骨科患者術(shù)后下肢深靜脈血栓預(yù)防護(hù)理干預(yù)探討

韓菁　吉睿

摘 要 目的：探討骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓形成中護(hù)理干預(yù)的預(yù)防作用。方法：選取2017年1月-2018年1月本院收治的120例骨科手術(shù)患者，按照隨機(jī)分組的原則將其分為兩組，對(duì)照組與干預(yù)組各60例，對(duì)照組按照常規(guī)治理的方法，干預(yù)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生率。結(jié)果：干預(yù)組患者術(shù)后其發(fā)病率為3%，要明顯低于對(duì)照組的13%，干預(yù)組患者術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.5）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)措施，在降低骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的發(fā)生方面具有有效性，值得在臨床中推廣。

關(guān)鍵詞 骨科患者 下肢深靜脈血栓 預(yù)防護(hù)理干預(yù)

下肢深靜脈血栓（DVT）是一種常見的外科手術(shù)，其主要癥狀是患者的下肢靜脈內(nèi)出現(xiàn)不正常的凝結(jié)現(xiàn)象。研究表明，患者的年齡、創(chuàng)傷的大小與患者術(shù)后深靜脈血栓有緊密聯(lián)系。如果出現(xiàn)深靜脈血栓現(xiàn)象，會(huì)影響到患者后期的生活質(zhì)量，因此需要采取有效防治措施。本研究選取2017年1月-2018年1月某院收治的120例骨科手術(shù)患者作為研究的對(duì)象，探討護(hù)理干預(yù)的積極影響。具體報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院收治的120例骨科手術(shù)患者為研究對(duì)象，其中男67例，女53例，平均年齡（66.38？0.34）歲，平均體重（68.31？.79）kg，平均手術(shù)時(shí)間（80.37？1.03）min，其中，股骨干骨折患者32例，髖骨骨折患者61例，膝關(guān)節(jié)骨折17例，其余類型骨折10例。將患者隨即氛圍對(duì)照組和干預(yù)組，每組各60例，對(duì)照組男32例，女28例，平均年齡（67.35？0.14）歲，平均體重（68.25？.68）歲；干預(yù)組男33例，女27例，平均年齡（68.39？.93）歲，平均體重（69.69？0.25）歲，兩組情況無明顯差異，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法對(duì)骨科術(shù)后患者進(jìn)行護(hù)理；干預(yù)組在對(duì)照組護(hù)理的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)做好術(shù)前術(shù)中和術(shù)后的干預(yù)護(hù)理。術(shù)前與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通，讓他們能及時(shí)了解并且，并告知其治療過程中需要注意的問題；其次，在術(shù)中幫助患者采取合適的護(hù)位，促進(jìn)患者局部的血液循環(huán)；在術(shù)后，重視對(duì)患者飲食的干預(yù)，讓患者食用清淡的事物，并及時(shí)了解和觀察患者術(shù)后的情況，做好記錄，并加以干預(yù)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)患者術(shù)后下肢靜脈血栓發(fā)生情況進(jìn)行觀察，具體包括下肢腫痛、超聲檢查陽性，腓腸肌壓痛，了解患者下肢深靜脈血栓術(shù)后發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，采用標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，技術(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后下肢深靜脈血栓發(fā)生情況比較

干預(yù)組患者在經(jīng)過術(shù)后干預(yù)后，患者下肢深靜脈血栓的發(fā)生率為3%，明顯低于對(duì)照組的13%，兩組數(shù)據(jù)具有明顯差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳細(xì)見下表1。

3討論

下肢深靜脈血栓主要是患者的下肢深經(jīng)脈中有不正常的血液凝結(jié)現(xiàn)象，引起其問題發(fā)生的因素包括血液流動(dòng)速度、狀態(tài)等，對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量都有很大程度的影響，如果不加以及時(shí)的護(hù)理和干預(yù)，嚴(yán)重的甚至?xí){患者的生命安全。骨科術(shù)后，特別是下肢手術(shù)，很可能帶來患者發(fā)生下肢深靜脈血栓，因此，加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理工作尤為重要。本研究主要分析護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科手術(shù)患者，形成下肢深靜脈血栓的預(yù)防作用，采用科學(xué)的護(hù)理方法，研究顯示，干預(yù)組患者術(shù)后其發(fā)病率為3%，要明顯低于對(duì)照組的13%，通過護(hù)理干預(yù)措施，也能有效提升患者的滿意度。護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓形成有很大的影響，在具體的臨床實(shí)踐中，要讓醫(yī)護(hù)人員了解護(hù)理工作的具體內(nèi)容和目的，并對(duì)醫(yī)護(hù)人員開展護(hù)理培訓(xùn)工作，從而更好的推動(dòng)護(hù)理工作的開展，同時(shí)，在術(shù)前，加強(qiáng)與患者及其家屬的溝通，讓患者積極配合治療，在術(shù)中隨時(shí)對(duì)患者的體征特點(diǎn)等加以記錄，術(shù)后也要加強(qiáng)對(duì)患者飲食、身體恢復(fù)等方面的護(hù)理，采取措施加強(qiáng)患者靜脈血液的循環(huán)，減少血液中血栓的形成，減少骨科患者術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成和發(fā)病率。

綜上所述，科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，在降低骨科術(shù)后下肢深靜脈血栓的發(fā)生方面具有有效性，值得在臨床中推廣。

作者簡介：韓菁，女1997.8.25，籍貫：河北，學(xué)歷：本科，職稱：大學(xué)生，團(tuán)員，研究方向：護(hù)理相關(guān)；吉睿，女1997.7.2，籍貫：吉林省長春市，學(xué)歷：本科，職稱：大學(xué)生，團(tuán)員，研究方向：護(hù)理相關(guān)。

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