劉艷月

【摘要】目的 探析心理護(hù)理在小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預(yù)價(jià)值。方法 設(shè)一組64例于我院兒科接受靜脈輸液患兒對比試驗(yàn)，隨機(jī)分對照組32例行常規(guī)護(hù)理，觀察組32例在對照組基礎(chǔ)上加入心理護(hù)理，對比兩組患兒輸液情況。結(jié)果 在兩組患兒一次穿刺成功率比較中，觀察組為84.38%（27/32）明顯高于對照組56.25%（18/32），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;另外較之對照組81.25%（26/32），觀察組治療依從性良好率50.00%（16/32）明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理應(yīng)用于兒科靜脈輸液患兒中，有助于提升患兒一次穿刺成功率與治療依從性，實(shí)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;小兒;靜脈輸液;一次穿刺成功率

【中圖分類號(hào)】R473.72 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.24..02

Intervention value of psychological nursing on the success rate of one-time puncture of intravenous infusion in children

LIU Yan-yue

（Department of pediatrics， Jining first peoples hospital，Shandong province，

Shandong Jining 272161，China）

【Abstract】Objective To analyze the psychological nursing success rate in pediatric intravenous infusion puncture intervention value. Methods A group of 64 patients in our hospital pediatric intravenous infusion were randomly divided into control group contrast test，32 routine nursing care，32 patients in the observation group added psychological nursing group based on the comparison of two groups of children infusion. Results in two groups of children with a puncture success rate of observation group was 84.38% （27/32） was significantly higher than the control group 56.25% （18/32），the difference was statistically significant （P<0.05）;the other is lower than the control group 81.25% （26/32）The compliance rate of the observation group was 50% （16/32），the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Psychological nursing applied to pediatric intravenous infusion in children，help to improve the success rate and treatment compliance of children with a single puncture，the practical value is significant.

【Key word】Psychological care;Children;Intravenous infusion;The success rate of a puncture

心理護(hù)理隨著我國臨床護(hù)理理念轉(zhuǎn)變，愈發(fā)受到重視，本次研究將其引入兒科靜脈輸液中，設(shè)一組64例于我院兒科接受靜脈輸液患兒對比試驗(yàn)，探析心理護(hù)理在小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預(yù)價(jià)值，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

設(shè)一組64例于我院兒科接受靜脈輸液患兒對比試驗(yàn)，本組病例均選自于2015年4月～2017年7月間收治，現(xiàn)經(jīng)隨機(jī)分為對照組與觀察組各32例，其中對照組男19例，女13例，年齡1～9歲，平均年齡（3.4±0.8）歲;觀察組男18例，女14例，年齡1～8歲，平均年齡（3.3±1.0）歲，兩組患兒一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理;觀察組在對照組基礎(chǔ)上加入心理護(hù)理，即：①勇敢型：家庭教育、社會(huì)因素等多方面導(dǎo)致患兒個(gè)性不一，在臨床表現(xiàn)中，部分患兒表現(xiàn)明顯心理素質(zhì)較強(qiáng)、外向且勇敢，針對此型，護(hù)理人員應(yīng)給予多予以鼓勵(lì)、贊揚(yáng)、褒獎(jiǎng)等，期間同時(shí)加強(qiáng)普及輸液重要性，提升其重視力度;②膽小型：膽小、內(nèi)向、羞怯等表現(xiàn)屬于小兒群體常見且主要表現(xiàn)，加上周邊新環(huán)境、新面孔、穿刺疼痛等多因素導(dǎo)致入院依從性較差，針對此型，護(hù)理人員應(yīng)做好安慰、鼓勵(lì)，拉進(jìn)彼此距離，消除陌生感，隨后根據(jù)患兒喜好，談?wù)摬⒂枰匀の缎越涣骰蚧?dòng)，以此減輕其壓力，獲得他們的信任，在穿刺期間給予其親切贊揚(yáng)與打氣;③哭鬧型：患兒性格表現(xiàn)強(qiáng)勢、倔強(qiáng)等多由家庭溺愛所致，面對穿刺表現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧，針對此，護(hù)理人員需因勢利導(dǎo)，舉例其他表現(xiàn)較好患兒勇敢行為，勾起患兒好勝心，另外期間應(yīng)獲得家屬協(xié)助，通過威逼、利誘、轉(zhuǎn)移注意力等方法完成。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患兒一次穿刺成功率做好統(tǒng)計(jì)，另外做好患兒治療依從性表現(xiàn)統(tǒng)計(jì)工作，共涉及優(yōu)、良、差三個(gè)維度予以評(píng)估。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究內(nèi)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均由SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;計(jì)數(shù)資料“%”由卡方值檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

在兩組患兒一次穿刺成功率比較中，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;另外較之對照組，觀察組治療依從性良好率明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

小兒因心智、生理均發(fā)育尚未完全，自制力較差，隨著身邊陌生因素增加，患兒缺乏安全感，導(dǎo)致入院存在程度不一的負(fù)性表現(xiàn)，故此護(hù)理方案的介入意義重大。

從本次研究結(jié)果可見，在兩組患兒一次穿刺成功率比較中，觀察組為84.38%（27/32）明顯高于對照組56.25%（18/32），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;另外較之對照組81.25%（26/32），觀察組治療依從性良好率50.00%（16/32）明顯更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在從事臨床護(hù)理工作的實(shí)踐中，筆者結(jié)合自身工作實(shí)踐，立足崗位特點(diǎn)認(rèn)為護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于患兒靜脈輸液中，通過環(huán)境設(shè)置、穿刺護(hù)理、輸液中護(hù)理、輸液后護(hù)理等全程介入在很大程度上降低了患兒不適感[1]。心理護(hù)理的介入體現(xiàn)了現(xiàn)階段臨床重視患兒心理情緒的轉(zhuǎn)型，通過加強(qiáng)溝通，了解患兒喜好、特征、性格等，以此針對性展開護(hù)理作業(yè)，其中相對于勇敢型患兒而言，膽小型、哭鬧型患兒工作開展難度相對更大，而對此類型便需針對性心理疏導(dǎo)方案，如轉(zhuǎn)移主力、因勢利導(dǎo)、威逼利誘等[2]。在楊炳霞[3]的研究中指出，將心理護(hù)理應(yīng)用于小兒靜脈輸液護(hù)理中，有助于提升臨床一次穿刺成功率，且可提高家屬滿意度。這與本次研究基本一致。

綜上所述，心理護(hù)理應(yīng)用于兒科靜脈輸液患兒中，有助于提升患兒一次穿刺成功率與治療依從性，實(shí)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

[1] 郝曉東.心理護(hù)理在小兒靜脈輸液中的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2014，12（01）：188-189.

[2] 劉 麗，冶 星.探討心理護(hù)理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（04）：78-79.

[3] 楊炳霞.心理護(hù)理應(yīng)用在小兒靜脈輸液護(hù)理中的效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，9（16）：243-244.

本文編輯：李 豆