李禾

生病了，到醫(yī)院打針、輸液都是很普通的治療方式，但很少有人會(huì)去關(guān)注使用后的針頭、輸液管都哪里去了？針頭、輸液管等都屬于醫(yī)療廢物，生態(tài)環(huán)境部固體廢物與化學(xué)品管理技術(shù)中心副主任胡華龍，近日在中國(guó)城市及區(qū)域生態(tài)環(huán)境發(fā)展論壇上說(shuō)，我國(guó)“醫(yī)療廢物處置設(shè)施運(yùn)行壓力大，76個(gè)城市設(shè)施負(fù)荷率已經(jīng)超過(guò)100%”。

醫(yī)療廢物是包含了大量感染性、損傷性和藥物性的廢物。有環(huán)保人士告訴記者：“醫(yī)療廢物處置不當(dāng)會(huì)造成的不良后果可以從醫(yī)療廢物組成看出?！备腥拘詮U物是指攜帶病原微生物，具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，以及傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等醫(yī)療廢物；損傷性廢物是指能夠刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；藥物性廢物是指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物等。“由于做胸透、CT等人數(shù)增加，醫(yī)療廢物中還出現(xiàn)了越來(lái)越多帶有放射性的廢物?！?/p>

醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物，不能隨意處置。胡華龍說(shuō)，在國(guó)內(nèi)主要以焚燒為主，基本上占醫(yī)療廢物處置的70%；其次是高溫蒸汽、化學(xué)消毒、微波消毒和其他處置方式，這些處置方式約占30%。

衛(wèi)生部2017年出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物管理工作的通知》，要求各省市盡快出臺(tái)完善相關(guān)醫(yī)療廢物處理標(biāo)準(zhǔn)。前瞻產(chǎn)業(yè)研究院估算，2017年我國(guó)醫(yī)療危險(xiǎn)廢物市場(chǎng)規(guī)模為70.95億元。據(jù)預(yù)測(cè)，2023年我國(guó)醫(yī)療廢棄物處理的市場(chǎng)規(guī)?？赡苓_(dá)到107.37億元，同時(shí)產(chǎn)生量達(dá)249.56萬(wàn)噸。

一方面是醫(yī)療廢物的快速增長(zhǎng)，另一方面是醫(yī)療廢物處理處置設(shè)施運(yùn)行壓力日益增大。胡華龍說(shuō)，目前連續(xù)四年超負(fù)荷運(yùn)行的城市數(shù)量明顯擴(kuò)大，包括北京、上海、海南等76個(gè)主要城市的設(shè)施負(fù)荷率已經(jīng)超過(guò)100%。從全國(guó)來(lái)看，近1/3城市的醫(yī)療廢物處置設(shè)施基本處于滿負(fù)荷或超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。

“全國(guó)還有超過(guò)1/4的地級(jí)市不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，部分農(nóng)村和邊遠(yuǎn)山區(qū)的醫(yī)療廢物仍未納入收集處置等范圍。鄉(xiāng)村一級(jí)醫(yī)療廢物處置問(wèn)題，可能是下一步亟須解決的問(wèn)題?！焙A龍說(shuō)。

由于大量醫(yī)療廢物處置設(shè)施的超負(fù)荷運(yùn)行，而且處理成本高昂，因此，我國(guó)很多地方存在把醫(yī)療廢物隨意丟棄、混入生活垃圾，甚至賣給回收小商販等問(wèn)題。

記者曾在河北一些地方現(xiàn)場(chǎng)采訪發(fā)現(xiàn)，由于輸液管、一次性注射器等屬于優(yōu)質(zhì)塑料，很多小商販、小作坊為了多掙錢大量非法收購(gòu)這些物品，在簡(jiǎn)單分揀、清洗、破碎、造粒后，在河北的塑料市場(chǎng)銷售，利益空間超過(guò)100%。

“我們?cè)噲D追蹤這樣的‘再生塑料去向，發(fā)現(xiàn)一些去了南方塑料加工小企業(yè)和小作坊，很可能做成了塑料盆、塑料拖鞋等。輸液管、一次性注射器等由于塑料品質(zhì)非常好，甚至可能做成一次性餐具，潛在的危害讓人擔(dān)憂。”環(huán)保人士告訴記者。

中國(guó)環(huán)境科學(xué)院固體廢物研究所所長(zhǎng)王琪研究員說(shuō)，醫(yī)療等危險(xiǎn)廢物處理處置不當(dāng)，會(huì)對(duì)環(huán)境造成危害和風(fēng)險(xiǎn)，因此，必須采取登記、加強(qiáng)監(jiān)管等措施，保證它納入管理渠道當(dāng)中。

《“十二五”危險(xiǎn)廢物防治規(guī)劃》中明確提到，國(guó)家鼓勵(lì)采取非焚燒的技術(shù)路線處置醫(yī)療廢物。王琪說(shuō)，醫(yī)療等領(lǐng)域產(chǎn)生的污染物，在處理處置過(guò)程中還會(huì)產(chǎn)生二次污染等復(fù)雜的問(wèn)題。而對(duì)廢物管理我國(guó)還處在忙于“清廢”的階段，未來(lái)還需做很多基礎(chǔ)研究和新技術(shù)研發(fā)，以完成醫(yī)療廢物的徹底處置。