鄒慧 彭毅

摘 要 信息化建設(shè)在我國(guó)各個(gè)領(lǐng)域都在積極地開(kāi)展，醫(yī)院作為人們生命的基礎(chǔ)設(shè)施，在醫(yī)院信息化建設(shè)方面仍存在一些問(wèn)題。文章中分析了醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的問(wèn)題和發(fā)展對(duì)策分析。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院；信息化建設(shè)；難題；發(fā)展對(duì)策

中圖分類號(hào) TP3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6708（2018）212-0114-02

近幾年來(lái)，深入改革我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，醫(yī)院信息化建設(shè)隨著改革也有了很大的發(fā)展，但在這部分中仍然存在很多的難題，這些難題很大地窒礙了信息化建設(shè)在我國(guó)醫(yī)院向前發(fā)展的腳步，這些問(wèn)題也使我國(guó)醫(yī)院建設(shè)水平和發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院建設(shè)的水平的前進(jìn)距離在慢慢的拉開(kāi)。因此，需要參與者對(duì)當(dāng)前存在的問(wèn)題進(jìn)行了深入分析并找到發(fā)展與解決辦法來(lái)提升醫(yī)院的信息化建設(shè)水平。

1 醫(yī)院信息化建設(shè)分析

醫(yī)院的相關(guān)部門通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)和計(jì)算機(jī)以及其他科學(xué)技術(shù)一起的支持，建立的關(guān)于數(shù)據(jù)儲(chǔ)存與集中處理的一個(gè)系統(tǒng)，在相關(guān)人員的安全管理的下，為醫(yī)療事業(yè)提供幫助的工具，方便患者和醫(yī)護(hù)工作者。信息化建設(shè)后，為了擴(kuò)大審查管理工作，可以從長(zhǎng)期發(fā)展等方面全面提高醫(yī)院對(duì)患者的服務(wù)質(zhì)量和治療疾病的醫(yī)療水平，以信息技術(shù)的參與作為整體衡量標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院的各部門工作進(jìn)行詳細(xì)的管理，從而加強(qiáng)醫(yī)院行政工作的規(guī)范化水平，并且提高醫(yī)院的總體管理水平，并且能夠增加醫(yī)院的社會(huì)效益。信息化建設(shè)可以有效提高醫(yī)院整體決策的水平，如果能夠加強(qiáng)數(shù)據(jù)信息的共享性和便利性還可提高決策工作的標(biāo)準(zhǔn)化程度，增加醫(yī)院的收入?？梢酝ㄟ^(guò)信息系統(tǒng)優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，以及時(shí)了解管理任務(wù)中存在的問(wèn)題，提高醫(yī)療安全性，避免發(fā)生醫(yī)療事故。

2 醫(yī)院信息化建設(shè)面臨的難題

2.1 管理者們對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)重視程度

許多醫(yī)院的管理者們對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)工作抱有質(zhì)疑的態(tài)度，不太認(rèn)可。他們認(rèn)為信息化建設(shè)需要耗費(fèi)大量人力、財(cái)力和物力，還要投入時(shí)間，經(jīng)濟(jì)效益收效甚微，導(dǎo)致管理層對(duì)醫(yī)院信息化建設(shè)不重視。同時(shí)，醫(yī)院管理層已經(jīng)習(xí)慣陳舊的管理模式，不愿意接受轉(zhuǎn)變?nèi)ミm應(yīng)新的管理體制，也不愿意解決在醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中遇到的難題，導(dǎo)致長(zhǎng)期忽視信息化建設(shè)帶來(lái)的效益，最后導(dǎo)致阻礙醫(yī)院信息化建設(shè)的進(jìn)展。

2.2 醫(yī)院信息化建設(shè)投入資金不足

在醫(yī)院信息化建設(shè)的工作時(shí)它整體建設(shè)需要的科學(xué)技術(shù)相對(duì)比例會(huì)比較高，同時(shí)，對(duì)技術(shù)和資金的要求也比較高。但是根據(jù)現(xiàn)在的國(guó)情和目前的情況來(lái)看，我國(guó)醫(yī)院在信息化建設(shè)方面投入的資金在是十分匱乏的。很多醫(yī)院由于并沒(méi)有沒(méi)有足夠的資金進(jìn)行投入建設(shè)所以選擇了忽略信息化建設(shè)這一部分的工作，而在一些資金相對(duì)充足的醫(yī)院，雖然前期會(huì)投入大量資金在信息化建設(shè)這方面，但是到了中后期由于不能繼續(xù)投入大量資金或者減少投入，導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)減慢乃至停滯。

