張秀英
目前我國有超過2億的甲狀腺疾病患者。然而,甲狀腺疾病的知曉率在社會上卻比較低,加之早期癥狀不典型,常被漏診或誤診,給人們的身體健康和生活質(zhì)量造成嚴重影響。那么,常見的甲狀腺疾病有哪些?如何進行治療?
甲狀腺是一個蝴蝶形的小器官,位于氣管的前方,是人體最大的內(nèi)分泌腺體。甲狀腺合成分泌甲狀腺激素,調(diào)控人體的新陳代謝,維持組織器官的正常生理活動,促進生長發(fā)育。甲狀腺疾病是常見的內(nèi)分泌疾病,主要包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)及甲狀腺癌等。
王女士的女兒今年讀高三,學(xué)習(xí)壓力大。王女士發(fā)現(xiàn),近來女兒脾氣比往常大,動不動就跟同學(xué)和家人吵架。孩子經(jīng)常熬夜晚睡,白天精神狀態(tài)差,學(xué)習(xí)效率低。雖然家長天天做好吃的,孩子的體重還是一直往下掉。到醫(yī)院查體和化驗血,被診斷為甲亢。
甲亢是由于甲狀腺腺體本身功能亢進,合成和分泌甲狀腺激素增加,導(dǎo)致神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。
什么人容易得甲亢?一般來說,女性多于男性。直系親屬曾患甲亢者、遭遇應(yīng)激事件者、吸煙以及碘攝入過多者容易患甲亢。
當(dāng)生活中出現(xiàn)了以下這些蛛絲馬跡,提示可能是甲亢:愛出汗;即使正常飲食,仍然十分消瘦;月經(jīng)減少,周期延長甚至閉經(jīng);指甲生長比以前快;性情急躁,愛生氣;焦慮、緊張、入睡困難;大便次數(shù)增多、腹瀉;上臂和大腿總感覺沒有力氣。
如果甲亢患病時間長但未得到診治,可以造成心血管系統(tǒng)的危害,包括心率增快、心臟擴大、心律失常、血壓紊亂。還會對生殖系統(tǒng)造成影響,比如引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠高血壓等等。
除了甲亢外,甲減也是常見的甲狀腺疾病。甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱,是由多種病因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組內(nèi)分泌疾病。
造成甲減的原因,有先天性原因、長期缺碘、甲狀腺手術(shù)后、放射性131碘治療后、甲狀腺炎、下丘腦-垂體病變、藥物影響等。
可以做個“1分鐘自測”,看看自己有沒有甲減。自測問題見文后。
從妊娠開始至第20周,胎兒自身甲狀腺沒有產(chǎn)生甲狀腺激素的能力,胎兒的甲狀腺激素僅來源于母體;自妊娠第21周胎兒甲狀腺開始合成甲狀腺激素,母體甲狀腺激素作為補充。
甲減對妊娠母親及胎兒的危害包括:妊娠高血壓;流產(chǎn)、胎盤早剝;早產(chǎn)、低體重兒;胎兒死亡率增加;后代智力和生長發(fā)育受損。
甲亢對妊娠母親及胎兒的危害包括:妊高癥、先兆子癇、心力衰竭、甲亢危象;流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎盤早剝;胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、身體缺陷;新生兒甲亢、胎兒死亡率增加。
那么,哪些人是患妊娠期甲狀腺疾病的高危人群呢?甲狀腺疾病史和/或甲狀腺手術(shù)史、甲狀腺疾病家族史、甲狀腺腫、甲狀腺抗體陽性的婦女、有甲減的癥狀或臨床表現(xiàn)、1型糖尿病患者、其他自身免疫性疾病、不孕及不良孕產(chǎn)史、曾行頭頸部放射治療、肥胖癥(BMI>40kg/m2)、年齡30歲以上婦女、服用胺碘酮類及鋰制劑類藥物、碘放射造影劑暴露的婦女等,需更加防范妊娠期甲狀腺疾病。
甲減1分鐘自測題
1.我常常感到疲勞和欲睡,缺乏精力(是/否)
2.我常常思維混亂,難以集中注意力,記性不好(是/否)
3.我的腸道功能下降,經(jīng)常便秘(是/否)
4.我注意到即使在飲食控制和運動鍛煉的情況下,自己的體重仍在增加(是/否)
5.我的皮膚和頭發(fā)變得干澀,面色蒼白,浮腫,指甲變脆(是/否)
6.我格外怕冷(即使其他人感到溫度適宜時)(是/否)
7.我經(jīng)常思想消極,感到情緒低落(是/否)
8.我的動作和反應(yīng)變慢(是/否)
9.我的血壓升高,心率變慢(是/否)
10.我的喉嚨發(fā)干,聲音嘶?。ㄊ?否)
11.我經(jīng)常有針刺樣麻木感(是/否)
12.我的聽力下降(是/否)
如果答案為“是”超過五個,那可能患有甲減,應(yīng)及時去醫(yī)院進一步診治。