余燕紅 田乃偉

據(jù)統(tǒng)計，老年焦慮癥的發(fā)病率是老年抑郁癥的兩倍，大約7%的老年人患有老年焦慮癥，此病是我國老年人中最具威脅性的疾病之一。由于老年焦慮癥患者處于老年這一特殊時期，因此此癥常常容易被家人誤以為是身體健康狀況不如從前而發(fā)生的心理、生理反應(yīng)。

你家老人有沒有焦慮癥？

老人有沒有焦慮癥，家人可觀察老人有無以下癥狀：

1.常伴有睡眠障礙和自主神經(jīng)紊亂現(xiàn)象，如入睡困難、肌肉緊張、食欲不振、做噩夢、易驚醒、眩暈、心悸、尿頻、便秘或腹瀉等。

2.患者對自身情感體驗表達(dá)困難，不會說“我很緊張，很擔(dān)心”等，而是用“我感到難受，身體不舒服”“我可能得了什么病”來表達(dá)焦慮情緒。

3.老年焦慮癥患者對聲音和光線很敏感，會格外關(guān)注每天大小便的次數(shù)及順暢與否等，為自己的心煩不安找借口。

4.老年焦慮癥存在客觀的誘發(fā)因素，如對死亡的恐懼、對身體日益衰弱的擔(dān)憂、對生活環(huán)境改變的不適應(yīng)等。但患者的癥狀表現(xiàn)常與現(xiàn)實處境不相稱，沒有具體內(nèi)容的擔(dān)心和恐懼，常坐臥不安，缺乏安全感，整天提心吊膽，心煩意亂，對外界事務(wù)失去興趣。

5.老年焦慮癥患者常伴有慢性軀體疾病，如糖尿病、冠心病等，并服多種藥物。慢性軀體疾病和藥物的長期服用均可影響焦慮癥的發(fā)生和治療，甚至許多疾病和藥物本身就可引起焦慮。

老年人為何易焦慮？

老年人出現(xiàn)焦慮情緒，大多與個人性格有關(guān)，通常有做事謹(jǐn)小慎微、優(yōu)柔寡斷、依賴性強、常自怨自責(zé)等個性特征的老年人更易產(chǎn)生焦慮癥。

此外，老年人退休后，生活從工作狀態(tài)進(jìn)入無工作狀態(tài)。對工作認(rèn)可感越高的老年人，就越難以接受這種角色的轉(zhuǎn)變，也越容易對這種轉(zhuǎn)變產(chǎn)生焦慮情緒。老年人退休后閑暇時間增多，人際關(guān)系、福利保障等因素變化也會導(dǎo)致老年人焦慮癥的產(chǎn)生和加劇。

身體狀況是影響焦慮癥十分重要的因素。一方面，老年人會因患病而產(chǎn)生較低的健康自評；另一方面，因疾病而失眠也會使老年人產(chǎn)生焦慮感。

老年人焦慮以預(yù)防為主

解決老年焦慮癥的對策是以預(yù)防為主，可以從以下幾方面對老年人進(jìn)行協(xié)助。

1.家人應(yīng)有足夠的時間陪伴老人和積極傾聽老人的心理感受，并給予支持性回應(yīng)和指導(dǎo)。部分老人患焦慮癥與生活事件有關(guān)，如退休、喪偶或家庭成員有重大變故等。在這種情況下，身邊的親友可鼓勵老人講出自己的心理感受。一方面給老人提供一個宣泄自己消極情緒的機會，可以給老人以精神上的解脫；另一方面，合理開導(dǎo)老人，可以避免老人產(chǎn)生不良認(rèn)知。

2.建立良好的家庭氣氛，充分調(diào)動家庭的積極性，使老人在生活上得到關(guān)心、體貼，增加老人的自我認(rèn)同感，緩解焦慮和消極的情緒。

3.鼓勵和支持老人積極參加戶外活動及老年大學(xué)的興趣班等學(xué)習(xí)活動，使老人在同齡老人團體學(xué)習(xí)中獲得陪伴，消除孤獨感。

4.讓老人正確認(rèn)識死亡，減少對死亡的恐懼，從而降低焦慮感。對患有焦慮癥的老人，讓他們認(rèn)識到焦慮癥不是器質(zhì)性疾病，是可以治療的，減輕老人的精神壓力。