2.3 缺乏專業(yè)的信息化人才

缺乏專業(yè)的信息化人才是醫(yī)院在信息化建設(shè)時(shí)會(huì)遇到的發(fā)展瓶頸期。系統(tǒng)與軟件的開(kāi)發(fā)和發(fā)展以及后續(xù)維護(hù)都是醫(yī)院信息化建設(shè)中必須要做而這些過(guò)程都離不開(kāi)專業(yè)的信息化人才，而現(xiàn)在來(lái)看國(guó)內(nèi)這樣的專業(yè)型人才是十分稀缺，醫(yī)院在雇傭時(shí)很難雇傭到需要的這種既有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)又了解信息化技術(shù)建設(shè)的復(fù)合型人才。種種原因?qū)е麓蟛糠謱?dǎo)致醫(yī)院的信息化建設(shè)無(wú)法向前繼續(xù)發(fā)展。

2.4 系統(tǒng)存在安全隱患

現(xiàn)在很多醫(yī)院還沒(méi)有開(kāi)發(fā)出相對(duì)高級(jí)的信息管理系統(tǒng)。第三方訪問(wèn)許可和密碼以及機(jī)密維護(hù)協(xié)議等沒(méi)有正確執(zhí)行機(jī)密保護(hù)管理，造成信息泄露。這些問(wèn)題使醫(yī)院通過(guò)給信息安全這方面會(huì)帶來(lái)很大風(fēng)險(xiǎn)，限制了醫(yī)院的教育和一些生活。同時(shí)，由于信息安全管理系統(tǒng)的缺陷，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為了確認(rèn)安全而忽略不計(jì)這些問(wèn)題，會(huì)導(dǎo)致對(duì)信息建筑的發(fā)展沒(méi)有幫助。

2.5 系統(tǒng)規(guī)劃問(wèn)題

醫(yī)院信息化建設(shè)項(xiàng)目系統(tǒng)有登記系統(tǒng)、信息系統(tǒng)、急診管理系統(tǒng)的醫(yī)院用藥系統(tǒng)和物料搬運(yùn)物流系統(tǒng)。這些系統(tǒng)是分開(kāi)的，使整體醫(yī)院信息不共享，但只有從系統(tǒng)的思維和決策，醫(yī)院也希望長(zhǎng)期發(fā)展不對(duì)應(yīng)，如果等以后醫(yī)院要上新項(xiàng)目的時(shí)候，管理者就會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)買入的有舊系統(tǒng)不容易和新項(xiàng)目相匹配和融合。然后為了持續(xù)發(fā)展，醫(yī)院不得不要再投資進(jìn)行重新建設(shè)，這樣的結(jié)果會(huì)造成資源的浪費(fèi)也影響了醫(yī)院信息化建設(shè)工作的繼續(xù)深入開(kāi)展。

3 增強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展對(duì)策

3.1 提高醫(yī)院管理層對(duì)信息化建設(shè)的重視

單位的工作與建設(shè)緊密聯(lián)系的公共關(guān)系信息，以了解加強(qiáng)醫(yī)院結(jié)構(gòu)建設(shè)的重要性，應(yīng)認(rèn)識(shí)到自我管理觀念的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院管理信息化要想提高醫(yī)院、醫(yī)學(xué)、科研水平，有信息技術(shù)和先進(jìn)的管理理念。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)以信息化管理為核心、病患為中心的醫(yī)療管理模式，醫(yī)院整體管理水平和服務(wù)質(zhì)量可以通過(guò)安全的信息化建設(shè)得到相應(yīng)的提升。

3.2 加大資金投入

醫(yī)院信息化建設(shè)資金將保證基本，這樣就可以加快醫(yī)院信息化建設(shè)的步伐。衛(wèi)生部門頒布了相關(guān)的條例。醫(yī)院信息化建設(shè)資金必須不少于醫(yī)院總收入的5%，所以醫(yī)院在信息建設(shè)過(guò)程中應(yīng)安排適當(dāng)?shù)馁Y金，？并利用這筆資金來(lái)關(guān)注工作。

不僅要做到前期投入資金充足，后期的資金也有保障。避免出現(xiàn)因資金問(wèn)題導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)出現(xiàn)延緩或停滯的情況。

3.3 建設(shè)專業(yè)化信息人才隊(duì)伍

醫(yī)院信息化建設(shè)需要專業(yè)和強(qiáng)大的人才進(jìn)行支持。論信息化建設(shè)醫(yī)院準(zhǔn)備工作。收集一組施工信息。完整的醫(yī)院人力資源管理愿景只與人的能力有關(guān)。招聘人才將能夠掌握同時(shí)醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)、信息化的人，保護(hù)后續(xù)的發(fā)展。與此同時(shí)，醫(yī)院也要加強(qiáng)相關(guān)技能培訓(xùn)，使已經(jīng)在職的員工學(xué)習(xí)并接受信息化建設(shè)，在已有的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上也掌握信息技術(shù)。促進(jìn)全面發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)水平的發(fā)展。

3.4 提升醫(yī)院信息安全化建設(shè)

