謝群星

【摘 要】目的：探究晚期肺癌癌癥發(fā)熱經(jīng)加味青蒿鱉甲湯治療的基本療效。方法：從本次試驗(yàn)中抽取自2015年-2017年期間的58例晚期肺癌癌性發(fā)熱患者，作為本次的實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象。將這些研究對(duì)象均分為對(duì)照組和觀察組兩組，各29例。給予觀察組患者實(shí)行加味青蒿鱉甲湯治療，給予對(duì)照組患者則實(shí)施常規(guī)治療，對(duì)比兩組患者的基本臨床療效。結(jié)果：在經(jīng)過不同的治療方法后，觀察組患者的臨床療效顯著高于對(duì)照組，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的白細(xì)胞數(shù)量比對(duì)照組少，兩組的白細(xì)胞數(shù)量具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：晚期肺癌癌性發(fā)熱加味青蒿鱉甲湯的療效，有利于提升患者的整體治療療效和降低白細(xì)胞數(shù)量，具有臨床推廣的價(jià)值意義。

【關(guān)鍵詞】晚期肺癌癌性；發(fā)熱經(jīng)加味；青蒿鱉甲湯

【中圖分類號(hào)】R979.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

肺癌是我國醫(yī)學(xué)臨床療效中最常見的主要惡性腫瘤性疾病之一。肺癌晚期的基本臨床癥狀有癌性發(fā)熱的腫瘤癥狀。肺癌這種臨床性腫瘤疾病，病理是陰液虧虛，高熱低熱。治療癌性發(fā)熱首先要根據(jù)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱，其后再根據(jù)腫瘤的病理狀態(tài)辯證治療。當(dāng)前我國研究出來的晚期肺癌癌性發(fā)熱經(jīng)過加味青蒿鱉甲湯治療的基本臨床療效，其具體的臨床療效情況如下所示[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本次試驗(yàn)中抽取出來自2015年-2017年期間的58例晚期肺癌癌性發(fā)熱患者作為本次的實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象。將這些研究對(duì)象均分為對(duì)照組和觀察組兩組，各29例。本次試驗(yàn)患者中，觀察組男性患者有15例，女性患者有14例；患者的基本年齡范圍在33～77歲之間，平均年齡在（54.66±5.22）歲；肺癌患者的癌者類型有10例，小細(xì)胞癌者則有7例，肺癌者有6例，鱗癌者則有6例。對(duì)照組男性患者有15例，女性患者有14例；患者的基本年齡范圍在33～78歲之間，平均年齡在（54.63±5.54）歲；肺癌患者的癌者類型有10例，小細(xì)胞癌者則有8例，肺癌者有5例，鱗癌者則有6例。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面并沒有顯著性差異，兩組患者具有可比性（P>0.05）[2].

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）經(jīng)過檢查后發(fā)現(xiàn)，兩組患者都符合晚期肺癌的相關(guān)診治標(biāo)準(zhǔn)，具有研究的必要性。2）每日體溫的檢查不可間斷，最好持續(xù)2周以上。3）經(jīng)過抗生素持續(xù)治療7周后，患者身體的發(fā)熱現(xiàn)象才出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的跡象。

1.2 方法

給予觀察組患者實(shí)行加味青蒿鱉甲湯治療，給予對(duì)照組患者則實(shí)施常規(guī)治療，對(duì)比兩組患者的基本臨床療效。對(duì)照組患者采用的常規(guī)方式，是口服0.2g的塞來昔布膠囊，一日兩次，連續(xù)服用7天。

