陳少玲

[摘要] 目的 探討慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的價(jià)值。方法 方便選取2016年6月—2017年5月該院診治的90例慢性胃炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分組。每一組均有45例。對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案，全面組給予全面護(hù)理干預(yù)及健康教育。比較兩組慢性胃炎治療效果；胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為；干預(yù)前后患者焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平。 結(jié)果 全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對(duì)照組68.89%（χ2=10.946，P<0.05）。全面組胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為（94.24±2.61）分、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對(duì)照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（86.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05）。干預(yù)后全面組焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83）分、（94.37±4.13）分優(yōu)于對(duì)照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分，（t=7.002，8.024，9.123，P<0.05）。結(jié)論 慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的價(jià)值高，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病認(rèn)知和遵醫(yī)行為，改善生活質(zhì)量。

[關(guān)鍵詞] 慢性胃炎治療；護(hù)理干預(yù)；健康教育；價(jià)值

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2018）04（c）-0149-03

Research on Value of Nursing Intervention and Health Education in Treatment of Chronic Gastritis

CHEN Shao-ling

Department of Nursing， Huizhou Sixth Peoples Hospital， Huizhou， Guangdong Province， 516000 China

[Abstract] Objective To study the value of nursing intervention and health education in treatment of chronic gastritis. Methods 90 cases of patients with chronic gastritis admitted and treated in our hospital from June 2016 to May 2017 were convenient selected and divided into two groups with 45 cases in each， the control group used the routine nursing intervention plan， while the comprehensive group used the comprehensive nursing intervention and health education， and the effect of chronic gastritis， cognitive level of gastritis disease， rational dieting behavior， compliance behavior and regular reexamination were compared between the two groups， and the anxiety emotion state， depression emotion state and quality of life levels were compared before and after intervention. Results The treatment effect in the comprehensive group was higher than that in the control group（95.56% vs 68.89%）（χ2=10.946，P<0.05）， and the cognitive level of gastritis disease， rational dieting behavior， compliance behavior and regular reexamination in the comprehensive group were higher than those in the control group， [（94.24±2.61）points， （95.55±2.66）points， （95.25±1.26）points， （6.52±1.61）points vs （84.31±2.13）points， （83.31±3.51）points， （86.16±2.59）points， （7.47±2.57）points]（t=8.292， 9.015， 8.799， 8.825，P<0.05）， after intervention， the anxiety emotion state， depression emotion state and quality of life level in the comprehensive group after intervention were better than those in the control group[（33.13±3.42）points，（37.42±3.83）points，（94.37±4.13）points vs （45.25±3.75）points ，（49.31±3.94）points ，（80.25±10.14）points]（t= 7.002，8.024， 9.123， P<0.05）. Conclusion The nursing intervention and health education has a high value in treatment of chronic gastritis， which can effectively relieve the anxiety and depression emotions of patients， improve the disease cognitive and compliance behaviors， and improve the quality of life.

[Key words] Chronic gastritis； Nursing intervention； Health education； Value

慢性胃炎是現(xiàn)代社會(huì)常見(jiàn)多發(fā)疾病，在各個(gè)年齡段均有可能發(fā)病，其發(fā)生和飲食結(jié)構(gòu)變化、生活方式改變等相關(guān)。在對(duì)慢性胃炎患者開(kāi)展積極治療的同時(shí)需加強(qiáng)對(duì)患者的有效護(hù)理，注重疾病健康教育，以提升患者遵醫(yī)行為和健康生活行為[1-2]。該研究方便選取2016年6月—2017年5月該院診治的90例慢性胃炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，分析了慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

方便選取90例慢性胃炎患者，以隨機(jī)數(shù)字表法分組。全面組男29例，女16例；年齡21～75歲，平均（36.28±2.68）歲。發(fā)病時(shí)間1～16年，平均（8.13±0.46）年。對(duì)照組男28例，女17例；年齡22～75歲，平均（36.23±2.64）歲。發(fā)病時(shí)間1～16年，平均（8.15±0.42）年。該研究患者均同意，并通過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案，全面組給予全面護(hù)理干預(yù)及健康教育。①護(hù)理和宣教方案制定。根據(jù)患者文化水平、發(fā)病時(shí)間、疾病認(rèn)知需求等方面的差異制定個(gè)體化的護(hù)理方案和宣教方法，關(guān)注不同教育方式對(duì)患者的影響。如對(duì)文化水平較低的患者盡可能減少文字類的教育，而選擇形象生動(dòng)的圖片和視頻進(jìn)行教育，語(yǔ)言通俗易懂。而文化水平高的患者則理解和接受度更高，可根據(jù)患者方便情況選擇合適的教育方法，并利用專業(yè)性的語(yǔ)言提升患者信服度。②飲食護(hù)理和教育。告知患者合理飲食習(xí)慣對(duì)預(yù)防胃炎和改善病情的作用，指導(dǎo)其進(jìn)食清淡易消化、豐富蛋白質(zhì)、膳食纖維和維生素類食物，避免辛辣、油膩和刺激性、過(guò)冷、過(guò)硬食物。③心理護(hù)理和健康教育。對(duì)存在焦慮緊張等情緒的患者給予積極疏導(dǎo)，為其提供發(fā)泄情感的途徑，和患者積極溝通，努力了解患者的想法，盡可能滿足其需求。通過(guò)深呼吸、音樂(lè)療法、看電視等途徑轉(zhuǎn)移患者注意力，介紹治愈案例，使患者樹(shù)立治療信心。④用藥健康教育。告知患者藥物對(duì)緩解病情的作用，提高其對(duì)遵醫(yī)用藥的正確認(rèn)知，避免隨意減少藥物用量或停藥而引起復(fù)發(fā)[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組慢性胃炎治療效果；胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為（滿分100分，越高越好）；干預(yù)前后患者焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平；顯效：癥狀消失，檢查指標(biāo)正常，6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)；有效：癥狀改善，指標(biāo)改善；無(wú)效：癥狀和指標(biāo)均無(wú)改善。慢性胃炎治療效果為顯效、有效百分率之和[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組慢性胃炎治療效果相比較

