文/張 勻
生活中,很多人都認(rèn)為中成藥就應(yīng)該是純中藥制劑,其實(shí)不然。中成藥并不都是純中藥,服用時(shí)要看清成分。
中成藥主要指由中藥材按一定治病原則配方制成、隨時(shí)可以取用的現(xiàn)成藥品,如中成藥中的各種丸劑、散劑、沖劑等等。中成藥所指的各種成藥,均為現(xiàn)成可用、適應(yīng)急需、存貯方便的中藥。相對(duì)于中藥藥材而言,中成藥治病省去了中藥煎劑所必要的煎煮時(shí)間,更因其能隨身攜帶、不需煎煮等一應(yīng)器具,故而使用十分方便。由于中成藥多為經(jīng)過(guò)一定特殊加工濃縮而成的制成品,故其每次需用量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于中藥煎劑,而且成藥已幾乎消除了中藥煎劑服用時(shí)特有異味等的不良刺激,因而在服藥反應(yīng)上,也較易被大眾所接受。當(dāng)然,中成藥也是有一定缺陷的,這主要表現(xiàn)在成藥成分組成、藥量配比的一成不變上。由于配方既定,藥已制成,故而成藥往往不能像煎劑方藥那樣表現(xiàn)得靈活多變,隨癥加減,這使成藥的實(shí)際應(yīng)用受到了一定的限制。另外,近年來(lái),有關(guān)中成藥引起的毒性反應(yīng)及過(guò)敏反應(yīng)這類報(bào)道也多起來(lái)。如朱砂安神丸口服可引起口腔炎、蛋白尿及嚴(yán)重的藥源性腸炎;黑錫丹久服可致嚴(yán)重鉛中毒;牛黃解毒片口服可引起過(guò)敏性血小板減少、過(guò)敏性膀胱炎和過(guò)敏性皮炎;口服羚翹解毒丸或銀翹解毒丸可引起嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。這些反應(yīng)雖都較為少見(jiàn),但一旦發(fā)生,病情都較嚴(yán)重。所以,對(duì)中成藥的優(yōu)缺點(diǎn)也須全面分析,不能認(rèn)為是凡中藥都低毒無(wú)害。還有一點(diǎn)特別要提醒的是,凡曾經(jīng)因服用某種中成藥而發(fā)生中毒或過(guò)敏反應(yīng)者,必須牢記,以后不可再用同種中成藥。
另外,在我國(guó)批準(zhǔn)的9000多種中成藥里,有200多種屬于中西藥的復(fù)方制劑。比如維C銀翹片和感冒清片等中成藥感冒藥里,就含有解熱鎮(zhèn)痛藥對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)和抗過(guò)敏藥氯苯那敏 (撲爾敏),如果吃這些藥的同時(shí)又服用白加黑、泰諾等含有撲熱息痛的感冒藥,就可能因過(guò)量而損傷肝腎。又比如,咳痰清含有鹽酸麻黃堿、氯化銨等西藥成分,珍菊降壓片含有可樂(lè)定和氫氯噻嗪等西藥成分,患者在服用時(shí)一定要注意。
還有一些糖尿病患者吃格列本脲(優(yōu)降糖)時(shí)又擅自吃消渴丸,結(jié)果出現(xiàn)低血糖癥狀。這主要是因?yàn)楦窳斜倦宓闹饕煞指窳斜倦澹释柚幸埠?,同時(shí)服用這兩種藥物相當(dāng)于加大了藥量,會(huì)增加出現(xiàn)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。
因此,選中成藥時(shí)不能想當(dāng)然地認(rèn)為它們都是純中藥,一定要看清藥物成分。因?yàn)楝F(xiàn)代科技的發(fā)展,一些藥物也進(jìn)行了“中西醫(yī)結(jié)合”,以便增強(qiáng)療效。這就需要患者掌握一些這方面的知識(shí),多了解一下有關(guān)情況,注意服藥時(shí)不超過(guò)劑量或不同服含相同成分的藥物,以避免不良反應(yīng)。