諶旭彬
閉門不出、長期臥床、關(guān)緊門窗以防吹風、穿厚衣裹厚被……這些都是“中國式坐月子”的核心要素。鮮為人知的是,古代歐洲人其實也習慣 “坐月子”。
在15、16世紀的英格蘭,孩子出生后,產(chǎn)婦至少得臥床九天。17世紀一位公爵夫人的女兒待產(chǎn),公爵夫人得到一個忠告:她女兒應(yīng)該在產(chǎn)后15天才能離開床。不離開床的意思是最好平躺在床上,不要移動,直到兩三個星期后,如果產(chǎn)婦恢復(fù)得很好,她才可以下床洗澡、換衣服……
然而,長期臥床會導(dǎo)致血液凝成血塊,帶給產(chǎn)婦高死亡率。但當時的人們對細菌、病毒等沒有認識,自然也無法解釋產(chǎn)婦的死亡,反而認為坐月子是為產(chǎn)婦好。
密閉房間的坐月子習俗也在歐洲流行了相當長一段時間。在19世紀末之前,人們認為新鮮空氣會帶來恐懼,因此總是把產(chǎn)房門窗關(guān)得密不透風。進入18世紀,有條件的婦女都會在生完孩子后“蓋很多的被子,被角都被塞到了床角,門窗之類都被嚴密堵死,甚至連鑰匙孔都被堵上了……為了防止著涼,她們的手臂甚至鼻子都不能露出來”。更可怕的是,房間里還放著大火爐……到了1864年,巴黎的醫(yī)院中仍禁止讓產(chǎn)科病房通風,認為吹冷風、喝冷水等會導(dǎo)致產(chǎn)婦“感寒邪”,進而損害其身體。
當代歐美人不再坐月子與19世紀以來現(xiàn)代產(chǎn)科醫(yī)學(xué)的突破有直接關(guān)系。
19世紀中葉,維也納總醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生、匈牙利人塞麥爾維斯(他的故事請參閱本刊2017年7期)發(fā)現(xiàn)了感染產(chǎn)婦、使其死亡的一種“尸體上的物質(zhì)”——也就是后來被定名為“細菌”的病原微生物。
改善醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)護人員的衛(wèi)生條件、杜絕傳染渠道使產(chǎn)婦的死亡率大大下降,以坐月子來“保障產(chǎn)婦健康”的傳統(tǒng)觀點也就漸漸沒有了市場。
徹底讓歐美產(chǎn)婦告別坐月子禁忌的是20世紀上半葉磺胺類藥物以及青霉素的問世。自此,產(chǎn)婦分娩后傷口被細菌感染的威脅解除,歐洲和美國醫(yī)院里的產(chǎn)褥熱得到了徹底控制。告別坐月子禁忌后,包括健身操之類在內(nèi)的“產(chǎn)褥期恢復(fù)”也變得更為科學(xué)。