亢瑾

摘 要：我國老齡化人口快速增長，老齡化壓力日益凸顯，這對老年人社會保障服務(wù)增加了很大壓力，老年人健康需求加大，老年健康服務(wù)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，我國在《十三五健康老齡化規(guī)劃》中提出要以老年人多樣化需求為導(dǎo)向，醫(yī)療、體育等各部門協(xié)調(diào)分工合作，為老年人提供健康服務(wù)。本研究從老年人體育鍛煉指導(dǎo)需求背景出發(fā)，聯(lián)系老年人體育鍛煉實際情況，對老年人健身指導(dǎo)的需求進行了分析。

關(guān)鍵詞：老年人 健身指導(dǎo) 需求

中圖分類號：G80 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-2813（2018）10（a）-0214-02

中國老齡辦宣布截止到2017年底，我國60周歲及以上老年人口有2.41億人，占全國總?cè)丝诘?7.3%。預(yù)計到2050年前后，我國老年人口數(shù)量將達到峰值4.87億，占總?cè)丝诘?4.9%。近年來，我國人口老齡化的國情意識逐漸增強， 當(dāng)前我國社會對老年醫(yī)療和生活保障尚不完善，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉能夠延緩老年人衰老，提高老年人生活質(zhì)量。

1 老年人體育鍛煉指導(dǎo)需求分析

1.1 老年人的身體生理特點

老年人的身體形態(tài)、身體機能、身體素質(zhì)都在隨著年齡的增長而不斷衰退，維生素、鈣、水等各種營養(yǎng)成分的流失使得老年人的肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)等功能在不斷退化。同時，各內(nèi)臟器官功能也在不斷減退，器官儲備能力減弱，心肺功能退化顯著，對不同環(huán)境的應(yīng)激能力減弱，容易出現(xiàn)各種慢性的退行性疾病；老年人的神經(jīng)系統(tǒng)也在緩慢退化，操作能力和對于外界的應(yīng)激反應(yīng)能力均有所下降，學(xué)習(xí)和接受新知識、新事物的能力減慢。這些退行性的身體變化，是通過年齡的增長、日積月累形成的，老年人應(yīng)該采取各種辦法，延緩這種衰老趨勢，促進身體健康，預(yù)防重大疾病的產(chǎn)生。

1.2 老年人的心理特點

老年人在經(jīng)歷過長期的社會實踐和人生閱歷后，形成了自己固有的人生觀和世界觀，這種人生觀和世界觀隨著時間積淀，使得有些老年人容易固執(zhí)己見；而隨著腦功能和記憶能力的衰退，老年人容易情緒不穩(wěn)定，注意力不集中；同時，由于大腦皮質(zhì)興奮和抑制能力低下，導(dǎo)致老年人出現(xiàn)睡眠障礙、失眠、多夢，容易誘發(fā)神經(jīng)衰弱，嚴(yán)重的可導(dǎo)致抑郁癥。

1.3 老年人的健身需求調(diào)查

當(dāng)前，我國的人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)出“4-2-1”的家庭結(jié)構(gòu)，即四位老年人、兩位中年人和一個孩子的遞減式家庭結(jié)構(gòu)，這種家庭結(jié)構(gòu)隨著老齡化社會的不斷加劇，會給每個家庭帶來很多困擾?，F(xiàn)代大多數(shù)老年人都和自己的子女分開居住，有的老年人還要承擔(dān)起隔輩子女的撫養(yǎng)責(zé)任，這對老年人來說，雖然豐富了老年生活，但無疑增加了很多壓力，不光要承受身體和心理的變化，還要為子女孫兒操勞。同樣，對于空巢老人和失獨老人來說，心理問題會顯得更加突出。因此，老年人只有通過適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進身體和心理健康，加強社會適應(yīng)能力，提高生活質(zhì)量。

2 老年人體育鍛煉現(xiàn)狀分析

體育鍛煉不僅能幫助老年人延緩衰老，保持健康的體質(zhì)，還能滿足老年人寂寞空虛的心理，促進社會交往，提高老年人的生活質(zhì)量。在被調(diào)查的3281名老年人中，有1810名老年熱在過去一年中參加過體育鍛煉，占總?cè)藬?shù)的55.2%；有1471名老年人在過去的一年中沒有參加過體育鍛煉，占總?cè)藬?shù)的44.8%。在參加體育鍛煉的1810名老年人中，能夠平均每周鍛煉5次及以上的老年人為1060名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的58.6；平均每周鍛煉3次的老年人為178名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的9.8%；平均每周鍛煉4次的老年人為171名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的9.4%；平均每月鍛煉1次以上，但不足每周1次的老年人為145名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的8%；平均每周鍛煉1次的老年人為120名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的6.6%；平均每周鍛煉2次的老年人為74名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的4.1%；平均每月鍛煉不足1次的老年人為62名，占鍛煉總?cè)藬?shù)3.4%。在表1中可以看出，在參與體育鍛煉的老年人中，鍛煉時間在60min及以上的老年人為894名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的49.4%；鍛煉時間在30～60min的老年人為706名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的39%；鍛煉時間不足30min的老年人為210名，占鍛煉總?cè)藬?shù)的11.6%。

