馮育清
(廣東省豐順縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,廣東 梅州 514300)
隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展和科學技術(shù)的進步,人們對于患者的護理模式更加重視。傳統(tǒng)的以治療疾病為中心的護理理念,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊呶V貫橹行牡淖o理模式。護理工作不僅涵蓋治療和護理患者的疾病,還與預(yù)防保健、健康指導(dǎo)等多項工作相結(jié)合。其中,健康宣教就是該護理模式下比較重要的方式[1]。目前,臨床產(chǎn)科護理具有患者多、周轉(zhuǎn)時間快的特點,因此實施標準化的視頻宣教不僅可使患者在較短的時間內(nèi)掌握較為全面的健康指導(dǎo),還能減輕護理人員的負擔,提高整體的護理效率。筆者結(jié)合臨床產(chǎn)科護理宣教現(xiàn)狀,評價新型標準化視頻宣教的臨床價值,現(xiàn)報道如下。
選取2014年10月至2016年10月豐順縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心產(chǎn)科收治的孕產(chǎn)婦100例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組50例。對照組年齡23~40歲,平均(28.3±0.5)歲;體質(zhì)量47.1~72.9 kg,平均(62.9±1.2)kg;孕周30~41周,平均(32.8±0.6)周。觀察組年齡20~41歲,平均(27.4±0.8)歲;體質(zhì)量46.8~73.5 kg,平均(59.5±1.2)kg;孕周27~39周,平均(30.6±0.2)周。比較兩組孕產(chǎn)婦一般資料,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
2.1 對照組 給予常規(guī)健康宣講。向患者及其家屬講解妊娠期間可能存在的疾病及并發(fā)癥,細致全面地講解病情的變化,告知相關(guān)的專業(yè)知識。護理人員要注意自身的言行舉止,溫柔、細心地照顧患者,讓患者感受到愛。
2.2 觀察組 應(yīng)用新型標準化視頻宣教,具體方案如下。①嚴格監(jiān)測患者在護理期間各項臨床指標的變化。定期查房,一旦發(fā)現(xiàn)病情及時通知主治醫(yī)師進行治療。②以10人為1個小組,輪流進行標準化視頻宣教。合理安排患者的治療和護理時間,每日播放兩次。視頻內(nèi)容涉及孕產(chǎn)期間存在的并發(fā)癥、嬰兒的保健知識、產(chǎn)科護理模式等。開設(shè)咨詢窗口,安排專業(yè)的產(chǎn)科護士針對孕產(chǎn)婦的疑問進行講解。
3.1 觀察指標及療效評定標準 ①產(chǎn)科知識掌握。制作知識技能調(diào)查問卷,共20題,總分50分。主要內(nèi)容包含孕產(chǎn)期間存在的并發(fā)癥、嬰兒的保健知識、母嬰喂養(yǎng)方式、產(chǎn)科護理模式、新生兒洗浴護理、膳食結(jié)構(gòu)等多方面。40~50分為孕產(chǎn)婦對于產(chǎn)科知識均已基本掌握,且可以結(jié)合視頻宣教應(yīng)用到生活中;20~39分為孕產(chǎn)婦對于產(chǎn)科知識有一定的了解,但是不能與生活相結(jié)合;19分以下為孕產(chǎn)婦未掌握。②護理滿意度。在護理期間進行滿意度調(diào)查。非常滿意:孕產(chǎn)婦對于護理質(zhì)量有著較高的評價,且家屬也有較高的護理評價;滿意:孕婦對于護理質(zhì)量大致滿意;基本滿意:孕產(chǎn)婦對整體護理基本滿意,但是其中存在一些細小的不滿意;不滿意。③統(tǒng)計護理期間出現(xiàn)抑郁焦慮、局部疼痛、食欲不振等不良反應(yīng)情況。
3.2 結(jié)果
(1)不良反應(yīng)情況比較 觀察組出現(xiàn)抑郁焦慮、局部疼痛、食欲不振等不良反應(yīng)情況少于對照組(P<0.05)。見表1。
