周美玲

【摘要】隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，信息技術(shù)也在不斷地發(fā)展。信息技術(shù)的領(lǐng)域也在不斷擴大。如今，在醫(yī)療設(shè)備的管理中.也應(yīng)用到信息技術(shù)，主要用于管理和處理設(shè)備的質(zhì)控和維保信息。醫(yī)療服務(wù)逐漸趨向于信息化，進而提高醫(yī)院的服務(wù)水平和治療效果。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備；信息化管理；對策

醫(yī)療服務(wù)信息化是國際發(fā)展趨勢。隨著信息技術(shù)的快速發(fā)展，國內(nèi)越來越多的醫(yī)院正加速實施基于信息化平臺、HIS系統(tǒng)的整體建設(shè)，以提高醫(yī)院的服務(wù)水平與核心競爭力。信息化不僅提升了醫(yī)生的工作效率，使醫(yī)生有更多的時間為患者服務(wù)，更提高了患者滿意度和信任度，無形之中樹立起了醫(yī)院的科技形象。因此，醫(yī)療業(yè)務(wù)應(yīng)用與基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)平臺的逐步融合正成為國內(nèi)醫(yī)院，尤其是大中型醫(yī)院信息化發(fā)展的新方向。本文針對醫(yī)療設(shè)備信息化管理問題及對策進行研究，詳細研究內(nèi)容如下。

一、醫(yī)療設(shè)備信息化管理的發(fā)展

在新醫(yī)改的形勢下，醫(yī)療設(shè)備管理也在進行著改革。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長助理、中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會副主任委員黃建始指出，醫(yī)療服務(wù)信息化是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然趨勢，預(yù)約就診在未來將越來越多，最后完全普及。預(yù)約就診就是在知曉自身健康狀況和醫(yī)療資源信息的情況下進行有目的地就醫(yī)，是滿足人們個性化就醫(yī)需求的必然條件。醫(yī)療信息化即醫(yī)療服務(wù)的數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化，是指通過計算機科學(xué)和現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)及數(shù)據(jù)庫技術(shù)，為各醫(yī)院之間以及醫(yī)院所屬各部門之間提供病人信息和管理信息的收集、存儲、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，并滿足所有授權(quán)用戶的功能需求。在此過程中，醫(yī)療設(shè)備的信息化管理為數(shù)據(jù)的采集和存儲提供了重要的渠道。根據(jù)國際統(tǒng)一的醫(yī)療系統(tǒng)信息化水平劃分，醫(yī)療信息化的建設(shè)分為三個層次：醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息管理系統(tǒng)和公共衛(wèi)生信息化。

中國大部分醫(yī)院信息化建設(shè)還處于醫(yī)院信息管理系統(tǒng)建設(shè)階段，即以劃價和收費系統(tǒng)、財務(wù)系統(tǒng)為中心的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。衛(wèi)生部已經(jīng)初步確定了中國衛(wèi)生信息化建設(shè)路線圖，建設(shè)國家級、省級和地市級三級衛(wèi)生信息平臺，加強公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、新農(nóng)合、基本藥物制度、綜合管理5項業(yè)務(wù)應(yīng)用，建設(shè)健康檔案和電子病歷2個基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫和1個專用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。信息化在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用具有重要的意義，既能提高服務(wù)質(zhì)量、挖掘醫(yī)療潛能，又能方便調(diào)配資源，更為重要的是對于保障醫(yī)療安全具有重要意義。

二、醫(yī)療設(shè)備信息化管理的必要性

醫(yī)療設(shè)備廣泛應(yīng)用于醫(yī)院各個科室，具有數(shù)量多、品種多、型號多、更新快等特點，為工作人員帶來不少麻煩。但傳統(tǒng)的人工記錄方式記錄物品的購置、入庫、出庫、計量、維護、報廢等工作，具有工作量大、速度慢、容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)不準確等特點。不利于醫(yī)院工作，使工作復(fù)雜化，進而影響醫(yī)院工作的局限性。

