王麗 趙妮 高一琿

【摘 要】 目的：分析品管圈活動(dòng)在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：隨機(jī)選取本院于開(kāi)展品管圈活動(dòng)前接收的33例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，隨機(jī)選取開(kāi)展品管圈活動(dòng)后接收的33例產(chǎn)婦作為品管圈組，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理缺陷、新生兒護(hù)理缺陷以及兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度情況進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)，明確品管圈活動(dòng)的實(shí)際應(yīng)用效果。結(jié)果：品管圈組新生兒的護(hù)理缺陷發(fā)生率為12.12%，品管圈組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷發(fā)生率為9.09%，與開(kāi)展品管圈活動(dòng)前相比顯著降低。同時(shí)，在開(kāi)展品管圈活動(dòng)后，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度由之前的72.73%提升至90.91%。結(jié)論：在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的管理過(guò)程中，應(yīng)廣泛開(kāi)展品管圈活動(dòng)，降低新生兒和產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷發(fā)生率，提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。

【關(guān)鍵詞】

品管圈活動(dòng);護(hù)理缺陷;護(hù)理滿意度

由于產(chǎn)科的患者類型較為特殊，產(chǎn)婦的周轉(zhuǎn)頻率較高，加劇了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率，因此需要護(hù)理采用具有針對(duì)性的護(hù)理措施，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件和護(hù)理糾紛事件的有效預(yù)防。品管圈活動(dòng)采用人性化護(hù)理理念，能夠使產(chǎn)婦在輕松的氛圍中接受健康教育，有利于提升護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)[1]。本次研究選取了品管圈活動(dòng)開(kāi)展前后的66例產(chǎn)婦作為觀察對(duì)象，探討了品管圈活動(dòng)在產(chǎn)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院開(kāi)展品管圈活動(dòng)前接收的33例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，產(chǎn)婦年齡22～34歲，平均年齡（27.64±2.31）歲，其中16例初產(chǎn)婦，17例經(jīng)產(chǎn)婦。

隨機(jī)選取本院開(kāi)展品管圈活動(dòng)后接收的33例產(chǎn)婦作為品管圈組，產(chǎn)婦年齡24～33歲，平均年齡（28.11±2.05）歲，其中15例初產(chǎn)婦，18例經(jīng)產(chǎn)婦。

1.2 方法

常規(guī)組產(chǎn)婦實(shí)行常規(guī)護(hù)理辦法，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)健康知識(shí)教育，教授產(chǎn)婦育嬰常識(shí)，對(duì)產(chǎn)婦的飲食攝入進(jìn)行指導(dǎo)，不開(kāi)展品管圈活動(dòng)。

品管圈組產(chǎn)婦開(kāi)展品管圈活動(dòng)，建立品管圈小組。在構(gòu)建品管圈小組前，護(hù)理部門應(yīng)組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，提升對(duì)品管圈相關(guān)知識(shí)的了解程度。然后在護(hù)理人員自愿參加的基礎(chǔ)上，由護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理技能對(duì)其進(jìn)行合理分組，組建3個(gè)品管圈小組，即健康宣教組、新生兒護(hù)理組和產(chǎn)婦護(hù)理組。最后，護(hù)理部門應(yīng)統(tǒng)計(jì)和分析以往護(hù)理產(chǎn)婦和新生兒過(guò)程中出現(xiàn)的護(hù)理缺陷，并制定完善的護(hù)理方案，具體如下。

1）新生兒護(hù)理組：經(jīng)過(guò)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理資料進(jìn)行分析可知，胸牌和手圈脫落是護(hù)理新生兒過(guò)程中可能發(fā)生的主要護(hù)理缺陷類型。原因可能有以下幾點(diǎn)：①胸牌和手圈質(zhì)量不合格;②護(hù)理人員對(duì)手圈和胸牌重要性的認(rèn)識(shí)不足。因此，護(hù)理人員應(yīng)樹立護(hù)理缺陷防范意識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到胸牌和手圈脫落造成的潛在安全風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理人員為新生兒佩戴胸牌和手圈的技能。針對(duì)手圈和胸牌質(zhì)量差導(dǎo)致的脫落現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)上報(bào)給護(hù)士長(zhǎng)，并重新定制手圈和胸牌。③護(hù)理人員應(yīng)為產(chǎn)婦闡明胸牌和手圈的重要程度，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)隨意摘除胸牌和手圈的現(xiàn)象。