全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對(duì)照組68.89%（χ2=10.946，P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 干預(yù)前后焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平相比較

干預(yù)前兩組焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平相近（P>0.05）；干預(yù)后全面組焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83分、（94.37±4.13）分優(yōu)于對(duì)照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分，（t=7.002，8.024， 9.123，P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為相比較

全面組胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為（94.24±2.61）分、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對(duì)照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（6.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

慢性胃炎是常見(jiàn)的一種胃黏膜慢性炎癥消化系統(tǒng)疾病、病程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高，在各個(gè)年齡段可發(fā)病，且男性發(fā)病率較高，以惡心嘔吐、噯酸、腹痛等為主要表現(xiàn)，患者長(zhǎng)期受疾病影響，容易合并焦慮抑郁心理，導(dǎo)致治療依從性低下[5-7]。針對(duì)患者的這一狀況，需加強(qiáng)對(duì)患者的有效護(hù)理，提高其對(duì)慢性胃炎的正確認(rèn)知，使其消除焦慮和抑郁心理，增強(qiáng)治療信心，積極主動(dòng)配合治療和護(hù)理，加速康復(fù)進(jìn)程。而良好的健康教育可使患者更全面獲得關(guān)于疾病的健康知識(shí)，掌握飲食、生活方式和用藥等對(duì)疾病的影響，提高遵醫(yī)行為，構(gòu)建良好生活習(xí)慣，更好控制疾病進(jìn)展和改善預(yù)后 [8-10]。

該研究中，對(duì)照組給予常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方案，全面組給予全面護(hù)理干預(yù)及健康教育。結(jié)果顯示，全面組慢性胃炎治療效果95.56%高于對(duì)照組68.89%，（χ2=10.946，P<0.05）。全面組胃炎疾病的認(rèn)知水平、合理飲食行為、遵醫(yī)用藥行為、遵醫(yī)定時(shí)復(fù)查行為（94.24±2.61分）、（95.55±2.66）分、（95.25±1.26）分、（6.52±1.61）分高于對(duì)照組（84.31±2.13）分、（83.31±3.51）分、（86.16±2.59）分、（7.47±2.57）分，（t=8.292、9.015、8.799、8.825，P<0.05）。干預(yù)后全面組焦慮情緒狀態(tài)、抑郁情緒狀態(tài)、生活質(zhì)量水平（33.13±3.42）分、（37.42±3.83）分、（94.37±4.13）分優(yōu)于對(duì)照組（45.25±3.75）分、（49.31±3.94）分、（80.25±10.14）分（t=7.002，8.024，9.123，P<0.05）。而劉妍[11]的研究也顯示，健康教育干預(yù)對(duì)慢性胃炎患者護(hù)理效果的影響積極，可提高患者疾病認(rèn)知和提升滿意度，研究組患者的疾病相關(guān)知識(shí)知曉率（97.78%）與對(duì)照組患者（71.11%）相比較，護(hù)理滿意度（93.33%）與對(duì)照組患者（68.89%）相比較，均差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該研究和其研究相似。

綜上所述，慢性胃炎治療的護(hù)理干預(yù)及健康教育的價(jià)值高，可有效減輕患者焦慮抑郁情緒，提高患者疾病認(rèn)知和遵醫(yī)行為，改善生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 鄭真，楊美媛，梁剛，等.個(gè)性化健康教育對(duì)門診慢性胃炎患者生活方式的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29（6）：861-862.

[2] 張秋鳳.胃炎患者幽門螺桿菌感染因素及健康教育效果[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2013，29（5）：729-731.

[3] Gumus， Pinar，Ozcaka，et al.Evaluation of Biochemical Param eters and Local and Systemic Levels of Osteoactive and B-Cell Stimulatory Factors in Gestational Diabetes in the Presence or Absence of Gingivitis[J].Journal of Periodontology，2015，86（3）：387-397.

[4] 徐君.急性胃炎患者的臨床護(hù)理體會(huì)[J].飲食保健，2015，2（12）：163-164.

[5] 全艷，殷偉，汪鋒，等.飲食干預(yù)聯(lián)合健康教育在青少年慢性胃炎護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值[J].今日健康，2016，15（12）：208.

[6] 李福鳳，趙潔，龐小燕，等.慢性胃炎患者膩苔的口腔微生物指紋圖譜分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志，2012，32（10）：1331-1335.

[7] 李永輝，張玉芹.慢性胃炎患者的健康教育與護(hù)理對(duì)策[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（12）：130.

[8] 陸忠紅，仇訓(xùn)華，黃麗兒，等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2012，18（13）：83-84.

[9] Charugundla BR，Anjum S，Mocherla M，et al.Compar ative effect of fluoride， essential oil and chlorhexidine mouth rinses on dental plaque and gingivitis in patients with and without dental caries： a randomized controlled trial[J].International journal of dental hygiene，2015，13（2）：104-109.

[10] Yamada， Shigenori，Okamura，et al.Reduced gland mucin-specific O-glycan in gastric atrophy： A possible risk factor for differentiated-type adenocarcinoma of the stomach[J].Journal of gastroenterology and hepatology，2015，30（10）：1478-1484.

[11] 劉妍.健康教育干預(yù)對(duì)慢性胃炎患者護(hù)理效果的影響分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（30）：50-52.

（收稿日期：2018-01-26）