醫(yī)療設(shè)備信息化管理具有以下特點：（1）信息化管理就是醫(yī)療數(shù)據(jù)的數(shù)字化，能夠有效調(diào)整各種資源和降低運行成本；（2）信息化管理為醫(yī)療設(shè)備提供數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)維護、數(shù)據(jù)分析、數(shù)據(jù)挖掘等功能，有效縮短信息整理時間，提高信息傳遞速度，并利于醫(yī)療中提高工作效率；（3）信息化管理使數(shù)據(jù)管理流程簡單化，可有效避免重復(fù)勞動，進而提高醫(yī)護人員的服務(wù)效果和治療有效率；（4）信息化管理具有安全性、準確性和穩(wěn)定性等特點。隨著人們對健康意識的不斷加強，醫(yī)療行業(yè)的進入飛速發(fā)展的時代。通過集中控制、優(yōu)化工作流程，實現(xiàn)更加高效的運營效率，并有效降低醫(yī)療成本。

醫(yī)療設(shè)備信息化管理平臺，主要包括計劃采購模塊、庫房管理模塊、應(yīng)用管理模塊、質(zhì)量管理模塊、計量管理模塊、信息管理模塊和科務(wù)管理模塊。在系統(tǒng)中，設(shè)備管理部門對醫(yī)療設(shè)備的計劃論證、招標采購、簽訂合同和驗收貨物進行管理，對醫(yī)療設(shè)備的采購制定詳細的計劃。針對采購的醫(yī)療設(shè)備數(shù)量和財務(wù)管理，信息化管理針對入庫、出庫等詳細信息進行管理和總結(jié)，并制定詳細的信息資料；對醫(yī)療設(shè)備及衛(wèi)生耗材方面進行基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)管理，建立完善的信息資源：圍繞著醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量進行控制和檢測。日常檢修和巡檢等工作制定詳細的數(shù)據(jù)記錄。計量管理模塊對計量設(shè)備的管理包括信息登記、信息發(fā)布、信息分類、信息管理和信息的查詢制定了完善的管理模式。可以使系統(tǒng)及時的報告所需鑒定的計量儀器。信息管理模塊主要包括檔案管理和信息查詢。檔案管理主要是將個人手工記錄的信息進行計算機的錄入，通過計算機建立合適的檔案并進行信息的分類整理和檢查。通過此信息管理模塊管理后，可方便用戶和護理人員對其進行查詢和調(diào)用。信息查詢中包括了大量的數(shù)據(jù)字典信息和檢所查詢方法。科務(wù)管理模塊通常輔助各個部門的日常內(nèi)部工作管理。加強部門內(nèi)部管理，對工作人員的基本情況、專業(yè)分工、工作任務(wù)和業(yè)績考核、進修培訓(xùn)等信息進行系統(tǒng)化管理，方便部門領(lǐng)導(dǎo)對員工進行管理和人員的調(diào)度。提高部門領(lǐng)導(dǎo)的管理效率和員工的工作效率。

三、醫(yī)療信息化管理的應(yīng)用背景及對策

隨著計算機技術(shù)的發(fā)展和國家金衛(wèi)工程的持續(xù)展開，基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療信息系統(tǒng)的建設(shè)在全國各地醫(yī)療單位大量開展，其中以醫(yī)院信息系統(tǒng)，電子病歷系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng)、放射科信息管理系統(tǒng)最為典型。3G網(wǎng)絡(luò)的全面商用和智能終端的出現(xiàn)更有力地推動了醫(yī)療系統(tǒng)信息化，也為移動化辦公提供了可能。醫(yī)療行業(yè)移動信息化解決方案，就是將醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)有信息化系統(tǒng)發(fā)布應(yīng)用到手機、平板電腦等智能終端從而滿足醫(yī)療行業(yè)的移動辦公需求。