安全問(wèn)題是信息化建設(shè)中的一個(gè)重大問(wèn)題。創(chuàng)建數(shù)據(jù)后如果數(shù)據(jù)泄漏。醫(yī)院和病人可能已經(jīng)失去個(gè)人相關(guān)信息，所以醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)數(shù)據(jù)的安全性。購(gòu)買安全系統(tǒng)時(shí)，可以選擇和使用信息，響應(yīng)信息安全系統(tǒng)的要求。繼續(xù)監(jiān)控安全系統(tǒng)必須反復(fù)進(jìn)行。由于現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院使用的信息系統(tǒng)主要由開(kāi)發(fā)者提供，醫(yī)院之間并沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，因此很難充分保證醫(yī)院的信息的安全和醫(yī)院之間信息共享的安全。所以醫(yī)院在建設(shè)信息化的同時(shí)應(yīng)盡可能迅速開(kāi)發(fā)信息產(chǎn)品，并且改善安全進(jìn)入管理系統(tǒng)的門檻等，買方則應(yīng)選擇統(tǒng)一界面的信息產(chǎn)品，加強(qiáng)管理指南和配置設(shè)定，使用醫(yī)院信息技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)模型、業(yè)務(wù)流程。另外，為了加強(qiáng)與醫(yī)院信息管理系統(tǒng)和應(yīng)用軟件的高效升級(jí)要整合的開(kāi)發(fā)者的想法與其進(jìn)行溝通，開(kāi)發(fā)者應(yīng)積極支持醫(yī)院的信息提供。設(shè)置信息系統(tǒng)的及時(shí)安全軟件，定期進(jìn)行交換系統(tǒng)密碼并且在系統(tǒng)中要設(shè)置第三方訪問(wèn)的限制和安裝防火墻，購(gòu)買市場(chǎng)上公認(rèn)的安全系數(shù)較高的防病毒軟件，防止網(wǎng)絡(luò)病毒侵入醫(yī)院的計(jì)算機(jī)，因?yàn)獒t(yī)院信息數(shù)據(jù)的泄露會(huì)給醫(yī)院帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)損失。最后，醫(yī)院需要確立信息安全性和緊急情況發(fā)生時(shí)的應(yīng)急對(duì)策，當(dāng)系統(tǒng)受到外部病毒和黑客侵入后必須能夠做出立即的相應(yīng)處理，以防止醫(yī)院信息安全的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步擴(kuò)大，而導(dǎo)致醫(yī)院系統(tǒng)的麻痹性情況發(fā)生。相關(guān)人員要定期評(píng)估系統(tǒng)安全性，以便加強(qiáng)醫(yī)院信息的安全性，給醫(yī)生和患者一個(gè)安全的信息化服務(wù)。

3.5 制定系統(tǒng)規(guī)劃

新的制度應(yīng)包括醫(yī)院的整體發(fā)展目標(biāo)。相關(guān)經(jīng)理應(yīng)該制定一個(gè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)規(guī)劃，建設(shè)，可以監(jiān)督醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展，同時(shí)兼顧系統(tǒng)的滿意度，并帶到醫(yī)院、醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)和規(guī)劃的可持續(xù)發(fā)展，以及醫(yī)院在建設(shè)項(xiàng)目信息化的開(kāi)始。計(jì)劃內(nèi)的建設(shè)必須仔細(xì)規(guī)劃和重復(fù)的示范，我們的人員和相關(guān)的科學(xué)評(píng)估。醫(yī)院還向信息化建設(shè)提供更好的發(fā)展基礎(chǔ)。該系統(tǒng)要在滿足醫(yī)院的管理工作需要同時(shí)，還要積極的體現(xiàn)出“以患者為服務(wù)的中心對(duì)象”的工作理念，醫(yī)院的工作人員要圍繞適合患者需求服務(wù)和為患者提供優(yōu)質(zhì)質(zhì)量的服務(wù)理念進(jìn)行規(guī)劃醫(yī)院信息化建設(shè)工作。

4 結(jié)論

現(xiàn)如今中國(guó)的信息化技術(shù)發(fā)展迅速，信息技術(shù)的發(fā)展是醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力和醫(yī)院建設(shè)更新的重要手段。但醫(yī)院信息化建設(shè)中存在著資金短缺不足等問(wèn)題。這都是醫(yī)院信息化建設(shè)過(guò)程中前進(jìn)腳步受阻的攔路虎，只有管理層各自轉(zhuǎn)變管理觀念、加大資金的投入力，只有采用科學(xué)的管理方法規(guī)范數(shù)字化和智能化系統(tǒng)提高信息化水平，提升相關(guān)人員的素質(zhì)并且全面發(fā)展信息化建設(shè)，這樣醫(yī)院的信息化建設(shè)才會(huì)得到發(fā)展和提升。

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