宜昌，是湖北省首個(gè)全國(guó)首批健康城市建設(shè)試點(diǎn)。2017年，宜昌市再次蟬聯(lián)全國(guó)文明城市，榮獲全國(guó)文明城市“三連冠”。作為宜昌市的核心區(qū)，西陵區(qū)近年來(lái)積極開(kāi)展“幸福西陵·健康行動(dòng)”，主動(dòng)探索“把健康融入所有政策”的實(shí)踐路徑，推動(dòng)“人”的全面健康發(fā)展。

如今，城市建設(shè)已經(jīng)進(jìn)入公共治理新時(shí)代。政策和策略，是公共治理的生命。西陵區(qū)對(duì)“健康融入所有政策”的定位是：國(guó)家戰(zhàn)略、百年大計(jì)、全民行動(dòng)、幸福源頭。實(shí)踐中，西陵區(qū)立足于“融得進(jìn)、融得全、融得好”三大節(jié)點(diǎn)，進(jìn)行了兩年多的探索。

“融得進(jìn)” ：突出黨政首責(zé)

在實(shí)踐過(guò)程中，西陵區(qū)力主將健康理念全面融進(jìn)各項(xiàng)政策中，采用了黨政主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)同、專(zhuān)家指導(dǎo)的三大方式。

在黨政主導(dǎo)方面，把住政策原點(diǎn)。西陵區(qū)堅(jiān)持把健康理念貫穿于黨委政府決策之中，系統(tǒng)謀劃出臺(tái)各項(xiàng)政策。全區(qū)“十三五”規(guī)劃中，充分將健康基因融入到“綠色西陵、智慧西陵、文化西陵、品質(zhì)西陵、幸福西陵”的建設(shè)中。結(jié)合西陵區(qū)“三產(chǎn)占比70%、服務(wù)經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)”的現(xiàn)實(shí)背景，六大主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)中重點(diǎn)規(guī)劃了生命健康產(chǎn)業(yè)。

在部門(mén)協(xié)同領(lǐng)域，暢通政策路徑。西陵區(qū)轄區(qū)內(nèi)有中央、省屬企業(yè)16家、市直單位100多家，協(xié)調(diào)難度大。在市級(jí)出臺(tái)政策層面，西陵區(qū)主動(dòng)爭(zhēng)取、主動(dòng)匯報(bào)，充分考慮中心城區(qū)的人本健康需求。在轄區(qū)單位層面，注重區(qū)域統(tǒng)籌，共建共享健康促進(jìn)區(qū)。在區(qū)級(jí)部門(mén)層面，健康相關(guān)工作涉及到13個(gè)部門(mén)、44項(xiàng)政策，在衛(wèi)生環(huán)境、食品安全、生態(tài)環(huán)境等方面，開(kāi)展跨部門(mén)聯(lián)合行動(dòng)，實(shí)現(xiàn)政策執(zhí)行落實(shí)到位。

在專(zhuān)家指導(dǎo)方面，完善健康評(píng)價(jià)。西陵區(qū)在政策制定過(guò)程中，充分考慮健康基因，出臺(tái)了《西陵區(qū)公共政策健康審查制度和流程圖》，組建了29名的“健康專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)”，確保對(duì)每項(xiàng)政策的實(shí)施過(guò)程實(shí)行健康評(píng)價(jià)。區(qū)“十三五”規(guī)劃、《關(guān)于加快轉(zhuǎn)型升級(jí)的實(shí)施意見(jiàn)》等文件出臺(tái)前，均邀請(qǐng)市級(jí)和三峽大學(xué)等各方面專(zhuān)家進(jìn)行健康審查。

“融得全”：突出高位統(tǒng)籌

要想打造“幸福西嶺”，就必須將健康和各項(xiàng)政策“融得全”。為此，西陵區(qū)在“全領(lǐng)域”“全人群”“全層級(jí)”3個(gè)方面下功夫。

政策介入“全領(lǐng)域”。西陵區(qū)通過(guò)聚焦政策統(tǒng)籌，將健康融入經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化、生態(tài)發(fā)展各領(lǐng)域。在發(fā)展主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)上，引進(jìn)了朗德醫(yī)療、德仁科技等健康產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目近10個(gè)，投資規(guī)模5億多元；在健全社會(huì)健康保障體系上，推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，為老年人提供健康管理服務(wù)，累計(jì)服務(wù)兩萬(wàn)多人。全年開(kāi)展食品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)399批次，綜合合格率達(dá)98.6%；在生態(tài)文明建設(shè)上，推進(jìn)“藍(lán)天工程”及“河長(zhǎng)制”等，水環(huán)境功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)率、重點(diǎn)工業(yè)企業(yè)污染物排放達(dá)標(biāo)率、生活垃圾無(wú)害化處理率均達(dá)100%。

政策覆蓋“全人群”。西陵區(qū)采取多種方式，將健康基因全方位、全生命周期融入到各類(lèi)人群中。探索建立了0歲～3歲社區(qū)嬰幼兒學(xué)校，解決教育盲區(qū)問(wèn)題；開(kāi)展“小手拉大手”活動(dòng)，通過(guò)4萬(wàn)名學(xué)生帶動(dòng)4萬(wàn)個(gè)家庭、12萬(wàn)人參與健康促進(jìn)活動(dòng)；將“建設(shè)自助式免費(fèi)健康檢測(cè)站”和“65歲以上老年人免費(fèi)健康體檢”，納入?yún)^(qū)政府年度“十件實(shí)事”重點(diǎn)辦理；推進(jìn) “健康大數(shù)據(jù)”平臺(tái)建設(shè)，打通全員網(wǎng)格人口信息庫(kù)、居民健康檔案庫(kù)、電子病歷庫(kù)等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)疾病防控與健康管理“智能報(bào)管”；發(fā)展健身活動(dòng)團(tuán)隊(duì)132個(gè)，健康場(chǎng)所覆蓋率達(dá)到93.5%，居民參與率80%以上；家庭醫(yī)生累計(jì)簽約服務(wù)11.3萬(wàn)人，重點(diǎn)人群覆蓋率達(dá)60%。

