劉永梅

【摘要】目的：分析硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁對(duì)急性胃炎的治療效果。方法：隨機(jī)選擇我醫(yī)院收治的40例急性胃炎患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，觀察組給予硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療，對(duì)照組給予法莫替丁治療。結(jié)果：觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時(shí)間顯著少于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優(yōu)于對(duì)照組，而眩暈、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005）。結(jié)論：硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁對(duì)急性胃炎的效果好于單一抑酸治療，能快速改善患者的臨床癥狀，提高治愈率，且無(wú)明顯并發(fā)癥發(fā)生，適合廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 法莫替??；硫糖鋁；急性胃炎

【中圖分類號(hào)】R749.053

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）06-122-01

急性胃炎是由多種因素造成的急性胃黏膜炎癥，近年來(lái)，隨著生活節(jié)奏的加快和飲食結(jié)構(gòu)的改變，急性胃炎的發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，該病的發(fā)病較快，癥狀上腹部疼痛為主，若不給予及時(shí)有效的治療，可能發(fā)展成為慢性胃炎，影響患者的生活質(zhì)量[1]。法莫替丁和硫糖鋁均是治療急性胃炎的常用藥物，本研究通過(guò)對(duì)二者聯(lián)合使用治療急性胃炎獲得了滿意的效果，現(xiàn)對(duì)我院收治的40例急性胃炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，詳情報(bào)告如下。

1資料和方法

11基本資料隨機(jī)選擇我院收治的40例急性胃炎患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各20例。觀察組中男性患者10例，女性患者10例；患者的年齡在20～61歲，平均年齡為（425±12）歲。對(duì)照組中男性患者15例，女性患者5例；患者的年齡在21～61歲，平均年齡為（425±13）歲。兩組患者的資料比較無(wú)顯著差異（P>005）。試驗(yàn)類型為回顧性分析試驗(yàn)，試驗(yàn)時(shí)間為2015年2月至2016年2月。

12納入標(biāo)準(zhǔn)全部患者均符合急性胃炎的指證；主要的臨床表現(xiàn)包括上腹部疼痛、噯氣、食欲減退、惡心、嘔吐等；無(wú)組織器官器質(zhì)性病變；全部患者肝腎功能正常，同意配合資料收集。

13方法對(duì)照組患者給予法莫替?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H21023631；生產(chǎn)廠家：安斯泰來(lái)制藥（中國(guó)）有限公司）治療，：每次1粒（20mg），每天兩次，連續(xù)使用五天；觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予硫糖鋁混懸液（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10960186；生產(chǎn)廠家：廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司）口服，每次10mL，每天四次，連續(xù)使用五天，法莫替丁的用量用法與對(duì)照組相同。

14觀察指標(biāo)觀察兩組患者的治療效果、不良反應(yīng)及臨床癥狀消失時(shí)間。

15療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）痊愈：治療后患者的臨床癥狀體征消失，胃鏡檢查正常；（2）有效：治療后患者的臨床癥狀和體征明顯改善，胃鏡檢查好轉(zhuǎn)；（3）無(wú)效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

16統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS180軟件對(duì)試驗(yàn)中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料使用x±s 表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，使用x2檢驗(yàn)。P<005為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時(shí)間顯著少于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優(yōu)于對(duì)照組，而眩暈、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005）。

3討論

急性胃炎是一種常見的胃腸道疾病，由于患者的發(fā)病原因不同，因此其臨床表現(xiàn)差異較大[2]。急性胃炎的誘發(fā)因素較多，多數(shù)急性胃炎患者由飲食不當(dāng)引起，其次濫用非甾體藥物、幽門螺桿菌感染等也是造成胃黏膜炎癥的重要因素[3]。

急性胃炎的發(fā)病較快，患者可伴有明顯的上腹疼痛、噯氣、發(fā)熱等癥狀，因此應(yīng)給予及時(shí)有效的治療方案來(lái)緩解患者的臨床癥狀。除此之外，急性胃炎具有較高的復(fù)發(fā)率，而疾病反復(fù)遷延不愈，可能發(fā)展成為慢性胃炎，降低患者的生活質(zhì)量[4]。急性胃炎目前主要以藥物治療為主，主要的治療措施是抑制胃內(nèi)胃酸分泌和保護(hù)患者的胃粘膜。其中法莫替丁屬于第三代H2受體拮抗劑，能有效抑制胃酸分泌，改善患者胃內(nèi)酸堿度。以往的臨床研究證實(shí)，法莫替丁治療胃炎的療效明顯好于西米替丁，同時(shí)可抑制蛋白酶，有助于改善患者的消化不良癥狀。劉方在報(bào)道中指出，法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁治療急性胃炎的臨床療效較好，能快速改善患者的噯氣、疼痛等臨床癥狀，而且并發(fā)癥發(fā)生率更低[5]。

硫糖鋁屬于胃黏膜保護(hù)劑，該藥物的臨床應(yīng)用極為廣泛。硫糖鋁的主要作用原理是在胃酸環(huán)境里解離出硫酸蔗糖復(fù)合離子，可發(fā)揮抗酸、抑制蛋白質(zhì)分泌作用，同時(shí)硫酸蔗糖復(fù)合離子可與患者胃內(nèi)的胃黏膜蛋白滲出物相結(jié)合形成保護(hù)膜，減少胃酸對(duì)胃黏膜的侵襲，從而起到疾病改善作用。由此，法莫替丁可抑制胃酸分泌，硫糖鋁可保護(hù)胃粘膜，二者合用更有助于改善患者的病情，促進(jìn)炎癥消退，促進(jìn)疾病康復(fù)。

本研究中，觀察組患者的噯氣反酸、上腹脹痛、惡心嘔吐等臨床癥狀緩解時(shí)間顯著少于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005）；觀察組患者的治愈率顯著優(yōu)于對(duì)照組，而眩暈、惡心等不良反應(yīng)發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組，組間差異顯著（P<005），上述結(jié)果提示法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁治療急性胃炎的臨床效果較好，能顯著縮短患者臨床癥狀改善時(shí)間，提高疾病的治療效果，且無(wú)明顯的不良反應(yīng)發(fā)生，適于在臨床上廣泛應(yīng)用和推廣。

綜上所述，急性胃炎的危害較大，治療不及時(shí)或不徹底，可能引起其他合并癥，影響患者的生活質(zhì)量，法莫替丁能有效抑制患者的胃酸分泌，而在此基礎(chǔ)上聯(lián)合使用硫糖鋁治療，有助于保護(hù)患者的胃粘膜，促進(jìn)疾病康復(fù)。但本研究同樣存在一定的局限性，由于未對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行遠(yuǎn)期隨訪，因此法莫替丁玲和硫糖鋁治療急性胃炎的遠(yuǎn)期效果仍有待進(jìn)一步論證。

參考文獻(xiàn)

[1]馮志華.硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療120例急性胃炎療效分析[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2013，19（3）：354-356

[2]陳建偉.法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁治療60例急性胃炎的臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（2）：43-43

[3]王丙軍.法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁治療急性胃炎136例臨床分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（11）：37-37

[4]康祥松.法莫替丁聯(lián)合硫糖鋁對(duì)急性胃炎治療的臨床效果觀察[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2015，23（22）：97-98

[5]劉方.用硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁治療急性胃炎的療效研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（5）：84-85