駱怡文

TEACCH：Treatment and Education for Autistic and related Communication handicapped Children 孤獨癥及相關(guān)交往障礙兒童的治療與教育。它發(fā)源于美國北卡羅萊納州對孤獨癥人進行教育支援的課程。1972年該計劃得到美國北卡州的正式承認(rèn)。

我們在低年級自閉癥學(xué)生的個訓(xùn)課中運用TEACCH教學(xué)法，來探究如何建立一種合適他們的生活學(xué)習(xí)方式，使其容易把注意力集中到必要的信息上，從而有效地學(xué)習(xí)。也能夠管理好自己的行為，為了將來能夠在一定的范圍內(nèi)獨立且有自信地生活做準(zhǔn)備。

一、TEACCH教學(xué)法在個訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用原理

1.自閉癥兒童的心理與行為特征

自閉癥個體表現(xiàn)為社會互動缺陷、溝通缺陷、和重復(fù)刻板的行為模式。除此之外還表現(xiàn)為認(rèn)識缺陷，有些個體還存在感知覺異常。

2.教育方面的考慮

TEACCH教學(xué)法作為新型的結(jié)構(gòu)化教育也是近年來在國內(nèi)外流行起來的一種教學(xué)方法，因其采用一種高度結(jié)構(gòu)化的直接的教學(xué)方法，適用于自閉癥兒童的教學(xué)，因此能夠把TEACCH教學(xué)法加以研究并應(yīng)用到個訓(xùn)課中，對于自閉癥兒童的行為管理及獨立生活能力的提升會帶來極大的幫助。

二、TEACCH教學(xué)法在個訓(xùn)課教學(xué)中的應(yīng)用

在問題提出之初，本著能夠使自閉癥兒童回歸于正?；纳顬槌踔?，也把問題的解決環(huán)境限制在個訓(xùn)課這一單一的因素里進行系統(tǒng)的研究。 前期診斷評估：

讓家長填寫調(diào)查問卷，以及進行電話訪談和面談的方式進行前期準(zhǔn)備。利用雙溪個性化評估量表等進行教育評估。在診斷后進行評價，通過測試看到我們能夠獲得多少關(guān)于個案的信息。這里值得注意的是我們著重注意學(xué)生的萌芽反應(yīng)，在評量的時候盡量少的使用語言，減少語言對ASD學(xué)生刺激的依賴與干擾。最終形成一份個別化教育計劃。

1.研究的第一階段

屬于試探性嘗試階段。讓學(xué)生適應(yīng)在TEACCH教學(xué)法下的訓(xùn)練模式，以生為主體，師及教具等結(jié)構(gòu)化的提示為輔助。逐漸滲透他們接收到的六個很重要的信息：即時間、地點、做什么、到何時（多少）、方法、下一步做什么（即轉(zhuǎn)銜的內(nèi)容）。目的在于使自閉癥個案無論在怎樣的環(huán)境中都能夠發(fā)現(xiàn)對自己有意義，且能理解的信息。

經(jīng)過初期的滲透，在潛移默化中學(xué)生已經(jīng)能夠熟悉這種操作模式，比如簡單流程的對應(yīng)，坐的位置的對應(yīng)，完成任務(wù)的任務(wù)順序?qū)?yīng)，完成工作后的休閑區(qū)對應(yīng)等，在心里建設(shè)方面初步達到目標(biāo)。

2.研究中期

在中期研究中，時間表及作業(yè)流程成為我研究的主要方向，在自閉癥學(xué)生的問題行為中，很大一部分的成因是因為對未來發(fā)生事情的不確定性，所以時間上的結(jié)構(gòu)化對于ASD學(xué)生的問題行為顯得尤為重要。要進行什么樣的活動，順序是怎樣的，將這些內(nèi)容用可以看得見的物品做為提示工具。目的是讓自閉癥個案對我們將要進行的下一活動有一個預(yù)見性。

在研究對比中我們發(fā)現(xiàn)，當(dāng)個案在演出場地觀眾區(qū)，陌生的地方，或臨時課程的改變等情況下都會引起學(xué)生的情緒問題，時間表可以輔助其對于突發(fā)的情況有一個可容忍性，以此來減少情緒問題等的發(fā)生。個案因為時間上的可預(yù)料，從而能夠接受等候和變更。

在個訓(xùn)室的操作中，我設(shè)置了一塊可移動的作業(yè)流程板，把我們將要做的事情呈現(xiàn)在上面。流程的結(jié)構(gòu)化主要體現(xiàn)在對于學(xué)生需要傳達的信息上，做什么、怎么做、做多少、下一步做什么。這樣就會比較容易減少焦慮。這樣做的好處在于，在一對一區(qū)域一旦熟悉掌握了操作內(nèi)容，接下來可以放在獨立操作區(qū)進行獨立工作。這樣一目了然的操作流程板能夠輔助學(xué)生知道接下來將要做什么？具體的操作是怎么做的，做到多少我們可以結(jié)束這個任務(wù)了，下一步就可以去做什么。讓任務(wù)和時間都有一個可期盼性，讓學(xué)生在情緒爆發(fā)先兆前能夠有個容忍度，這樣也減少了問題行為的爆發(fā)。

3.研究收尾階段

在研究的收尾階段，我逐漸增加了獨立工作的內(nèi)容，把重心從以一對一的授課轉(zhuǎn)換到獨立工作上來。由于前期的鋪墊，學(xué)生能夠接受在沒有老師的輔助下按照視覺的結(jié)構(gòu)化提示去完成自己的簡單的工作任務(wù)。在這一階段視覺的結(jié)構(gòu)化及例行程序顯的尤為重要。視覺的機構(gòu)化讓學(xué)生對各種信息從視覺的角度進行整理，這種正適合自閉癥的學(xué)生，另一個好處在于我們能夠減少語言的刺激而用一目了然的方式把我們需要的傳遞的信息盡可能多的傳達給他。

獨立工作反應(yīng)在個訓(xùn)課的例行程序上來說，就是要依照從左到右，從上到下的原則，一個活動結(jié)束后，查看時間表來確認(rèn)下一個活動。

在研究中發(fā)現(xiàn)，個案在有所期待的情況下，能夠用他的良好表現(xiàn)去換取任務(wù)，以此來克制自己的問題行為。

三、總結(jié)與思考

回溯整個研究過程，我們能夠發(fā)現(xiàn)TEACCH教學(xué)法在個訓(xùn)課中進行應(yīng)用能夠有效的抑制或替代問題行為的發(fā)生。在情緒發(fā)作的時候，我們能夠驚喜的發(fā)現(xiàn)給他任務(wù)并在任務(wù)結(jié)束的休閑環(huán)節(jié)給予個案自主選擇休閑的方式，比單一強化或教導(dǎo)要來的穩(wěn)定一些。在訓(xùn)練的過程中逐漸培養(yǎng)起來要完成任務(wù)才能夠得到自己想要的，只有通過自己的努力，才能實現(xiàn)自己的目的。

但由于場地公用、學(xué)生年齡、層次等問題的限制，在個訓(xùn)課上的計劃很容易被打亂，TEACCH教學(xué)法如何更好的應(yīng)用于個訓(xùn)課甚至大課堂教學(xué)，還是我們需要不斷探討深入完善的一個課題。