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在參與體育鍛煉的老年人中，老年人經(jīng)常參加體育鍛煉的項目排在第一位的項目為走步；第二位為跑步；第三位為騎車。在表2 中可以看出，影響老年人參與體育鍛煉的主要原因排在第一位為防病治病；第二位為增加體力活動；第三位為消遣娛樂。通過進一步的調(diào)查顯示，影響老年人參與體育鍛煉的障礙排在第一位的因素為家務(wù)忙，沒時間；第二位為缺乏場地設(shè)施；第三位為缺乏鍛煉知識指導(dǎo)。

從調(diào)查中可以看出，為了提高體質(zhì)、預(yù)防疾病、增進健康，大多數(shù)老年人擁有較強的體育鍛煉意愿和習(xí)慣。但是，老年人進行體育鍛煉具有盲從性，在選擇運動項目和運動強度的時候，老年人多根據(jù)自己的喜好和身邊人的項目和強度進行選擇，沒有考慮到自身身體情況，同時，大多數(shù)老年人也不知道如何去選擇運動項目和強度，不知道如何科學(xué)鍛煉，缺乏體育鍛煉知識指導(dǎo)。

3 結(jié)論與建議

3.1 老年人應(yīng)給以群體與個性化指導(dǎo)

大部分老年人在參加體育鍛煉時喜歡和身邊的人進行交流，從體育鍛煉到生活的點點滴滴，在提高體質(zhì)的同時，能夠舒緩心理壓力、愉悅身心，進而促進心理方面的健康。因此，可以根據(jù)老年人喜歡群體鍛煉的特點，進行集體交流和培訓(xùn)；由于老年人每個人的體質(zhì)不甚相同，且身體狀態(tài)一直處于變化之中，有些老年人患有一些慢性病，不宜進行一些大強度的運動或是運動項目，在進行指導(dǎo)時，要根據(jù)老年人的體質(zhì)特點，因人而異，積極引導(dǎo)，進行有針對性的指導(dǎo)。

3.2 建立老年人信息化服務(wù)體系

老年人是全民健身群體中最積極踴躍的一個群體，他們擁有充足的閑暇時間，鍛煉的主動性和自發(fā)性都很高，能夠形成一定的鍛煉規(guī)律和鍛煉習(xí)慣，然而他們體質(zhì)特殊，我們可以建立老年人健身檔案，對老年人的體質(zhì)、鍛煉行為、鍛煉效果實行跟蹤。現(xiàn)代社會信息基礎(chǔ)設(shè)施不斷完善，信息技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用于各種行業(yè)和產(chǎn)業(yè)之中，將老年人體質(zhì)和體育鍛煉進行信息化處理，建立老年人信息化服務(wù)系統(tǒng)。同時，結(jié)合“互聯(lián)網(wǎng)+”能夠?qū)崟r進行老年人體質(zhì)狀態(tài)分析，針對不同的老年人提出不同的運動方案設(shè)計，并能在互聯(lián)網(wǎng)上與老年人溝通互動，及時解決老年人在體育鍛煉中遇到的各種問題。

3.3 體醫(yī)結(jié)合

2016年中央國務(wù)院在《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》中明確提出要通過“廣泛開展全民健身運動，加強體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)，促進重點人群體育活動”等方式來提高全民身體素質(zhì)?！绑w醫(yī)結(jié)合”指的是用醫(yī)學(xué)思維方法和知識體系將常見的體育運動方法進行歸納和總結(jié)，以處方的形式出現(xiàn)，使得鍛煉效果更加具有科學(xué)性、實用性和針對性。老年人是體育鍛煉群體中的主力軍，他們的身體機能和身體素質(zhì)更加的需要“體醫(yī)結(jié)合”的方式來進行指導(dǎo)。當(dāng)前我們針對老年人群的進行的“體醫(yī)結(jié)合”的活動和社會指導(dǎo)員并不多見，需要進一步加強。

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