于海波 王霄霞

【摘要】本文介紹了“互聯(lián)網(wǎng)+”大力推行的信息時(shí)代下智慧醫(yī)療在掛號(hào)服務(wù)中的重要性及其應(yīng)用現(xiàn)狀，并通過分析提出了“互聯(lián)網(wǎng)+”在智慧醫(yī)療掛號(hào)中所存在的部分問題及應(yīng)對(duì)措施。

【關(guān)鍵詞】“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療；掛號(hào)服務(wù)

互聯(lián)網(wǎng)的高速應(yīng)用和發(fā)展，為醫(yī)院“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療的發(fā)展提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持，并使得很多醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)的信息化得以實(shí)現(xiàn)。目前在我國大中型城市中，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)拓展到多個(gè)環(huán)節(jié)，但醫(yī)院門急診掛號(hào)時(shí)間長、掛號(hào)難的現(xiàn)象仍常見，而 “互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療掛號(hào)平臺(tái)可有效解決這一問題。本文報(bào)告了國內(nèi)外智慧醫(yī)療掛號(hào)的現(xiàn)狀，分析了我國互聯(lián)網(wǎng)掛號(hào)應(yīng)用中存在的問題，并提出相應(yīng)的措施。

一、“互聯(lián)網(wǎng)+”與智慧醫(yī)療

“互聯(lián)網(wǎng)+”代表一種新的經(jīng)濟(jì)形態(tài)，即充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在生產(chǎn)要素配置中的優(yōu)化和集成作用，將互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新成果深度融合于經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域之中，提升實(shí)體經(jīng)濟(jì)的創(chuàng)新力和生產(chǎn)力，形成更廣泛的以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)現(xiàn)工具的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形態(tài)。

智慧醫(yī)療英文簡稱WIT120，是最近興起的專有醫(yī)療名詞，是一套融合物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)，以患者數(shù)據(jù)為中心的醫(yī)療服務(wù)模式。智慧醫(yī)療采用新型傳感器、物聯(lián)網(wǎng)、通信等技術(shù)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理念，構(gòu)建出以電子健康檔案為中心的區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái)，將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合，優(yōu)化了區(qū)域醫(yī)療資源，實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診，縮短病患就診流程、縮減相關(guān)手續(xù)，使得醫(yī)療資源合理化分配，真正做到以病人為中心的智慧醫(yī)療。在不久的將來醫(yī)療行業(yè)將融入更多人工智慧、傳感技術(shù)等高科技，使醫(yī)療服務(wù)走向真正意義的智能化，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)的繁榮發(fā)展。在中國新醫(yī)改的大背景下，智慧醫(yī)療正在走進(jìn)尋常百姓的生活。

二、國內(nèi)外智慧醫(yī)療在掛號(hào)服務(wù)中的應(yīng)用現(xiàn)狀

（一）國外現(xiàn)狀

國外發(fā)達(dá)國家的網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)已經(jīng)非常完善，除了普通的使用電腦上網(wǎng)預(yù)約外，還有專門的預(yù)約系統(tǒng)，甚至患者在家中就能將病情和生理指標(biāo)通過系統(tǒng)傳送給醫(yī)院。例如，美國的在線醫(yī)生預(yù)約平臺(tái)就是一個(gè)提供醫(yī)生預(yù)約服務(wù)的平臺(tái)，支持個(gè)人電腦和智能手機(jī)的互聯(lián)網(wǎng)連接，患者或患者家屬可以通過網(wǎng)站或移動(dòng)平臺(tái)針對(duì)病患搜索對(duì)口醫(yī)生，再根據(jù)系統(tǒng)或APP顯示的醫(yī)生日程表和相關(guān)資質(zhì)信息選擇最好的醫(yī)生，確定好看病的時(shí)間段，在地圖上查找醫(yī)生的地理位置，填寫醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目等幾個(gè)簡單步驟輕松完成預(yù)約。無需給醫(yī)生打電話，只需按隨后發(fā)出的提醒通知，屆時(shí)赴約就可以了。

（二）國內(nèi)現(xiàn)狀

目前，我國存在三種掛號(hào)方式：門診掛號(hào)、醫(yī)院網(wǎng)站預(yù)約掛號(hào)以及“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療預(yù)約掛號(hào)。國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)的發(fā)展，有些衛(wèi)生主管部門開通了互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)，如廣州開通了“廣州健康通”全市統(tǒng)一預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)； 浙江開辦了“浙江省預(yù)約診療平臺(tái)”，也基本覆蓋了浙江省各市的主要醫(yī)院?？傮w來看，各省市都開辦或指定了自己的掛號(hào)平臺(tái)，雖然給患者和醫(yī)院帶來了便利，但都是以各自的利益及所創(chuàng)造的額外價(jià)值為重，運(yùn)行的效率并不高；同時(shí)對(duì)于專家號(hào)難掛問題，各掛號(hào)平臺(tái)并沒有提出實(shí)質(zhì)性的解決措施。

三、我國互聯(lián)網(wǎng)掛號(hào)應(yīng)用存在的問題及應(yīng)對(duì)措施

通過分析國內(nèi)外互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)的現(xiàn)狀及應(yīng)用，可以看出當(dāng)前我國互聯(lián)網(wǎng)掛號(hào)應(yīng)用仍存在一些重大的問題：（1）患者對(duì)互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)的認(rèn)知度不高。主要原因有：很多患者年紀(jì)普遍偏大，不了解網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)，或不知道如何操作。（2）出于利益原因考慮。醫(yī)院不愿開展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)相關(guān)平臺(tái)的建設(shè)，互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)的建設(shè)，需要投入較大的財(cái)力和相當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持。因此，那些規(guī)模較小、實(shí)力較弱的醫(yī)院不愿意建設(shè)相關(guān)平臺(tái)。（3）互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)比較零散，覆蓋范圍相對(duì)狹小。目前，各地區(qū)、各醫(yī)院、各平臺(tái)GEE 由于技術(shù)等原因，未進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)整合，使得掛號(hào)平臺(tái)不夠?qū)I(yè)、系統(tǒng)，達(dá)不到預(yù)期的效果。（4）社會(huì)信用制度缺失。醫(yī)院沒有制定起相應(yīng)的管理措施，患者和醫(yī)生的失約與遲到現(xiàn)象比較嚴(yán)重，使互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)大打折扣。

針對(duì)上述問題，提出了以下幾點(diǎn)應(yīng)對(duì)措施：（1）對(duì)廣大群眾開展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)相關(guān)教育活動(dòng)，進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。（2）積極出臺(tái)政策，對(duì)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)相關(guān)建設(shè)提供一定的補(bǔ)貼及技術(shù)支持。（3）對(duì)各個(gè)地區(qū)的醫(yī)院信息進(jìn)行有效的整合，醫(yī)院消除壁壘，加強(qiáng)合作，不斷擴(kuò)大覆蓋范圍，為醫(yī)院、醫(yī)生和患者帶來方便。（4）建立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)相關(guān)管理措施及管理手冊(cè)，建立相關(guān)法律法規(guī)約束人們的行為，形成良性循環(huán)。

目前，國內(nèi)的預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)尚未形成統(tǒng)一的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，具有區(qū)域局限性，我國應(yīng)當(dāng)基于國內(nèi)不斷增長的群眾互聯(lián)網(wǎng)普及率，建立一個(gè)全國性的“互聯(lián)網(wǎng)+”智慧醫(yī)療預(yù)約掛號(hào)服務(wù)平臺(tái)，為廣大人民群眾謀福祉。

參考文獻(xiàn)

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