政策落實(shí)“全層級(jí)”。西陵區(qū)堅(jiān)持區(qū)、街道（鄉(xiāng)）、社區(qū)（村）和小區(qū)“四級(jí)”聯(lián)動(dòng)，形成“大健康”的工作合力。在區(qū)級(jí)層面，西陵區(qū)開(kāi)展 “六個(gè)一”健康促進(jìn)行動(dòng)，即“聘用一批健康顧問(wèn)、推行一套機(jī)關(guān)工間操、開(kāi)放一批運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、建設(shè)一批無(wú)煙機(jī)關(guān)、打造一份營(yíng)養(yǎng)食譜、組織一系列集體文體活動(dòng)”；在街道層面，全區(qū)各街道組織動(dòng)員轄區(qū)單位、社區(qū)，組建運(yùn)動(dòng)團(tuán)體，開(kāi)展義診、社區(qū)運(yùn)動(dòng)會(huì)等健康促進(jìn)活動(dòng)；在社區(qū)層面，利用網(wǎng)格化管理基礎(chǔ)，擴(kuò)大宣傳教育范圍，健康示范社區(qū)的知曉率、覆蓋率、參與率達(dá)100%；在小區(qū)層面，西陵區(qū)于全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)“業(yè)委會(huì)組建100%覆蓋”，推行了健康小區(qū)建設(shè)，將小區(qū)自治的法定基礎(chǔ)需求與居民的美好生活需要結(jié)合起來(lái)，讓“健康第一”落實(shí)到了法定小區(qū)、業(yè)主家庭。

“融得好”：突出精準(zhǔn)發(fā)力

為了讓融合健康理念的各項(xiàng)政策充分落實(shí)，西陵區(qū)采用精準(zhǔn)發(fā)力的方式，聚焦健康教育、健康細(xì)胞工程、健康品牌創(chuàng)新三大領(lǐng)域，打造健康政策融合標(biāo)桿，帶動(dòng)其他政策和健康理念深度有機(jī)融合。

在聚焦健康教育源頭方面，西陵區(qū)通過(guò)全面建設(shè)健康促進(jìn)學(xué)校，將健康教育納入課堂教育，開(kāi)展了關(guān)愛(ài)防治“三小”（防小近視、防小胖墩、防小孤單）活動(dòng)。去年5月，全區(qū)30所中小學(xué)全部實(shí)現(xiàn)了“營(yíng)養(yǎng)早餐進(jìn)校園”，創(chuàng)新出臺(tái)了《西陵區(qū)學(xué)生小飯桌監(jiān)督管理暫行辦法》，規(guī)范化保障了學(xué)生的飲食健康。組建健康講師團(tuán)隊(duì)，印發(fā)《公民健康素養(yǎng)66條》，承辦“健康中國(guó)行”，開(kāi)展健康知識(shí)進(jìn)“社區(qū)、農(nóng)村、機(jī)關(guān)、企業(yè)”等各類(lèi)活動(dòng)，引導(dǎo)居民樹(shù)立科學(xué)健康觀。

對(duì)于健康細(xì)胞工程，全區(qū)開(kāi)展9大類(lèi)健康創(chuàng)建活動(dòng)，轄區(qū)健康社區(qū)、健康公園創(chuàng)建率達(dá)100%，健康醫(yī)院、健康學(xué)校、健康機(jī)關(guān)創(chuàng)建率60%以上。在全市率先實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體化，植綠面積41.9萬(wàn)平方米，區(qū)級(jí)財(cái)政每年投入1000多萬(wàn)元，用于改造老舊小區(qū)和背街小巷，市民的居住環(huán)境全面改善。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+分級(jí)診療”服務(wù)，與轄區(qū)市級(jí)醫(yī)院組建3家醫(yī)聯(lián)體，組建 49 支“家庭責(zé)任醫(yī)師服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，建立了高效便民的健康服務(wù)體系。

在健康品牌創(chuàng)新領(lǐng)域，西陵區(qū)堅(jiān)持以人民健康為中心，大力創(chuàng)新健康發(fā)展方式，打造了特色便民的健康服務(wù)品牌。全國(guó)率先啟動(dòng)“生態(tài)市民”建設(shè)。2016年原創(chuàng)性編寫(xiě)了《生態(tài)好市民》校本教材并進(jìn)入學(xué)生課堂，實(shí)現(xiàn)了全國(guó)“三個(gè)第一”，即：第一本生態(tài)教育課本教材、第一堂生態(tài)教育公開(kāi)課、第一套由黨委政府主導(dǎo)的生態(tài)教育體系。2017年6月2日，開(kāi)展全國(guó)首個(gè)“生態(tài)市民日”主題活動(dòng)。創(chuàng)新推進(jìn)“業(yè)委會(huì)組建100%覆蓋工程”，277個(gè)小區(qū)全部成立業(yè)委會(huì)，中組部、中央黨校充分肯定、高度評(píng)價(jià)：真正把“以人民為中心”的思想落到了地、做到了家。利用業(yè)委會(huì)平臺(tái)，廣泛發(fā)動(dòng)業(yè)主自覺(jué)建設(shè)健康走廊、培育健康文化、營(yíng)造健康環(huán)境。