李秋菊

【摘 要】目的：探討糖尿病、高血壓人群心腦血管事件的發(fā)生情況及影響因素。方法：將于我院接受體檢的163人作為研究對(duì)象，其中無(wú)任何慢性疾病者55例（對(duì)照組），糖尿病患者37例（糖尿病組），高血壓患者38例（高血壓組），糖尿病合并高血壓患者33例（合并組），比較各組患者的心腦血管事件發(fā)生率。結(jié)果：糖尿病組、高血壓組、合并組的心腦血管事件發(fā)生率均高于對(duì)照組，且合并組同時(shí)高于其它兩組（P<0.05）。結(jié)論：糖尿病與高血壓是引發(fā)心腦血管事件的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，且此兩者合并還將進(jìn)一步加大患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

【關(guān)鍵詞】糖尿?。桓哐獕?；心血管事件；危險(xiǎn)因素

【中圖分類號(hào)】 R741.252【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）04-03-256-02

隨著人們生活水平的不斷提高，飲食方式與生活習(xí)慣發(fā)生了巨大變化，由此也導(dǎo)致糖尿病、高血壓的臨床發(fā)病率不斷升高。這兩種疾病均是引發(fā)心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，且同時(shí)其在合并后還將會(huì)進(jìn)一步增加患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)[1]。為提升患者的生存質(zhì)量，促進(jìn)患者預(yù)后恢復(fù)，就關(guān)于糖尿病及高血壓人群的心腦血管事件發(fā)生情況展開(kāi)相關(guān)的研究工作意義重大。對(duì)此，下文將以在我院接受體檢的163人作為研究對(duì)象，探討糖尿病與高血壓對(duì)心腦血管事件的影響情況，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對(duì)象為2015年1月～2017年1月于我院接受體檢的人群，共163人。其中男性92例，女性71例；年齡55～76歲，平均年齡（63.5±3.1）歲；體重47～71kg，平均體重（60.3±3.4）kg。按照患者所患疾病進(jìn)行分組，無(wú)任何疾病患者分為對(duì)照組（55例），糖尿病組（37例），高血壓組（38例），糖尿病合并高血壓組（33例）。對(duì)比各組患者的各項(xiàng)一般資料結(jié)果較為均衡（P>0.05）。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L亦或是隨機(jī)血糖超過(guò)11.1mmol/L。高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg。心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)提出的標(biāo)準(zhǔn)做出診斷。腦梗死及腦出血診斷標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議提出的標(biāo)準(zhǔn)做出診斷。

1.3 方法 對(duì)所有體檢者均追蹤隨訪1年，統(tǒng)計(jì)出現(xiàn)的心肌梗死、腦梗死、腦出血等心腦血管事件，并計(jì)算其總事件發(fā)生率展開(kāi)組間對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較不同人群的心腦血管事件發(fā)生率，糖尿病組、高血壓組及合并組均明顯高于對(duì)照組，且合并組發(fā)生率最高（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

心腦血管病癥在臨床上十分常見(jiàn)，其不僅發(fā)病率呈現(xiàn)出了逐年升高的發(fā)展態(tài)勢(shì)，且還對(duì)患者的生命安全構(gòu)成了巨大威脅，有著并發(fā)癥多、復(fù)發(fā)率高等顯著特征，是當(dāng)前影響人們身體健康的主要疾病類型[2]。有關(guān)心腦血管的誘發(fā)因素十分復(fù)雜，在日常生活中的各方面不健康行為均有可能引起心腦血管疾病，如飲食不規(guī)律、缺乏鍛煉、久坐不動(dòng)、身體肥胖等因素均是誘發(fā)心腦血管的常見(jiàn)病因。據(jù)此表明，引起心腦血管疾病發(fā)生的具體癥因也來(lái)源于多個(gè)方面，大量臨床研究均表明其疾病機(jī)制主要包括以下四方面內(nèi)容：⑴動(dòng)脈粥樣硬化或是高血壓性小動(dòng)脈硬化，這一狀況的出現(xiàn)將會(huì)使得患者血管受到阻塞，并使得患者腦供血不足從而引起多種不良癥狀；⑵因高血壓疾病影響，患者血流動(dòng)力學(xué)出現(xiàn)問(wèn)題，心、腦、血運(yùn)行受阻，誘發(fā)疾病；⑶血液流變學(xué)異常；⑷貧血、白血病等因素[3]。

本次研究結(jié)果表明糖尿病及高血壓和心腦血管發(fā)生情況之間的密切關(guān)聯(lián)性，通過(guò)對(duì)患者開(kāi)展了為期1年的隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，糖尿病組、高血壓組的心腦血管總事件發(fā)生率明顯高于無(wú)任何疾病的對(duì)照組，且同時(shí)此兩種病癥在合并以后還有可能導(dǎo)致患者心腦血管發(fā)病率進(jìn)一步升高，合并組的心腦血管事件發(fā)生率最高，與其他三組相比均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。考慮到糖尿病與高血壓患者發(fā)生心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)因素并不完全相同，而且這兩種病癥患者所存在著的心腦血管病癥危險(xiǎn)性因素也存在顯著差異。據(jù)此也就提示我們，在臨床上開(kāi)展對(duì)糖尿病與高血壓的預(yù)防及干預(yù)措施時(shí)，在確保血糖、血壓水平能夠得到有效控制的同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)注重對(duì)患者血脂水平的檢測(cè)，從而有效降低患者的心肌梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；針對(duì)高血壓患者還需注重對(duì)體重的有效控制，從而降低腦出血的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 毛麗娜，滕文麗，楊晶等.淺析糖尿病、高血壓人群心腦血管事件的發(fā)生情況及影響因素[J].臨床研究，2016，24（9）：149-150.

[2] 劉巨華，丁波東，李子歡等.糖尿病并高血壓患者左心室肥厚與心腦血管事件的關(guān)系[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，3（11）：108-109.

[3] 梁建尤.單純收縮期高血壓對(duì)老年人群心腦血管事件的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27（21）：4125-4126.