羊肺線蟲病的診治

金映紅 哈力旦木·吾甫爾 王 杰 沈辰峰 韓 濤

（新疆畜牧科學(xué)院獸醫(yī)研究所，新疆烏魯木齊 830000）

羊肺線蟲病是由寄生在羊肺臟氣管內(nèi)的絲狀網(wǎng)尾線蟲和原圓線蟲引起的一種肺線蟲病，其中絲狀網(wǎng)胃線蟲又稱為大型肺線蟲，原圓線蟲又稱為小型肺線蟲[1-2]。本病分布廣、危害大，常呈地方性流行。本病多發(fā)于夏秋兩季。

1 發(fā)病情況

2018年2月22日，昌吉市某養(yǎng)殖公司飼養(yǎng)人員來我單位就診，據(jù)反映，該公司2017年10月份以來陸續(xù)出現(xiàn)羔羊咳嗽。羊場獸醫(yī)只當(dāng)作一般的感冒治療，隨之用了鏈霉素、林可霉素、環(huán)丙沙星、氟苯尼考等藥物治療，但效果不佳。

通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，周邊未發(fā)生類似疾病，該養(yǎng)殖場以前也未發(fā)生過該病。本次發(fā)病成羊和羔羊都有，但羔羊較多，病死的也大多是羔羊。

2 癥狀

病羊臨床癥狀主要表現(xiàn)為精神沉郁，食欲廢絕，消瘦，體溫不高，貧血，咳嗽，以濕咳為主，后期病情的加重，咳嗽也越來越厲害，伴痛苦，呼吸困難。在白天運(yùn)動時和夜間的時候，咳嗽明顯，更易聽到。鼻液黏稠，可結(jié)成鼻痂。一些病羊，頭部、胸部及四肢下部出現(xiàn)水腫。

3 剖檢病變

剖檢病死羊，除可見被毛粗亂、尸體瘦弱、鼻孔周圍有分泌物形成的硬痂皮，主要異常的臟器病變在肺部?？梢姺晤伾野祝砻媛∑?，有的部分肺葉氣腫，出現(xiàn)明顯的膨脹現(xiàn)象，觸摸時堅硬；切開肺臟，在氣管與支氣管內(nèi)，可見大量成團(tuán)的白色細(xì)線狀蟲體，經(jīng)測蟲體大的長約30～110mm、小的30mm以下及肉眼可見的0.5mm左右粒狀蟲體。其他器官未見明顯異常。

4 實驗室檢查

4.1 血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查結(jié)果顯示RBC、HCT、HGB明顯減少，提示機(jī)體處于貧血狀態(tài)，嗜酸性粒細(xì)胞明顯升高，提示機(jī)體處于嚴(yán)重寄生蟲感染（見下表1）。

4.2 糞便蟲卵檢查

采用貝爾曼氏幼蟲分離法進(jìn)行糞便檢查。取患羊新鮮糞便l5～20g，放在2層紗布內(nèi)的金屬篩上，然后放在貝爾曼氏分離器漏斗內(nèi)，沿漏斗內(nèi)加入37～40℃溫水，將糞樣覆蓋為止。靜置1h后，取上層液離心1min，然后傾去上層液，用吸管吸取沉淀物，放于載玻片后加蓋玻片鏡檢?？梢娧蚪z狀網(wǎng)尾線蟲的第1期幼蟲，蟲體較大，體內(nèi)有很多顏色較深、頭端有一鈕扣狀突起、尾端較鈍的顆粒。

5 診斷

通過流行病學(xué)調(diào)查、臨床癥狀（咳嗽）和實驗室檢查結(jié)果（糞便檢查可見蟲卵），確診為羊肺線蟲病。同時，還應(yīng)與下列疾病相鑒別。

5.1 羊支原體肺炎

該病山羊多發(fā)，臨床表現(xiàn)為食欲降低、消瘦，體溫升高、呼吸困難，干咳，流出的鼻涕為鐵銹色，呈黏液或膿性，病理變化特征為胸腔內(nèi)淡黃色液體，遇空氣凝固，另外，胸膜與肺出現(xiàn)黏連，有時可見心包粘連。