政府對醫(yī)療行業(yè)信息化發(fā)展高度重視的同時，對醫(yī)院等醫(yī)療單位在醫(yī)療響應(yīng)速度、醫(yī)療服務(wù)水平方面也提出了一定的要求。由于臺式電腦的不方便移動的性質(zhì)，已經(jīng)不能滿足如今高效辦公的要求，移動化的辦公環(huán)境需要廣泛推廣。需要移動化辦公環(huán)境的工作主要有：（1）醫(yī)生在巡查病房過程中，無法隨時查詢病人診斷記錄、用藥信息；（2）護士日常事務(wù)繁雜，對于病人的用藥記錄，測量記錄仍以手動記錄為主，往往導(dǎo)致筆誤的出現(xiàn)。同時，無法實時查詢醫(yī)生藥方和檢查用藥記錄，需要頻繁奔走于病房和辦公區(qū)之間，花費大量的時間，真正花在病人護理上的時間相應(yīng)減少；（3）醫(yī)院設(shè)備管理人員對放置在多處的設(shè)備進行質(zhì)控、維護和保養(yǎng)等時，無法將結(jié)果及時錄入管理系統(tǒng)中，難免出現(xiàn)對設(shè)備隱患疏忽的事件；（4）醫(yī)護人員不能實時查詢和采集患者信息；（5）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在外開會或出差期間，無法隨時隨地查詢所需的醫(yī)療，財務(wù)和行政信息，往往導(dǎo)致信息滯后，影響決策。以上種種情況應(yīng)得到有效的解決。

醫(yī)療行業(yè)的信息化辦公應(yīng)將現(xiàn)有的信息化系統(tǒng)加入到移動鏈接管理平臺中，使云鏈接將數(shù)據(jù)進行安全傳遞，將醫(yī)護人員的智能手機、平板電腦等移動端安裝管理平臺。及時將數(shù)據(jù)信息記錄至平臺中，只要有網(wǎng)絡(luò)的地方，便可實現(xiàn)移動辦公。安裝管理平臺后可實現(xiàn)的功能有：（1）移動終端掃描設(shè)備信息，及時查看和更新設(shè)備維護維修信息，標注設(shè)備故障信息以降低該設(shè)備的使用風(fēng)險，再次維修時亦能參考評估其維修價值；（2）醫(yī)生手持終端錄入查房信息，隨時更新患者病情變化數(shù)據(jù)；（3）護士實時錄入病人用藥記錄，每天例行檢察情況，及突發(fā)狀況，使醫(yī)生及時了解各個患者的基本情況；（4）方便外出辦公的醫(yī)生及時進行患者的診斷參與，避免病情的耽誤；（5）領(lǐng)導(dǎo)移動公文審批，流轉(zhuǎn)。重癥病，特殊病治療方案在線審批等。

四、醫(yī)療設(shè)備管理的展望

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)以及生物工程技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院對于高端醫(yī)療設(shè)備的需求激增；醫(yī)療衛(wèi)生制度改革和國家對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的投入等因素也增加了基層醫(yī)院對中高端設(shè)備的需求。中國醫(yī)療電子產(chǎn)品需求增長高于全球平均醫(yī)療設(shè)備的需求，國家政策、醫(yī)療信息化及技術(shù)革命的推動使中國醫(yī)療電子產(chǎn)品市場需求持續(xù)保持快速增長。由于我國人口巨大，老白姓看病等待時間變長，住院床位短缺，我國社區(qū)醫(yī)療服務(wù)尚處于起步階段，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的人力資源狀況也還有較大的改善空間。

針對醫(yī)療設(shè)備的保護和維修，應(yīng)根據(jù)系統(tǒng)而科學(xué)的設(shè)備管理系統(tǒng)，制定定期對設(shè)備進行檢查和維護的制度和流程，確保設(shè)備的正常運行，進而使設(shè)備在最佳狀態(tài)下進行運轉(zhuǎn)，確保醫(yī)院和病人的利益最大化。對正常運轉(zhuǎn)的儀器應(yīng)采取預(yù)知維修，通過檢測狀態(tài)進行儀器的判斷，使醫(yī)院設(shè)備中大型設(shè)備損壞率降到最低，有效提高醫(yī)院的工作效率。

總之，醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院現(xiàn)代化程度的重要標志，是醫(yī)療、科研、教研、教學(xué)工作最基本要素，也是不斷提高醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的基本條件。臨床學(xué)科的發(fā)展在很大程度上取決于儀器的發(fā)展，甚至起決定性作用。因此，醫(yī)療設(shè)備已成為現(xiàn)代醫(yī)療的一個重要領(lǐng)域，醫(yī)療設(shè)備的信息化管理就成為重中之重。醫(yī)療設(shè)備作為用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，其用于人體體表及體內(nèi)的作用不是用藥理學(xué)、免疫學(xué)或者代謝的手段獲得，但是可能有這些手段參與并起一定的輔助作用，其使用旨在達到預(yù)期目的。

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