非現(xiàn)金交易；預(yù)約掛號、預(yù)約檢查、分時(shí)段診療；查閱醫(yī)生信息、診療費(fèi)用信息、檢查檢驗(yàn)信息等；RFID物聯(lián)網(wǎng)全醫(yī)療流程跟蹤等。

7 教訓(xùn)分享

7.1 推行患者實(shí)名制

該院以前門診患者使用條形碼建檔，對于患者身份沒有強(qiáng)制實(shí)名制登記。由于條形碼容易遺失，導(dǎo)致醫(yī)院信息系統(tǒng)同個(gè)患者存在多個(gè)條碼號、多條信息的重復(fù)數(shù)據(jù)記錄，這給門診醫(yī)生查閱患者就診資料和科研統(tǒng)計(jì)帶來很大不便?！罢粕厢t(yī)院”智能平臺(tái)上線初期，由于同個(gè)患者存在多條信息的歷史問題，給患者在微信與支付寶綁定HIS就診號時(shí)帶來不便，該院相關(guān)部門及時(shí)發(fā)現(xiàn)此問題的嚴(yán)重性，積極推動(dòng)加強(qiáng)患者實(shí)名就診管理工作，進(jìn)一步規(guī)范患者就醫(yī)流程，加強(qiáng)患者就醫(yī)期間的醫(yī)療質(zhì)量控制，保證患者信息數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，保障患者的合法權(quán)益，也讓醫(yī)療和科研基礎(chǔ)數(shù)據(jù)入口統(tǒng)一準(zhǔn)確。

7.2 保證醫(yī)療信息安全。

由于互聯(lián)網(wǎng)的開放性，以及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”完全依賴于數(shù)字化信息和先進(jìn)科技，也會(huì)弊端叢生。其中最大的問題便是加大了遭受網(wǎng)絡(luò)攻擊，個(gè)人隱私泄露的風(fēng)險(xiǎn)。因此，我們也許可以參考和借鑒美國的醫(yī)療電子交換法案（HIPAA）中的有關(guān)內(nèi)容，制定我國自己的、在互聯(lián)網(wǎng)和新技術(shù)廣泛應(yīng)用條件下的患者隱私保護(hù)和醫(yī)療信息安全法規(guī)，采取恰當(dāng)?shù)男姓芾泶胧?、物理措施以及技術(shù)措施來確保電子醫(yī)療信息在存儲(chǔ)、交換及互操作過程中的安全，并對違法行為做出相應(yīng)的懲罰[5]。

“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)剛上線不久，系統(tǒng)也有不少需要改進(jìn)的地方，比如安全性方面，目前實(shí)行的是驗(yàn)證用戶名和密碼的授權(quán)訪問方式，一旦用戶名和密碼被別人獲取，就有可能被冒名使用，近期我院將在信息安全、電子簽名等方面進(jìn)一步對平臺(tái)進(jìn)行改進(jìn)，保證互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療信息安全，保障患者的個(gè)人隱私和權(quán)益不受侵害。

8 下一步發(fā)展計(jì)劃

根據(jù)目前患者在我院使用“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)的情況，我院計(jì)劃在下一步繼續(xù)完善平臺(tái)相關(guān)功能，不斷提高患者就醫(yī)體驗(yàn)度，優(yōu)化院內(nèi)醫(yī)療資源，讓患者“好看病，看好病”。

8.1 完善醫(yī)保繳費(fèi)功能。

目前，廣州市有接近70%患者為醫(yī)?；颊?，如何讓醫(yī)?；颊咭材苡蒙稀罢粕厢t(yī)院”的服務(wù)，將是我們下一步工作的重點(diǎn)。我院計(jì)劃在后續(xù)的功能完善中，加入醫(yī)保繳費(fèi)功能，促使醫(yī)保患者也能通過使用我院“掌上醫(yī)院”平臺(tái)快捷就診，使得服務(wù)覆蓋面更廣，受益人群更多。

8.2 推出“院內(nèi)導(dǎo)診”功能

“院內(nèi)導(dǎo)診”功能，將會(huì)為患者展示醫(yī)院整體的分布情況，為患者在院內(nèi)就診過程中起到位置導(dǎo)向的作用。進(jìn)入地圖模式，在地圖中自動(dòng)標(biāo)出醫(yī)院位置，并標(biāo)出患者當(dāng)前位置到醫(yī)院的最佳線路，患者可沿這條線路導(dǎo)航到醫(yī)院。還可進(jìn)入醫(yī)院樓層的分布平面圖，進(jìn)入大樓的樓層列表，選擇具體的某一層，可顯示該樓層的科室分布平面圖，方便患者快速到達(dá)目的科室[6]。

8.3 推出患者網(wǎng)上預(yù)診功能。

在現(xiàn)階段，由于慕名來我院就診的患者越來越多，而知名專家號源又非常緊張，外地患者往往不容易約上專家號，但由于病情復(fù)雜，專家必須通過多種專業(yè)手段進(jìn)行相關(guān)檢查，比如影像、病理等，明確診斷后才能安排下一步手術(shù)或后續(xù)治療，而大型檢查往往又需要預(yù)約排隊(duì)，需時(shí)甚長，導(dǎo)致病人經(jīng)常好不容易掛了號卻只做了相關(guān)檢查，還沒來得及找專家具體診斷，需要等專家下次出診。

同時(shí)，專家也無法提前辨識病人，經(jīng)常并不是急需的，或者不是專家對口的病人占用了專家大量時(shí)間，專家付出了辛苦的勞動(dòng)，真正有需要的患者確沒能及時(shí)得到想要的治療。

通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”技術(shù)，建立患者網(wǎng)上預(yù)診平臺(tái)，患者可通過預(yù)診平臺(tái)和就診專家進(jìn)行預(yù)診，專家通過平臺(tái)可獲得患者初步的疾病指征，進(jìn)行初步的篩選，對于符合疾病指征的病人，專家可以直接通過網(wǎng)上預(yù)診平臺(tái)給病人開具相關(guān)檢驗(yàn)檢查單，網(wǎng)上預(yù)診平臺(tái)幫患者預(yù)約好檢查時(shí)間后，病人只需在按照預(yù)約檢查時(shí)間來到醫(yī)院，做相關(guān)檢查，省去患者多跑醫(yī)院，多排隊(duì)，多開單所耗費(fèi)的大量時(shí)間，讓患者就醫(yī)更輕松、便捷。而檢查結(jié)果出來后，符合疾病指征的患者也能優(yōu)先預(yù)約專家，及時(shí)得到診治。實(shí)現(xiàn)醫(yī)生網(wǎng)上開具檢驗(yàn)檢查單，實(shí)現(xiàn)病人大型檢查的網(wǎng)上預(yù)約及繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)結(jié)合檢查結(jié)果出具時(shí)間的門診專家號預(yù)約，實(shí)現(xiàn)專家和患者的網(wǎng)上順暢溝通，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏。

9 結(jié)語

我院將繼續(xù)貫徹執(zhí)行國務(wù)院關(guān)于“積極推進(jìn)‘互聯(lián)網(wǎng)+行動(dòng)的指導(dǎo)意見”，進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”——“掌上醫(yī)院”智能平臺(tái)的建設(shè)，優(yōu)化和改變傳統(tǒng)的診療模式，推動(dòng)新的醫(yī)院精細(xì)化管理，進(jìn)一步改善醫(yī)—患、醫(yī)—醫(yī)、患—患關(guān)系，最終為有效提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、改善醫(yī)療公平性等提供有效支撐。

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（收稿日期：2018-00-00）