艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷分析

喻蓉

[摘要] 目的 討論艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷分析。方法 選取2016年7月—2018年9月該社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例作為該次調查的研究對象，對患者的社會支持和家庭關懷情況進行分析和總結。結果 艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持和家庭關懷均較差。結論 艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷均存在一定的不足，而離異、未婚以及喪偶的患者則更為明顯。

[關鍵詞] 艾滋??；HIV病毒感染；社會支持；家庭關懷

[中圖分類號] R512 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）11（b）-0144-03

由于人們對于艾滋病患者和HIV病毒感染者存在一定的偏見，甚至是歧視，導致此類人群的社會支持度較低，家庭關懷度較差，為此該社區(qū)衛(wèi)生服務中心2016年7月—2018年9月對艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例資料進行回顧性分析，對其社會支持程度以及家庭關懷程度進行分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的艾滋病患者以及HIV病毒感染者80例作為該次調查的研究對象，其中艾滋病患者40例、HIV病毒感染者40例，其中包括女性38例，男性42例，年齡為25～64歲，平均年齡為（44.5±3.2）歲；其中因異性接觸患病的有54例，針刺傷10例，男男性行為有16例；大學以上文化水平有30例，大學以下文化水平有50例；已婚45例，未婚20例，離異及喪偶15例；HIV病毒檢測陽性檢出時間：1年內有55例，1～5年內有22例，5年以上3例；有30例出現(xiàn)并發(fā)癥，50例無并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.2 研究方法

在患者狀態(tài)良好時向患者詢問其年齡、職業(yè)、文化水平、感染途徑、患病情況、并發(fā)癥以及家庭情況等資料，在征得患者同意后，其對工作人員信任的情況下[1]，發(fā)放調查問卷，并進行填寫。填寫后檢查調查表中是否存在漏填或者填寫內容不符的情況，糾正后再次檢查，確保填寫內容的安全和可靠性，在資料調查和填寫期間要注意保護患者信息的隱私。對收集的資料應用《家庭關懷指數(shù)問卷》和《社會支持評定量表》進行相應的統(tǒng)計和評定。

1.3 療效觀察和評定

對患者的社會支持度和家庭關懷指數(shù)進行觀察。其中社會支持度應用《社會支持評定量表》進行評價，本量表包括了主觀支持、客觀支持以及支持利用度3個方面。家庭關懷指數(shù)是應用《家庭關懷指數(shù)問卷》進行評定，問卷中可反應映家庭成員對于家庭功能的主觀滿意度，其中包括合作度、適應度、成熟度、親密度以及情感度5個方面。問卷總計10分，0～3分為家庭功能嚴重障礙；4～6分為家庭功能重度障礙；7分以上為家庭功能良好。

1.4 統(tǒng)計方法

對于該次調查中的數(shù)據(jù)將使用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件以處理，計數(shù)資料應用頻數(shù)和百分比（%）描述，計量資料應用（x±s）描述，差異比較用t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持度對比

將該社區(qū)衛(wèi)生服務中心80名健康人員作為常模，艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持總分明顯低于常模，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；離異、未婚以及喪偶者的客觀支持分數(shù)明顯低于已婚者（P<0.05），已婚和非婚相比，其利用度、社會支持總分以及主觀支持分數(shù)均差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），見表1，表2。

2.2 艾滋病患者和HIV病毒感染者家庭關懷研究結果

有31.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能嚴重障礙，有57.5%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能為中度障礙；有11.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能良好，見表3。

3 討論

3.1 艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持并不充分

本次研究結果中發(fā)現(xiàn)艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持總分明顯低于常模，（P<0.05），出現(xiàn)此結果的原因主要為本次研究對象主要以農民、務工人員以及自由職業(yè)者為主[2]，其收入較少并且不穩(wěn)定，同時有一部分患者為獨居，并沒有得到家庭的支持，因此患者的經(jīng)濟負擔相對較重。一部分人員由于處于非婚狀態(tài)，因此對其負責的人群也相對較少，其得到的支持也較差。

3.2 艾滋病患者和HIV病毒感染者未能充分利用社會支持

已婚和非婚相比，其利用度、社會支持總分以及主觀支持分數(shù)均差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結果說明無論婚姻狀況如何，都未能充分應用社會支持。例如該社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立的成都天府新區(qū)彩虹健康咨詢中心可提供社會支持，但是艾滋病患者和HIV病毒感染者擔心在求助時會受到歧視和嘲笑[3-4]，因此不愿意向社會組織以及他人求助；同時由于其存在一定的自卑心理，因此在遇到困難時，不愿意向他人傾訴，使其不能充分地獲得以及利用社會支持。還有一部分患者在患病后性格變得內向，不愿與人交往，因此其獲得社會支持的機會有所減少[5-6]，或者不接受他人的幫助。

3.3 不同婚姻狀況的艾滋病患者和HIV病毒感染者的社會支持存在一定差異

該次調查結果顯示離異、未婚以及喪偶者的客觀支持分數(shù)明顯低于已婚者（P<0.05），導致此結果的主要原因為，離異、未婚以及喪偶患者的沒有來自于配偶的關注與支持，同時也沒有相應的經(jīng)濟幫助，而已婚患者可以得到配偶以及家庭成員的支持和幫助[7-8]，其受幫助的人群范圍相對較多，因此其得到的社會幫助也相對較多。已婚和非婚相比，其社會支持利用度、社會支持總分以及主觀支持分數(shù)均差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），此結果表明，已婚和非婚患者獲得的社會支持、主觀支持以及社會支持的利用度是一樣的，其主要原因為，已婚患者可以得到家庭、配偶的支持，但是非婚患者的社交相對較多，并且更愿意參加社會群體活動，其可以參與到該社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立的成都天府新區(qū)彩虹健康咨詢中心參與相應的活動，在咨詢中心患者可以了解到與該病相關的治療方法，在生活中的注意事項，最重要的是在咨詢中心可獲得工作人員的心理輔導，讓患者能夠以正常的心態(tài)面對社會，避免出現(xiàn)社交障礙，并獲得更多的社會支持。

3.4 艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能較差

結果顯示，有31.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能嚴重障礙，有57.5%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能為中度障礙；有11.25%艾滋病患者和HIV病毒感染者的家庭功能良好，導致此結果的主要原因為很多患者患病后怕對家人造成不好的影響，因此不能夠與家庭成員進行深入的溝通和交流[9-10]。一部分患者雖然將結果告訴了家里人，但是家里人擔心會將本病傳染給配偶或者孩子，因此對其照顧和關心相對較差。

綜上所述，艾滋病患者和HIV病毒感染者社會支持和家庭關懷均存在一定的不足，而離異、未婚以及喪偶的患者則更為明顯，社會應給予此類人群更多的關懷和幫助。

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（收稿日期：2018-08-16）