給予觀察組患者青蒿鱉甲湯治療，首先，取出青蒿、鱉甲、舌草、半枝蓮、靈芝12g，鱉甲20g，生地15g，丹皮、黨參和黃芪各10g，知母9g。嚴(yán)重者可以加入小麥、牡蠣、麻黃根、青蒿等嚴(yán)重失眠者加夜交藤，采用五味子、買門冬、太子參來治療頭暈患者。肺陰虛者則治療沙參、麥冬、百合等多種。氣虛者則可以加入太子參、黃芪；肝腎不足者則可以加入山萸肉、黃精、旱蓮草、黃精等各種配藥藥物。將這些中藥進(jìn)行煎服，分早晚兩次飯前服用，每七周作為一個(gè)療程，直到九個(gè)月為止[3]。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者在治療前后白細(xì)胞數(shù)目、臨床指標(biāo)都可以進(jìn)行評(píng)估和變化。在經(jīng)過一定量的治療后分析后，患者體溫降至正常的范圍，白細(xì)胞的數(shù)目也逐漸發(fā)生變化，等即將好轉(zhuǎn)之后才逐漸減少，患者體溫尚無半點(diǎn)變化，總療效也具有好轉(zhuǎn)的效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)數(shù)據(jù)所采用的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0 進(jìn)行統(tǒng)一的分析和處理，計(jì)量單位則用平方差表示，檢驗(yàn)方式則用t來表示，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，P<0.05為差異是有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果分析

在經(jīng)過不同的治療方法后，觀察組患者的臨床療效顯著高于對(duì)照組，兩組的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見表1所示：

2.2 兩組的具體白細(xì)胞分析

經(jīng)過治療之后，試驗(yàn)組的白細(xì)胞數(shù)目有所下降，不僅低于同期細(xì)胞，更具有基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體情況見表2.

3 討論

肺癌是臨床中常見是一種惡性腫瘤，基本癥狀是持續(xù)性的高熱與反復(fù)性的發(fā)熱。這種臨床腫瘤性疾病，在中醫(yī)領(lǐng)域中屬于“內(nèi)傷發(fā)熱”的范疇。一直以來，癌性發(fā)熱病理機(jī)制迄今為止并沒有確切原因，腫瘤壞死的情況和多種內(nèi)毒物也都有相關(guān)性。如果一旦出現(xiàn)這種情況，最常用的是非抗炎解熱鎮(zhèn)痛藥物，該種藥物與阿司匹林解熱效果相似[4]。

本次試驗(yàn)研究的晚期肺癌癌性發(fā)熱患者的治療方式，是用青蒿、鱉甲、丹皮、知母等組成的加味青蒿鱉甲湯。鱉甲具有滋陰潛陽、退熱除蒸的功效，可以入肝經(jīng)，有效治療陰虛發(fā)熱、虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)等各種癥狀。青蒿的清透虛熱、涼血除蒸等功效，又具有鎮(zhèn)靜、解熱、降濕等作用。知母則具有清熱瀉火的功效，該功效具有治療骨蒸潮濕、內(nèi)熱消渴癥狀的作用。對(duì)于很多肺陰虛者來說，使用沙參、麥冬、百合的方式則可以達(dá)到潤肺止咳。本次試驗(yàn)通過兩組患者的肺癌癌性發(fā)熱臨床癥狀效果對(duì)比分析，觀察組的臨床治療更具有優(yōu)越性，白細(xì)胞數(shù)量也在顯著的降低。兩組療效對(duì)比中，其觀察組基本的臨床治療方法更具有優(yōu)越性[5]。

總而言之，給予晚期肺癌癌性發(fā)熱患者使用加味青蒿鱉甲湯治療，有利于提升患者的整體治療效果和減少白細(xì)胞的整體數(shù)量，具有臨床推廣的價(jià)值意義。

參考文獻(xiàn)

蔣云，李志強(qiáng)，周麗芳，等.斑螯酸鈉維生素B6注射液聯(lián)合化療對(duì)肺癌組織FAS表達(dá)及細(xì)超微結(jié)構(gòu)的影響研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2016，45（35）：4922-4925.

常會(huì)峰，李仁廷.青篙鱉甲湯治療陰虛熱郁型癌性發(fā)熱的療效觀察[J].現(xiàn)代中醫(yī)藥，2013，33（7）：27-28.

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