王凡

【摘 要】目的：分析六神丸加蜂蜜在口腔潰瘍手足口病患兒中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月-2017年12月100例出現(xiàn)口腔潰瘍的手足口病患兒作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。對(duì)照組采用常規(guī)口腔護(hù)理方法，觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入六神丸加蜂蜜的治療方法。觀察兩組患兒的臨床療效，同時(shí)比較兩組患兒的家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組在臨床療效和護(hù)理滿意率方面明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：六神丸加蜂蜜在出現(xiàn)口腔潰瘍的手足口病患兒中具有較好的應(yīng)用效果，能夠加速潰瘍面的愈合，從而改善患兒的預(yù)后情況。

【關(guān)鍵詞】六神丸；蜂蜜；手足口??；口腔潰瘍

【中圖分類號(hào)】R788 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）04--01

手足口病是一種由病毒感染引起的疾病，主要癥狀為手足口部位出現(xiàn)皰疹，皰疹破裂可能形成潰瘍，多數(shù)患兒伴隨口腔潰瘍，表現(xiàn)為口腔黏膜充血，舌部、峽粘膜以及硬腭等部位出現(xiàn)皰疹[1]。由于口腔潰瘍會(huì)造成疼痛，可能導(dǎo)致兒童厭食、哭鬧，給家長(zhǎng)帶來(lái)較大的壓力。如何加速潰瘍愈合，從而提高兒童的食欲對(duì)于確保兒童的正常生長(zhǎng)具有重要意義[2]。因此，本次研究觀察主要針對(duì)六神丸加蜂蜜在口腔潰瘍手足口病患兒中的應(yīng)用效果展開(kāi)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年1月-2017年12月100例出現(xiàn)口腔潰瘍的手足口病患兒作為觀察對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組50例中有男孩30例，女孩20例；年齡為3～12歲，平均為（5.6±1.3）歲。對(duì)照組50例患者中有男孩31例，女孩19例；年齡為4～13歲，平均為（5.5±1.4）歲。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患兒均給予抗病毒、退熱、糾正水電解質(zhì)紊亂的治療措施，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，從而預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。治療期間醫(yī)護(hù)人員接觸患兒前后需要做好隔離措施以及消毒工作，密切觀察患兒的潰瘍變化，從而為臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。

對(duì)照組采用常規(guī)口腔護(hù)理方法，具體措施為：使用一次性無(wú)菌棉簽展示生理鹽水，按照由下至上、由后往前的原則，沿著牙齒縱向擦拭牙齒的內(nèi)外面，同時(shí)清洗咬合面以及峽部，最后清洗舌面、舌下以及硬腭。然后用棉簽擦拭潰瘍面分泌物。

觀察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加入六神丸加蜂蜜的治療方法，具體措施為：將六神丸碾成粉末狀，然后用加工煉制之后的熟蜂蜜按照1：1的比例調(diào)勻至糊狀，并用棉簽涂抹在潰瘍表上，1天3次。涂抹藥物之后叮囑患兒半小時(shí)內(nèi)禁食禁水。同時(shí)開(kāi)展飲食指導(dǎo)，在治療期間可以多喂養(yǎng)清淡、易消化的食物，例如米粥、蒸蛋、牛奶。禁止使用生冷、辛辣的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的臨床療效，同時(shí)比較兩組患兒的家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意度。本次研究臨床療效參照相關(guān)文獻(xiàn)[3]制定：顯效：患兒的口腔潰瘍完全消失；有效：患兒的口腔潰瘍與治療前相比好轉(zhuǎn)≥50%；無(wú)效：患兒的口腔潰瘍無(wú)明顯變化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2值檢驗(yàn) ，P<0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的臨床療效

觀察組患兒的臨床療效明顯高于對(duì)照組（P<0.05）

2.2 兩組家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意率

觀察組家屬對(duì)臨床護(hù)理的滿意率明顯高于對(duì)照組（P<0.05）

3 討論

手足口病的主要表現(xiàn)為手部、足部、口部皮膚出現(xiàn)皰疹，兒童由于自控能力不好，在感到瘙癢之后會(huì)抓破皰疹，從而容易形成潰瘍?？谇粷兊某霈F(xiàn)影響了兒童的食欲，若患兒的沒(méi)有補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，不利于疾病的康復(fù)與轉(zhuǎn)歸。若單純通過(guò)口服藥物或靜脈滴注治療，療效顯現(xiàn)的速度慢，可能有1～2d患兒不愿意進(jìn)食，對(duì)于兒童的健康生長(zhǎng)也有較大的影響。因此，加速潰瘍的愈合、減輕患兒的疼痛、恢復(fù)正常飲食對(duì)于患兒病情康復(fù)具有積極影響。

六神丸是一種中成藥，具有消腫止痛、清熱解毒之效，與常規(guī)西藥相比，安全性更高。其主要成分為珍珠、雄黃、冰片、麝香、牛黃、蟾酥等中藥材，其中牛黃、雄黃具有清熱解毒、生肌止痛之效；冰片、麝香具有理氣活血、消腫化瘀之效；珍珠具有清熱解毒之效；蟾酥具有解毒驅(qū)邪之效。蜂蜜是一種純天然食品，其中包括氨基酸、維生素、礦物質(zhì)、有機(jī)酸、多種微量元素以及酶類等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，具有較高的食用價(jià)值，同時(shí)具有抑菌止痛的效果。將蜂蜜涂抹于創(chuàng)面上，能夠提高受損皮膚的營(yíng)養(yǎng)吸收，加速創(chuàng)面內(nèi)皮細(xì)胞的再生，具有收斂止痛的效果。因此本次研究中觀察組采用六神丸聯(lián)合蜂蜜的治療方法，能夠起到較好的修復(fù)潰瘍的效果。本次研究觀察中，觀察組在臨床療效和護(hù)理滿意率方面明顯高于對(duì)照組（P<0.05），這說(shuō)明六神丸加蜂蜜在出現(xiàn)口腔潰瘍的手足口病患兒中具有較好的應(yīng)用效果，能夠加速潰瘍面的愈合，從而改善患兒的預(yù)后情況。

參考文獻(xiàn)

方秀蘭，李小霞，林燕等.綜合全面護(hù)理對(duì)手足口病患兒潰瘍愈合及護(hù)理滿意率的影響[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床感染病雜志（電子版），2016，10（4）：473-476.

曹陽(yáng)，梁瓊麟，章弘揚(yáng)等.中藥復(fù)方六神丸中多類成分的多維液質(zhì)系統(tǒng)篩查和鑒定[J].分析化學(xué)，2008，36（1）：39-46.

張志剛，蔡鋼.手足口病方輔助治療手足口病患兒的臨床療效及對(duì)細(xì)胞因子的影響研究[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2016，19（24）：2935-2938.