表1 血液常規(guī)檢查

5.2 羊巴氏桿菌病

多發(fā)于羔羊，無明顯的季節(jié)性。臨床表現(xiàn)為食欲降低，精神萎靡，體溫升高到41℃～42℃，呼吸困難，流膿性鼻液。病理變化特征為大葉性肺炎，脾不腫大。注意：羊肺線蟲病繼發(fā)感染過程中，也會出現(xiàn)大葉性肺炎的病變，因此，在臨床診斷過程中，要結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查，臨床癥狀及實驗室檢查（是否檢查到蟲卵），才能確證。

5.3 羊鼻蠅蛆病

主要危害綿羊，山羊感染危害較輕。病初流出漿液性鼻涕，后鼻涕變成膿液性，常在鼻孔周圍結(jié)痂。病羊表現(xiàn)打噴嚏、甩頭、流淚。如幼蟲進(jìn)入顱腔，則引起神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)圈、興奮、狂躁。剖檢死羊鼻腔，可發(fā)現(xiàn)羊鼻蠅幼蟲[3]。

5.4 結(jié)核病

山羊和綿羊均可感染，臨床多見慢性型。肺結(jié)核時，長期咳嗽，膿性鼻液；乳房結(jié)核時，乳房硬化，乳房淋巴結(jié)腫大；腸結(jié)核表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉。

5.5 羊鏈球菌病

綿羊易感，氣候寒冷、草質(zhì)不良季節(jié)多發(fā)。臨床多表現(xiàn)為急性型，即高熱，咳嗽、呼吸困難，流出的鼻液呈漿液性或膿性。病理變化特征為咽喉、下頜淋巴結(jié)腫脹，大葉性肺炎，膽囊腫大。

6 預(yù)防

（1）本病沒有疫苗，預(yù)防本病有效措施就是定期驅(qū)蟲。在本病流行地區(qū)要進(jìn)行治療性驅(qū)蟲和預(yù)防性驅(qū)蟲[4]。在每年春秋各驅(qū)蟲1次，羔羊1月齡驅(qū)蟲1次。另外，對羊場的糞便及時集中處理，特別是在驅(qū)蟲期更應(yīng)加強(qiáng)糞便管理，可將糞便堆積發(fā)酵，對圈舍定期消毒[5]；

（2）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，合理補(bǔ)充精料，提高體抗力；

（3）避免到低洼潮濕地方放牧，有條件的地方，可實行輪牧[6]；

（4）加強(qiáng)羊群管理，盡量做到大小羊只、成年羊和羔羊分群飼養(yǎng)，減少羔羊感染的概率。

7 治療

對于本病的治療，可選用下列藥物。

（1）阿苯達(dá)唑，即丙硫苯咪唑，5～15mg/kg，口服，對各種肺線蟲有效。

（2）阿維菌素或伊維菌素0.2mg/kg，口服或皮下注射。

（3）左旋咪唑8～10mg/kg，口服。

（4）枸櫞酸乙胺嗪（海群生）100～200mg/kg，口服，適合治療感染早期的童蟲。

（5）氰乙酰肼（網(wǎng)尾素）17mg/kg，口服，連用3d。

一般給藥1次即可，10～15d后應(yīng)重復(fù)給藥一次。

8 討論

羊肺線蟲病作為一種消耗性疾病，其臨床癥狀與環(huán)境衛(wèi)生、飼養(yǎng)狀況有關(guān)。一般營養(yǎng)好的羊只，抵抗力較強(qiáng)，蟲體寄生期短。抵抗力強(qiáng)的羊，可以使其淋巴結(jié)內(nèi)的幼蟲的發(fā)育受到抑制，但當(dāng)宿主的抵抗力一旦下降時，幼蟲仍然可以恢復(fù)發(fā)育。因此，加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，提高羊整體的體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗疾病的能力，是預(yù)防肺線蟲病的基礎(chǔ)[8]。

另外，在治療的過程中，除了驅(qū)蟲治療外，還要做好預(yù)防繼發(fā)感染，可選用青霉素藥物（如青霉素、氨芐西林、阿莫西林）、頭孢菌素類（如頭孢噻吩、頭孢噻呋）、氨基糖苷類（如慶大霉素）、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（如螺旋霉素、替米考星）等。對癥治療：祛痰鎮(zhèn)咳可選用氯化銨；止咳平喘可選用氨茶堿[9]。