周英洪 周小玨

【摘 要】目的：不同針灸療法治療頸椎病頸部疼痛的療效評(píng)價(jià)。方法：選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各30例，對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施毫針治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施溫針治療，對(duì)比兩組治療前后的VAS評(píng)分以及治療總有效率。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在頸椎病頸部疼痛的治療中，實(shí)施溫針治療，效果顯著，可廣泛推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針灸療法；頸椎病頸部疼痛；療效評(píng)價(jià)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）02-03-0-01

臨床上常見(jiàn)的一種疾病即頸椎病，患病之后，對(duì)患者的生活產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的影響。基于此，本文探討了兩種治療方法的治療效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本文選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，每組各30例。常規(guī)組：男性15例，女性15例。年齡26～58歲，平均年齡為（52.81±1.76）歲。病程為2～11月，平均病程為（3.43±0.32）月。實(shí)驗(yàn)組：男性14例，女性16例。年齡22～60歲，平均年齡為（53.72±1.81）歲。病程為1～10月，平均病程為（3.26±0.31）月。對(duì)比常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組的一般資料，無(wú)顯著差異，P>0.05，有一定的可比性。本次研究患者均對(duì)知情同意書(shū)進(jìn)行了簽署。納入標(biāo)準(zhǔn)：第一，同診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。第二，年齡在二十歲以上，八十歲以下。排除標(biāo)準(zhǔn)：頸椎有腫瘤和關(guān)節(jié)結(jié)核、脫位和骨折或椎管內(nèi)占位、高位脊髓壓迫。

1.2 方法 對(duì)常規(guī)組患者的阿是穴和夾脊穴實(shí)施毫針刺激，首先對(duì)0.30mmx50mm華佗牌一次性無(wú)菌針灸針進(jìn)行選用[1]，當(dāng)?shù)脷庵蟾餮ㄎ黄窖a(bǔ)平瀉操作三十分鐘，留針三十分鐘。對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施溫針灸針灸，同樣選取患者的阿是穴以及夾脊穴，分別對(duì)溫針灸進(jìn)行施用，連續(xù)施灸，時(shí)間為半個(gè)小時(shí)，每日進(jìn)行一次治療。五次治療視為一個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法對(duì)比兩組治療前后后的疼痛變化。

1.4 療效判定 無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有任何改善，甚至加重，生活質(zhì)量受到了嚴(yán)重影響，可視為無(wú)效。有效：患者的臨床體征稍顯好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量受到了一些影響，可視為有效。顯效：患者的臨床體征改善顯著，生活質(zhì)量基本不受到影響，可視為顯效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 把所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以（）和（%）表示計(jì)量與計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)與卡方檢驗(yàn)差異，用P<0.05表示差異明顯。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療總有效率 常規(guī)組：8例患者治療無(wú)效，11例患者治療有效，11例患者治療顯效，治療總有效率為73.3%。實(shí)驗(yàn)組：3例患者治療無(wú)效，14例患者治療有效，13例患者治療例顯效，治療總有效率為90%，對(duì)比兩組患者的治療總有效率，差異顯著，P<0.05。

2.2 對(duì)比兩組治療前后的VAS評(píng)分

治療后，實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)組，兩組差異顯著，P<0.05，請(qǐng)看表1。

3 討論

經(jīng)過(guò)調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)，頸椎病有著非常高的發(fā)病率，而且每年都在上升，以普遍化和年輕化的趨勢(shì)呈現(xiàn)出來(lái)[3]，特別是在一些職業(yè)人群中，患病人數(shù)極多，從根本上來(lái)講，這是因?yàn)槿藗兊纳罘绞桨l(fā)生了極大的改變，加快了生活節(jié)奏，尤其是人們?cè)谄匠Ｉ町?dāng)中廣泛地使用了電腦之后。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，頸椎病歸屬頸肩痛和骨痹以及項(xiàng)強(qiáng)范疇，多是濕邪和寒邪以及風(fēng)邪所致，在這種情況下極易引發(fā)患者淤血阻滯經(jīng)絡(luò)以及氣血不暢通[4]，與此同時(shí)，當(dāng)患者出現(xiàn)外傷，或者勞損過(guò)度時(shí)，也極易引發(fā)頸椎病。作為傳統(tǒng)的一種治療方法，針灸廣范圍使用，這一方法可保障可靠和安全，再加上其可對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行疏通，對(duì)氣血進(jìn)行調(diào)節(jié)，療效極佳，因此得以廣泛應(yīng)用[5]。溫針是指艾柱通過(guò)毫針溫灼穴位表面皮膚到肌肉深層，起到氣血調(diào)和以及溫通經(jīng)脈的效果，其可助于節(jié)律性的肌肉收縮，將關(guān)節(jié)韌帶以及頸部肌肉緊張感得以解除，恢復(fù)頸部生物力學(xué)的失衡。但需注意的是，為了保障療效，要多次實(shí)施溫針治療，這樣才能夠達(dá)到預(yù)期的鎮(zhèn)痛作用。實(shí)踐證明，溫灸治療效果極佳，能夠助于患者盡早康復(fù)。

在本文的研究中，選取2016年1月～2017年1月收治的60例頸椎病頸部疼痛患者為研究對(duì)象，對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施毫針治療，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施溫針治療。從研究的結(jié)果來(lái)看，經(jīng)過(guò)治療之后，常規(guī)組治療總有效率為73.3%，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為90%，對(duì)比兩組患者的治療總有效率，差異顯著，P<0.05。這代表，在治療頸椎病頸部疼痛患者時(shí)應(yīng)用溫灸治療，可有效地提升患者的治療總有效率，改善患者的臨床癥狀，保障治療效果。同時(shí)，治療后，實(shí)驗(yàn)組的VAS評(píng)分（3.54±0.29）明顯優(yōu)于常規(guī)組（2.48±0.26），兩組差異顯著，P<0.05。這說(shuō)明，溫灸治療可改善患者的疼痛指標(biāo)評(píng)分，保障患者的生活質(zhì)量。

總而言之，針灸療法不同，頸椎病頸部疼痛的治療療效也有所差異，而相比毫針治療，溫灸治療的應(yīng)用效果更為顯著，因此可廣泛地推廣以及應(yīng)用于臨床。

參考文獻(xiàn)

李玉偉，王海蛟，嚴(yán)曉云等.頸椎單開(kāi)門(mén)椎管擴(kuò)大成形術(shù)不同椎板固定方法治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的療效分析[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志，2013，23（11）：973-978.

周非非，孫宇，張鳳山等.頸椎前路椎間盤(pán)切除、植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療脊髓型頸椎病術(shù)后軸性癥狀的前瞻性研究[J].中國(guó)脊柱脊髓雜志，2014，24（6）：505-509.

班吉鶴，崔舜瑀，馬玉海等.芍藥甘草湯輔助常規(guī)療法治療頸型頸椎病的效果分析[J].中國(guó)生化藥物雜志，2016，36（6）：127-129.

張斌，史建剛，史國(guó)棟等.頸前路椎間融合器植入治療神經(jīng)根型頸椎?。鹤甸g孔變化與效果的關(guān)系[J].中國(guó)組織工程研究，2016，20（4）：511-516.

李波，李建華，吳濤等.針刺對(duì)神經(jīng)根型頸椎病患者頸部肌肉表面肌電信號(hào)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2013，35（5）：395-397.