劉 妍

（遼寧省本溪市紅十字會(huì)醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

醫(yī)院西藥房承擔(dān)著各種藥品的周轉(zhuǎn)、分發(fā)工作，由于藥物種類繁多，加之每日藥品周轉(zhuǎn)量巨大，很容易出錯(cuò)，造成多發(fā)、漏發(fā)或錯(cuò)發(fā)的現(xiàn)象[1-4]。不僅對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重影響，而且還造成了醫(yī)療資源的浪費(fèi)[5-6]。因此加強(qiáng)對(duì)西藥房管理制度的監(jiān)管刻不容緩[7-8]?，F(xiàn)對(duì)我院不同時(shí)間段下西藥房進(jìn)行研究分析，探究藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度在醫(yī)院西藥房管理中的應(yīng)用價(jià)值。具體資料歸納

如下。

1 資料與方法

1.1 一般研究資料：選取2014年4月至2015年4月我院西藥房服務(wù)的1548例患者以及其購買藥品的出庫記錄。選取2015年5月至2016年5月我院西藥房服務(wù)的1552例患者以及其購買的藥品出庫記錄。我院于2015年5月開始行藥品合理分類及藥品監(jiān)管制度。

1.2 研究方法：①藥品合理分類：依據(jù)我國(guó)關(guān)于藥物合理分類的相關(guān)制度對(duì)不同種類、不同劑量、不同適應(yīng)證以及不同藥物使用等方面進(jìn)行分類。具體方法為：a.處方藥與非處方藥物。分類依據(jù)，原則：藥品的規(guī)范性、安全性及有效性原則；藥品種類、適應(yīng)證、用藥方式及途徑。b.系統(tǒng)類藥物的分類原則：根據(jù)其藥物作用的部位不同，可將系統(tǒng)類藥物劃分為八大系統(tǒng)用藥。c.依據(jù)科室分類藥品原則：根據(jù)每個(gè)科室所使用的藥物不同，詳細(xì)講藥品歸類，依據(jù)所屬科室的不同劃分藥品，如內(nèi)科、婦科用藥等。d.依據(jù)藥品的特殊性分類：有些藥品本身具有特殊性，需要對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的管理，制定相關(guān)的管理制度，合理規(guī)范用藥，嚴(yán)格把控此類藥物的流通，如一些嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥物，還有一些精神類藥物、麻醉類藥物以及放射性藥物等。②藥品監(jiān)管制度的完善。a.建立完善相關(guān)西藥房的管理體系，全面提升藥品的準(zhǔn)確發(fā)放率以及藥品之間的周轉(zhuǎn)、調(diào)配率。嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行藥物的采購，并對(duì)一些尚有欠缺的制度進(jìn)行討論改革，力爭(zhēng)完善藥品各個(gè)流通途徑的監(jiān)管。建立藥品采購的監(jiān)管和責(zé)任制度，院領(lǐng)導(dǎo)帶頭做好指導(dǎo)工作，逐步完善醫(yī)院的藥品采購制度。b.監(jiān)管制度的完善。以我院的藥品監(jiān)管制度與相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)則，組織西藥房各工作人員進(jìn)行上崗培訓(xùn)，提高其專業(yè)知識(shí)及技能，并且完善培訓(xùn)考核制度，在培訓(xùn)結(jié)束考核成功后才可進(jìn)行相關(guān)的藥物調(diào)配工作。c.嚴(yán)格監(jiān)管西藥房藥品的出入記錄，定期核對(duì)此段時(shí)間的銷量情況以及藥品剩余情況，對(duì)其工作流程進(jìn)行規(guī)范化監(jiān)督、處理。d.詳細(xì)登記我院出售的藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況的回執(zhí)情況，嚴(yán)格監(jiān)督管理相關(guān)特殊藥品的使用情況，對(duì)其做詳細(xì)的記錄，以免特殊藥品的不正當(dāng)流通。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)：觀察兩組差錯(cuò)情況以及患者滿意度。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：采用SPSS19.0軟件，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果分析

研究組西藥房差錯(cuò)率為1.4%，參照組西藥房差錯(cuò)率為8.7%，對(duì)比P＜0.05，研究組患者滿意度為96.6%，參照組患者滿意度為87.0%，對(duì)比P＜0.05。見表1。

表1 兩組西藥房差錯(cuò)情況以及患者滿意度的對(duì)比[n(%)]

3 討 論

綜上所述，在西藥房中實(shí)施藥品合理分類及監(jiān)管制度能夠明顯降低西藥房的出錯(cuò)率，提高了患者的滿意度。值得臨床借鑒使用。