段育宏

【摘要】目的：評(píng)價(jià)小兒支氣管炎采取小兒清熱化痰口服液治療效果。方法：選擇我院2013年3月-2016年5月收治的68例支氣管炎患兒，隨機(jī)分為西醫(yī)治療（對(duì)照組）、加行小兒清熱化痰口服液治療（實(shí)驗(yàn)組）的兩組，各34例。對(duì)比兩組支氣管炎患兒治療效果、肺部喘鳴音消失時(shí)間、住院時(shí)間。結(jié)果：組間肺部喘鳴音消失以及住院時(shí)間結(jié)果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組，P<0.05。組間治療效果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：常規(guī)抗感染、輸液、吸氧等對(duì)癥治療基礎(chǔ)上加行清熱化濕口服液治療小兒支氣管炎在改善患兒癥狀、提高治療效果、縮短住院時(shí)間上效果顯著，具有實(shí)施價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 小兒清熱化痰口服液；小兒支氣管炎；對(duì)癥治療；肺部喘鳴音

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R72

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2018）03-03-251-01

小兒支氣管炎屬于兒科常見(jiàn)性疾病，主要是細(xì)菌、病毒感染導(dǎo)致，具有發(fā)病或急或緩，治療不及時(shí)會(huì)誘發(fā)肺炎[1]。中醫(yī)中，此病屬于濕熱藴肺范疇。小兒清熱化痰口服液治療小兒支氣管炎具有針對(duì)性，病情短時(shí)間緩解，整體效果顯著[2]?；诖?，本文就我院支氣管炎患兒作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，進(jìn)行西醫(yī)對(duì)癥治療以及加行小兒清熱化痰口服液治療整體效果進(jìn)行對(duì)比。

1資料與方法

1.1一般資料實(shí)驗(yàn)病例為68例支氣管炎患兒，病例選自2013年3月-2016年5月?；純河锌人?、發(fā)熱、喘息、肺哮鳴音等癥狀，排除合并重要臟器疾病等患兒，在家屬知情同意、經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)下進(jìn)行隨機(jī)分組。實(shí)驗(yàn)組：34例，男19例、女15例；年齡1-9歲，均值（5.20±2.30）歲；病程2-15d，均值（6.50±2.30）d。對(duì)照組：34例，男18例、女16例；年齡2-10歲，均值（5.30±2.50）歲；病程2-14d，均值（6.30±2.10）d。支氣管炎患兒一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2治療方法對(duì)照組：西醫(yī)治療。包括抗感染、吸氧、輸液等，抗生素包括阿莫西林、阿奇霉素等。另外，對(duì)高熱患兒進(jìn)行物理、藥物退熱處理。

實(shí)驗(yàn)組：西醫(yī)治療+小兒清熱化痰口服液治療。1-2歲用藥3-5ml/次，3-5歲用藥5-10ml/次，6-12歲用藥20ml/次，患兒均用藥3次/d，用藥14d。

1.3觀察指標(biāo)記錄支氣管炎患兒治療后療效、肺部喘鳴音消失時(shí)間、住院時(shí)間。

1.4效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]顯效——患兒呼吸正常且癥狀均消失，無(wú)肺部喘鳴音情況。

有效——患兒呼吸癥狀、肺部喘鳴音情況對(duì)比治療前均有改善表現(xiàn)。

無(wú)效——患兒治療前后癥狀、喘鳴音無(wú)變化，有患兒存在病情加重表現(xiàn)。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法68例支氣管炎患兒觀察數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS19.0計(jì)算。治療效果以%形式展開(kāi)，進(jìn)行x2檢驗(yàn)；肺部喘鳴音消失以及住院時(shí)間均以x±s形式展開(kāi)，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P<0.05，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組支氣管炎患兒治療14d后臨床療效結(jié)果見(jiàn)表1。實(shí)驗(yàn)組總有效率為97.05%（33/34），對(duì)照組總有效率為79.41%（27/34）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，x2=5.1000，P=0.0239。

2.2組間癥狀消失、住院時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組支氣管炎患兒用藥治療后喘鳴音消失時(shí)間、住院時(shí)間結(jié)果見(jiàn)表2。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀消失時(shí)間、住院時(shí)間均明顯短于對(duì)照組，P<0.05。

3討論

小兒支氣管炎發(fā)病主要是患兒免疫功能失調(diào)、T淋巴細(xì)胞功能減退等，所以肺、脾、腎功能失調(diào)是其病因，加上小兒處在發(fā)育階段，肌膚柔弱且衛(wèi)外功能相對(duì)較差，所以易受風(fēng)寒以及風(fēng)熱侵襲，肺氣閉郁情況下誘發(fā)咳喘[4]?；純阂话阌邪l(fā)熱、咳嗽、肺哮喘鳴音、肺氣腫、反復(fù)咳嗽等表現(xiàn)。所以，治療上主次分別為散寒宣肺、疏風(fēng)清熱以及祛痰、止咳、平喘。既往西醫(yī)對(duì)癥治療，效果相對(duì)有限，短時(shí)間改善患兒癥狀、提高治療效果，是臨床治療的研究方向。小兒清熱化痰口服液成分包括：麻黃、前胡、黃芩、苦杏仁、等中藥。麻黃有發(fā)汗解表，宣肺平喘，用于：風(fēng)寒感冒，胸悶喘咳，支氣管哮喘，黃芩有生肌、抗病毒、抗炎、鎮(zhèn)靜效果，肺炎有很好的作用。諸藥共奏實(shí)現(xiàn)了清熱化痰、消炎等效果，且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)，安全性、有效性突出。

此次實(shí)驗(yàn)選擇我院68例支氣管炎患兒，并進(jìn)行治療分組。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：組間治療效果對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組總有效率97.05%明顯高于對(duì)照組79.41%。組間癥狀消失以及住院時(shí)間對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組用時(shí)更短。組間3項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比，P<0.05。此次實(shí)驗(yàn)與李朝霞研究結(jié)果有明顯一致性，治療組總有效率為97.8%，對(duì)照組總有效率為89.1%（P<0.05）[5]。

結(jié)語(yǔ)：

綜上所述，小兒清熱化痰口服液治療小兒支氣管炎整體效果顯著，具有優(yōu)選價(jià)值。同時(shí)，需要做好治療期間家屬、患兒護(hù)理工作，普及疾病知識(shí)，促進(jìn)治療預(yù)后，更好的配合治療工作的開(kāi)展。

參考文獻(xiàn)

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[4]辛德莉，王紅，秦選光等.小兒肺熱咳喘口服液治療肺炎支原體氣管炎、支氣管炎的多中心療效觀察[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2016，31（14）：1101-1104.

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