文/司俊文

不少初為人母的媽媽都有一個難言之隱，就是自己每一次打噴嚏、咳嗽、大笑、搬重物、跑步、上下樓梯時，下體就會有尿液溢出，讓人十分苦惱。這就是女性盆底功能障礙（FPFD）性疾病。

盆底康復(fù)需重視

產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)妊娠和分娩過程中損傷的神經(jīng)和肌肉得到恢復(fù)，從而改善遠(yuǎn)期盆底狀況，降低因解剖結(jié)構(gòu)改變和年齡增長發(fā)生的盆底功能障礙性疾病機(jī)會。研究表明，孕期盆底訓(xùn)練可以降低初產(chǎn)婦產(chǎn)后3個月的盆底功能障礙發(fā)生率，產(chǎn)后康復(fù)治療明顯降低產(chǎn)后6～12個月盆底功能障礙性疾病的發(fā)生。

保護(hù)盆底三步走

自我管理：是孕婦妊娠期間需要做的第一步。避免過度肥胖；積極預(yù)防便秘和慢性咳嗽；選擇健康生活方式，生活起居規(guī)律并適當(dāng)運動；避免長期負(fù)重、合理健康飲食等。

盆底肌肉鍛煉：在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下學(xué)會正確鍛煉盆底肌。做縮緊肛門、陰道的動作，收縮時腹部不要用力，每次快速收縮5秒或維持5秒，休息10秒。每日做1～3次，每次5～10分鐘，6～8周為一療程。

產(chǎn)后盆底功能篩查：是產(chǎn)后最重要的一步，由于產(chǎn)后一年內(nèi)是預(yù)防、治療產(chǎn)后盆底組織功能障礙性疾病的最佳時間段，因此，建議產(chǎn)婦在產(chǎn)后42天復(fù)查時，在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)收縮鍛煉，進(jìn)行盆底肌功能狀況評估，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后問題，并制定個體化治療方案，越早治療、訓(xùn)練，效果就越好。

盆底康復(fù)人人都需要嗎

中、晚期妊娠及產(chǎn)后女性，均適宜行盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練。有下述情況，更應(yīng)及早進(jìn)行盆底肌肉康復(fù)。

1.妊娠及分娩過程對盆底組織有明顯損傷的產(chǎn)婦。

2.妊娠期及產(chǎn)后出現(xiàn)盆底功能障礙的有關(guān)癥狀。

3.產(chǎn)后存在生殖道脫垂、膨出等臨床體征。

4.產(chǎn)后出現(xiàn)如慢性疼痛等與盆底功能相關(guān)的異常。