謝基立
闌尾是人體腸道的組成部分。以往認為,在生物進化的歷史長河中,闌尾已經(jīng)失卻消化功能,被人們看作腸道退化的殘留器官,不具有任何生理功能的多余之物。還說闌尾是“成事不足,敗事有余”的器官,因為有時它會無事生非,給人帶來諸多痛苦,甚至置人于死地。隨著醫(yī)學科學發(fā)展進步,對闌尾的認識深化,如今科學家已經(jīng)改變看法,重新評價闌尾的功過是非。
位于腹腔內(nèi)右下方
闌尾位于人體腹腔內(nèi)右下方,同盲腸是“近鄰”,而且二者的腸腔相互溝通。盲腸好比是主室,闌尾則是與主室相通的一條長5~7厘米的狹長的“死胡同”,形如蚯蚓,突出于回腸和盲腸交接處之外,因此又名蚓突。
闌尾炎給人帶來痛苦
作為人體的一個并不顯眼的“部件”,闌尾與主人長期共存,相安無事,但有時也會給主人添麻煩。由于闌尾是一條盲管,闌尾系膜比闌尾本身短得多,逼使它只好扭曲身軀度日;加以闌尾管腔狹窄,不到0.5厘米,腔內(nèi)常常存在糞石和寄生蟲卵,容易發(fā)生梗阻,使分泌物潴留于管腔內(nèi),內(nèi)壓隨之升高,阻礙血液循環(huán)。再說,提供闌尾營養(yǎng)的動脈是一條終末動脈,血液供應本來就很差,結(jié)果導致闌尾缺血性壞死,細菌乘機興風作浪,為非作歹,導致人們通常所說的闌尾炎,這時患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、畏寒發(fā)熱等一系列癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)右下腹壓痛明顯,腹肌緊張,有反跳痛?;炑R?guī)顯示,白細胞總數(shù)和中性多形核比例明顯升高。
急性闌尾炎為外科常見的急腹癥之一。醫(yī)生診斷明確之后,即將患者送上手術(shù)臺,做闌尾切除手術(shù)。如果不及時診治,會演變?yōu)殛@尾穿孔、闌尾周圍膿腫、合并腹膜炎什么的,給患者帶來許多痛苦,甚至對生命構(gòu)成威脅。正因為這樣,多少年來人們對闌尾沒有什么好感,將它視為人體內(nèi)一個“成事不足,敗事有余”的器官。
列入人體免疫器官
其實這是一樁天大的冤案。怪只怪以往人們對闌尾的功能尚不了解,存在偏見,雖然闌尾并不具有消化器官的功能,但是其中的淋巴組織十分豐富,特別是腸腔四壁淋巴濾泡密集,淋巴網(wǎng)絡縱橫交錯,勝過任何一段腸管。淋巴器官屬于人體的防御體系,能產(chǎn)生T細胞和B細胞,參與機體的細胞免疫和體液免疫,一旦細菌、病毒等微牛物侵人人體,防御機制便總動員,奮起反擊,發(fā)揮極其重要的免疫作用。
醫(yī)學專家的研究表明,闌尾的免疫能力在12~30歲時達到頂峰,60歲以后才逐漸消失。如今闌尾已經(jīng)被列入人體的免疫器官,被譽為“腸腔內(nèi)的扁桃體”。
保護腸道的有益細菌
最新研究表明,闌尾可以產(chǎn)生保護人體腸道的有益細菌,是益生菌的“庇護所”。益生菌是對人體有益的細菌,包括雙歧桿菌、乳酸桿菌等,有助于維持腸道內(nèi)環(huán)境的平衡,還能發(fā)揮“以菌制菌”作用,殺死對人體有害的微生物。有時人們因患霍亂、痢疾等腸道傳染病而大量使用抗生素,腸道中有益菌群大大減少,甚至被“一網(wǎng)打盡”,導致腸道菌群失調(diào),在這種情況下,闌尾會將平時保存下來的有益菌群釋放至結(jié)腸內(nèi),棲息與繁殖,重新啟動人體消化系統(tǒng)的正常菌群,以保持腸道內(nèi)環(huán)境平衡。
具有抗癌功能
美國醫(yī)學專家對數(shù)百例消化道癌癥患者進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)其中84%的人早已經(jīng)將闌尾切除掉。尸體解剖發(fā)現(xiàn),將闌尾切除者得腸癌的概率比沒有切除者高出40%,患其他癌癥死亡者比例也較高。人到老年,癌癥會增多,看來與闌尾免疫功能消失、機體免疫功能下降有關。
看罷以上有關闌尾功能的敘述,有必要重新評價其功過是非,不要再將它視為無用的、“成事不足,敗事有余”的器官而輕易將它切除。