表1 兩組孕產(chǎn)婦不良反應(yīng)情況比較[例(%)]
注:與對照組比較,△P<0.05
(2)產(chǎn)科知識掌握比較 觀察組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)科知識掌握評分為(41.6±5.3)分,明顯高于對照組的(30.7±4.2)分,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
(3)護理滿意度比較 觀察組孕產(chǎn)婦的護理滿意度高于對照組(P<0.05)。見表2。
表2 兩組孕產(chǎn)婦護理滿意度比較[例(%)]
注:與對照組比較,△P<0.05
近年來隨著醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不斷發(fā)展,人們愈加重視住院期間的人性化護理工作。標準化視頻宣教是目前規(guī)范護理服務(wù),提高工作效率的重要途徑。醫(yī)院開展的健康教育是促進醫(yī)學發(fā)展和護理質(zhì)量的重要方式,同時也是將傳統(tǒng)的單一治療轉(zhuǎn)變?yōu)榧A(yù)防、護理、康復(fù)為一體的多元化護理模式。研究發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的知識宣講已經(jīng)無法滿足臨床護理的需求,且需要耗費大量的人力、物力,增加了護理人員的工作負擔。其中孕產(chǎn)婦的健康教育多指護理人員根據(jù)其耐受程度和臨床征象講解孕產(chǎn)期間的康復(fù)保健知識。對產(chǎn)科來說,有效的知識宣教可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生,保證孕產(chǎn)婦心理健康,在一定程度上可縮短孕婦產(chǎn)后恢復(fù)的時間。
知識宣教主要包括3個方面。①孕期的教育。在妊娠期間向孕婦說明胎兒可能存在的風險,調(diào)整和指導(dǎo)孕婦的飲食結(jié)構(gòu),并綜合孕婦的實際情況,選取較為合理的分娩方式。②產(chǎn)前教育[2]。向孕婦及其家屬灌輸優(yōu)生優(yōu)育的理念,嚴格控制孕婦的飲食健康,幫助其改掉不良飲食習慣。③產(chǎn)后教育。在孕婦成功分娩后,指導(dǎo)其正確的母嬰喂養(yǎng)姿勢。同時針對新生兒的皮膚護理等方面進行教育[3],保證其健康成長。大量臨床資料指出,標準化的視頻宣教在產(chǎn)科護理方面有較為明顯的優(yōu)勢。①知識全面。標準化視頻宣教普及的知識更具有全面性,相比傳統(tǒng)的口頭宣講,不受時間和空間的限制,可梳理所有的理論知識框架。②知識便于接受。視頻宣講相比文字更加能吸引人的興趣,便于孕產(chǎn)婦的理解。③途徑方便。視頻知識宣講可以在相同區(qū)域多點進行播放,孕產(chǎn)婦及其家屬可以合理安排時間進行學習。
本研究結(jié)果顯示,觀察組孕產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁焦慮、局部疼痛、食欲不振等不良反應(yīng)率低于對照組。同時產(chǎn)科知識掌握、護理滿意度等評分均高于對照組(P<0.05)。表明臨床針對孕產(chǎn)婦在護理期間運用新型標準化視頻宣教模式有著積極的作用,可以減少不良反應(yīng)的風險,提高孕產(chǎn)婦的相關(guān)知識掌握程度,保證護理滿意度。
[1]曾秋云.標準化視頻宣教模式在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用效果[J].黑龍江醫(yī)學,2016,40(10):942-943.
[2]余欣.基于醫(yī)學模擬教育結(jié)合標準化患者在婦產(chǎn)科護理教學中的應(yīng)用[J].新課程(下),2016,9(4):96-97.
[3]邵莉蕓.標準化視頻宣教模式在腎內(nèi)科護理中的應(yīng)用[J].當代護士(中旬刊),2015(8):117-119.