2）產(chǎn)婦護(hù)理組：經(jīng)過(guò)對(duì)產(chǎn)婦和新生兒的護(hù)理資料進(jìn)行分析可知，身份識(shí)別錯(cuò)誤、用藥錯(cuò)誤和移送產(chǎn)房時(shí)機(jī)不準(zhǔn)是護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的主要護(hù)理缺陷類型，原因與護(hù)理人員的責(zé)任感以及護(hù)理技能不熟練密切相關(guān)。因此，護(hù)理人員應(yīng)不斷提升自身的責(zé)任意識(shí)與護(hù)理技能，為降低產(chǎn)婦護(hù)理缺陷的發(fā)生率奠定基礎(chǔ)。①護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦待產(chǎn)全過(guò)程的護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦在待產(chǎn)過(guò)程中的具體表現(xiàn)，合理確定移送產(chǎn)房的時(shí)機(jī)。②護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度，在用藥前對(duì)產(chǎn)婦的姓名、年齡等信息進(jìn)行及時(shí)查對(duì)，防止出現(xiàn)身份識(shí)別錯(cuò)誤現(xiàn)象。③護(hù)理人員在為產(chǎn)婦使用催產(chǎn)素后，應(yīng)對(duì)產(chǎn)婦的子宮收縮狀況進(jìn)行密切觀察，合理評(píng)估產(chǎn)程。

3）健康教育組：針對(duì)產(chǎn)婦對(duì)健康教育知識(shí)掌握不足的問(wèn)題，應(yīng)通過(guò)以下措施予以解決：①護(hù)理人員應(yīng)制定完善的健康教育路徑，并分發(fā)給產(chǎn)婦，提升產(chǎn)婦的配合程度。②護(hù)理部門應(yīng)對(duì)健康教育組的護(hù)理人員展開(kāi)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括護(hù)理查房、溝通技巧和業(yè)務(wù)能力等，提升護(hù)理人員與產(chǎn)婦溝通的有效性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組新生兒護(hù)理缺陷發(fā)生率、兩組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷發(fā)生率、兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，行χ2檢驗(yàn)。若P>0.05則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 新生兒護(hù)理缺陷情況

品管圈組新生兒的護(hù)理缺陷發(fā)生率為12.12%，與開(kāi)展品管圈活動(dòng)前相比顯著降低。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組新生兒的護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

2.2 產(chǎn)婦護(hù)理缺陷情況

品管圈組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷發(fā)生率為9.09%，與開(kāi)展品管圈活動(dòng)前相比顯著降低。詳見(jiàn)表2。

2.3 產(chǎn)婦護(hù)理滿意度情況

在開(kāi)展品管圈活動(dòng)后，產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度由之前的72.73%提升至90.91%。詳見(jiàn)表3。

3 討論

與其他科室相比，產(chǎn)科的護(hù)理難度較大，導(dǎo)致了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的加劇。因此，做好護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防工作十分必要。本次研

表2 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理缺陷發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

表3 兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對(duì)比[n（%）]

究發(fā)現(xiàn)，在開(kāi)展品管圈活動(dòng)前后，產(chǎn)婦和新生兒護(hù)理缺陷的發(fā)生率顯著降低，護(hù)理滿意度得到提升，證明品管圈活動(dòng)在產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理過(guò)程中具有良好的應(yīng)用成效[2]。因此，在產(chǎn)科護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，成立品管圈小組，通過(guò)對(duì)以往的護(hù)理資料進(jìn)行收集、整理和深入分析，明確潛在的護(hù)理安全隱患，針對(duì)護(hù)理安全隱患發(fā)生的原因制定預(yù)防性措施，為母嬰的生命健康安全提供保障，進(jìn)而提升產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度[3]。

綜上所述，在產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理過(guò)程中，應(yīng)深入開(kāi)展品管圈活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的有效防范。

參考文獻(xiàn)

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