李芳昱　高翠榮

【摘要】目的 分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法在風(fēng)濕免疫護(hù)生帶教中的應(yīng)用與效果。方法 對本院2016年12月～2017年12月接收的68名護(hù)生資料加以分析，隨機(jī)分為2組，每組34名；對照組予傳統(tǒng)護(hù)理帶教，實(shí)驗(yàn)組予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理帶教模式帶教，比對兩組應(yīng)用效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組出科綜合（96.24±2.31）分等各項(xiàng)考試成績分值均顯著高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組WGCTA評分（75.36±2.14）分顯著高于對照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 針對護(hù)生采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法予以帶教可有效提高護(hù)生的業(yè)務(wù)能力，以減少臨床醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理；風(fēng)濕免疫；護(hù)生帶教；效果

【中圖分類號】R593 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.07..02

隨著近年來我國老齡化趨勢加重，風(fēng)濕病發(fā)生率呈顯著增長趨勢，該病對人們的身體健康構(gòu)成極大的威脅，故醫(yī)療界對此病重視程度不斷加大[1]。本文為探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式應(yīng)用于濕免疫護(hù)生帶教中的效果，現(xiàn)作下列報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對本院2016年12月～2017年12月接收的68名護(hù)生資料加以分析，隨機(jī)分為2組，每組34名；對照組年齡18～22歲，平均（19.24±1.32）歲，男女比5：29；實(shí)驗(yàn)組年齡19～23歲，平均（20.31±1.41）歲，男女比4：30；學(xué)歷：8名中專生，42名大專生，18名本科生；2組以上資料對比均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組予傳統(tǒng)護(hù)理帶教，安排風(fēng)濕免疫科護(hù)理老師于日常工作予以帶教，且嚴(yán)格遵循風(fēng)濕免疫科護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教規(guī)范要求帶教；收集相關(guān)數(shù)據(jù)及實(shí)習(xí)后對護(hù)生臨床護(hù)理學(xué)習(xí)理論與實(shí)際操作予以測評。實(shí)驗(yàn)組于此基礎(chǔ)上予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理帶教模式，內(nèi)容包含：理論知識學(xué)習(xí)、臨床試驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容、中醫(yī)與中藥予以相應(yīng)護(hù)理等；帶教教師依據(jù)護(hù)生實(shí)際其自身實(shí)際情況及護(hù)生學(xué)習(xí)能力對中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理相關(guān)操作予以試驗(yàn)操作、現(xiàn)場演示及理論講解等，以增強(qiáng)護(hù)生對中藥、中醫(yī)方面護(hù)理知識掌握度。同時，帶教老師于臨床項(xiàng)目、案例分析及查房等方面皆增加中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理學(xué)習(xí)內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)與評定標(biāo)準(zhǔn)

比對兩組臨床技能成績分值，包括操作技能等方面，各項(xiàng)總分均為100分；分值越高，提示護(hù)生生臨床技能越高[2]。采取WGCTA（華生-葛拉塞評判性思維測試量表）[3]對兩組評判性思維能力評估，總分80分，評判性思維認(rèn)知技能與分值呈正相關(guān)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以例（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比對兩組臨床技能考核成績

實(shí)驗(yàn)組出科綜合（96.24±2.31）分，日常技能（97.13±1.24）分，日常理論（96.34±2.17）分；對照組分別為（82.14±2.43）分、（85.31±2.41）分、（88.47±1.27）分；實(shí)驗(yàn)組臨床技能考核成績顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。

2.2 比對兩組WGCTA評分

實(shí)驗(yàn)組WGCTA評分（75.36±2.14）分顯著高于對照組（58.36±2.24）分（P<0.05）。

3 討 論

風(fēng)濕病學(xué)為我國發(fā)展較為迅速的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科，為確保風(fēng)濕免疫科護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院需于教學(xué)過程中向護(hù)生著重強(qiáng)調(diào)風(fēng)濕病疾病具備的獨(dú)特性，以提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，為風(fēng)濕免疫患者及醫(yī)院培養(yǎng)具高素質(zhì)的護(hù)理人才。

中西醫(yī)結(jié)合帶教模式可促使護(hù)生于風(fēng)濕免疫科室科學(xué)、有序的開展護(hù)理工作，其具備下列各項(xiàng)優(yōu)勢：（1）中西醫(yī)結(jié)合帶教模式可使實(shí)習(xí)護(hù)生把理論知識更科學(xué)、合理地應(yīng)用于日常實(shí)際護(hù)理工作當(dāng)中，從而有效提升護(hù)生實(shí)際操作能力；（2）安排帶教教師予以中西醫(yī)結(jié)合帶教模式指導(dǎo)，以科學(xué)評估護(hù)生的護(hù)理質(zhì)量；（3）通過實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理帶教模式，不但能夠全面提升自身的業(yè)務(wù)水平，而且能夠于中醫(yī)學(xué)角度開展教學(xué)，從而促使實(shí)習(xí)護(hù)生更加科學(xué)、合理的為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)[4]。評判性思維為臨床護(hù)生對復(fù)雜護(hù)理環(huán)境中存在的問題予以有意義、目的的自我調(diào)控性推理、判斷、決策及反思過程[5]。通過調(diào)查、分析，本文結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組出科綜合、操作技能及日常理論考試分值均顯著高于對照組；實(shí)驗(yàn)組WGCTA評分顯著高于對照組；提示針對護(hù)生采取中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法予以帶教可有效提高其臨床技能理論及思維認(rèn)知技能。本研究由于受樣本、環(huán)境等因素制約，對兩組護(hù)生對教師教學(xué)行為標(biāo)尺評分情況未加以分析，待進(jìn)一步調(diào)查再作報(bào)告。

總結(jié)上文，中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法應(yīng)用于護(hù)生帶教中，不僅能夠提高其臨床技能理論，而且有效提高其思維認(rèn)知技能，從而有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 韋秀枝，高雅琨.多元一體化教學(xué)法在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志，2016，15（7）：684-690.

[2] 岳 輝.PDCA循環(huán)法在風(fēng)濕科護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（4）：6-7.

[3] 王艷艷，沈友軒，王 琦，等.CBL教學(xué)法在風(fēng)濕科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中的作用[J].教育教學(xué)論壇，2016，14（49）：194-195.

本文編輯：李 豆