韓栩 陳紅麗 楚夢雅

微信已成為現(xiàn)今人們生活中必不可少的交流工具，將微信引入兒科護理帶教，利用微信功能的多樣性，將兒科教學管理計劃文檔、常見操作 PPT、教學視頻及圖片等內(nèi)容，通過微信傳播，突破傳統(tǒng)教學在時間、空間上的限制，有利于增進帶教老師和實習學生間的情感交流。我科將微信用于實習帶教中，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 材料與方法

1.1 研究對象 選取2016年6月～2017年6月于我科實習的學生56人參與本研究，將所有實習學生按入科時間隨機分為對照組和實驗組各28人，兩組學生性別、學歷、實習時間、教育程度等一般資料對比無統(tǒng)計學差異（P>0.05）。

1.2 研究方法 兩組學生均分批進入科室實習，每輪實習4周（特殊情況兩周）。對照組按照傳統(tǒng)教學方法帶教，實驗組則采用微信平臺作為帶教過程中信息交流、情感傳遞的主要工具。對照組和實驗組教學的共同點是進入科室后由護士長帶領(lǐng)學生熟悉科室環(huán)境，介紹科室規(guī)章制度，分配帶教老師，每名實習學生均有固定的護師帶教，由帶教組長制定帶教計劃及帶教任務(wù)。

對照組的傳統(tǒng)教學方法：由各自的帶教老師介紹科室的各項操作及用物準備，常見藥物使用方法及藥理作用，臨床上常見病的護理方法。每周根據(jù)講課老師實際排班情況集中所有實習同學在值班室講解兒科常見病，講完后提問。出科前一周由帶教組長對實習學生統(tǒng)一監(jiān)考出科理論考試及操作考試?？荚嚱Y(jié)束后實習學生填寫對本科室?guī)Ы汤蠋煗M意度調(diào)查表。

實驗組的微信平臺帶教：由帶教組長建立每月實習學生群聊，各自帶教老師均參加。入科當天帶教組長在微信群中發(fā)布帶教計劃、科室常見操作視頻及各項操作用物準備圖片，讓學生統(tǒng)一了解，并分配每周講課任務(wù)。每周四晚上由指定帶教老師進行兒科常見病 PPT 講解，講完后提問；帶教老師通過微信平臺，了解學生們的掌握程度，并詢問有無意見或建議。在日常工作中發(fā)現(xiàn)問題通過微信平臺指出，統(tǒng)一糾正。出科前一周由帶教組長監(jiān)考出科理論考試和操作考試?？荚嚱Y(jié)束后實習學生通過微信平臺填寫對本科室?guī)Ы汤蠋煗M意度調(diào)查表。

1.3 評價方法 以醫(yī)院制定的實習學生統(tǒng)一實習手冊為標準進行評價。手冊里包括理論及操作考試成績表，以此來評估學習效果。同時采用自制的帶教老師滿意度調(diào)查表評定學生對帶教老師的滿意情況。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間比較采用兩組樣本t檢驗，計數(shù)資料用百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組實習學生理論和操作考試成績比較 實驗組實習學生的理論、操作考試成績明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組實習學生理論和操作考試成績比較（分）

2.2 兩組實習學生對帶教老師滿意度比較 通過滿意度調(diào)查表反饋統(tǒng)計，實驗組帶教老師滿意度為97.6%，對照組為87.3%，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

表2 兩組實習學生對帶教老師滿意度比較（人）

3 討論

臨床實習是每位護生必修的課程之一，是臨床護理教學工作中重要的組成部分[1]，在臨床教學中分為理論帶教和臨床操作。

傳統(tǒng)的帶教方式信息傳遞效率低，集中所有人的時間進行講課較困難，如果有請假，上下夜班的同學就會錯過統(tǒng)一教學講課，所以時間上的限制不便于實習學生的講課安排。由不同的老師帶教在學習過程中不能統(tǒng)一糾正發(fā)現(xiàn)的問題等。而目前醫(yī)院的實習學生對網(wǎng)絡(luò)的認知和使用度較高，對信息及知識的獲取、掌握更趨于及時、高效。微信作為當前一種潮流的網(wǎng)絡(luò)交流模式被大學生廣泛應(yīng)用[2]。因此，傳統(tǒng)帶教方式在調(diào)動學生學習積極性、增強學習興趣、促進師生溝通交流方面相對滯后。而應(yīng)用微信平臺，則符合學生們的交流、學習習慣，并且提高了管理效率。微信平臺把每個人通過移動互聯(lián)網(wǎng)連接在一起，教學、管理統(tǒng)一化。實習學生只要有時間，就可以隨時查閱微信群里發(fā)布的操作視頻、圖片、PPT 等教學資料及案例，對有疑問的內(nèi)容還可以隨時在群里提問。這種合作型的教學方法不僅使學生更好地將教學內(nèi)容和臨床案例充分結(jié)合起來，而且極大地提高學習積極性，增強知識的掌握程度，使實習學生更好地利用所學知識指導(dǎo)臨床實踐[3]。

實習學生離開學校來到一個既陌生又充滿新鮮感的工作環(huán)境中，可能會面臨交際困難、被患者排斥等問題，如果不敢言語，不敢提問，心理會出現(xiàn)很大壓力。但是通過微信學生們私下可以把自己的想法與信任的老師傾訴交流，老師們也可以通過微信了解學生們的內(nèi)心，幫助學生解決困難，不但可以增進師生之間的感情，還有利于提高帶教學習效率。

微信平臺講課也存在一定的缺點，由于部分學生缺乏自主學習的能力，有可能瀏覽一遍標題并沒有認真看課件的全部內(nèi)容。對學生的自主學習態(tài)度、作業(yè)完成情況教師應(yīng)及時給予適當評價[4]。對學生提出的問題及時反饋，并督促和監(jiān)督學生們的學習動力和效果。

綜上所述，微信公眾平臺以其優(yōu)勢在兒科護理實習帶教中有明顯的應(yīng)用效果及應(yīng)用價值，值得在醫(yī)院各科室臨床帶教中推廣。

1 邱秀娟.臨床護理路徑在門急診護理實習帶教中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（5）：149-151

2 尹小妹，陳寧，王榮花，等.微信平臺在護理實習帶教管理的優(yōu)勢及發(fā)展前景[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015,12（34）：74-75

3 李希琳，王惠珍.微信及微信公眾平臺在護理教學中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].護理實踐與研究，2016,13（17）:29-31

4 楊慧，徐慕娟，朱正剛.基于微信與微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學模式實踐研究——以護理管理學課程為例[J].中國教育技術(shù)裝備，2015，12：53-55