秦小梅

【摘要】目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取2015年6月～2017年6月本院收治的冠心病患者240例，將其分為對(duì)照組和觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，比較兩組的護(hù)理效果，分析護(hù)理對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果 觀察組的護(hù)理效果要明顯優(yōu)于對(duì)照組，獲得綜合護(hù)理干預(yù)的患者生活質(zhì)量明顯高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組。結(jié)論 良好的綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)促進(jìn)冠心病患者的治療，提高患者的生活質(zhì)量有重要作用，應(yīng)積極推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心??；常規(guī)護(hù)理；綜合護(hù)理干預(yù)；護(hù)理效果；生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.15..02

冠心病是臨床治療中經(jīng)常遇到的心血管疾病，已成為嚴(yán)重影響我國(guó)公民公共健康的疾病之一，加強(qiáng)冠心病的治療和護(hù)理十分必要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2017年6月本院收治的冠心病患者240例，將其分為對(duì)照組和觀察組和對(duì)照組，每組120例，分別給予常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組和觀察組的男女比例為77，43：81，39，對(duì)照組年齡在44～81歲之間，平均年齡（62.3±6.9），病程在1年～20年之間，平均病齡（10.2±0.7）；觀察組年齡在45～80歲之間，平均年齡（61.9±7.1），病程1年～20年，平均（10.1±0.6）。對(duì)照組和觀察組中，單純心肌梗死、心肌梗死陳舊期、心絞痛間歇的患者例數(shù)分別是94，18，8和88，22，10，兩組在性別、年齡、病種、病程等基本資料上無(wú)顯著差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方法

以一年為周期，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，比如病情監(jiān)測(cè)、日常感染預(yù)防和護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)及護(hù)理等。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予觀察組綜合護(hù)理干預(yù)，比如入院指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食和生活護(hù)理、心理護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等，具體如下：

1.2.1 入院指導(dǎo)

冠心病患者住院前，醫(yī)院應(yīng)制定好專門(mén)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行接待，協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，引導(dǎo)患者帶到病房，并告知主治醫(yī)生和負(fù)責(zé)護(hù)理人員的名字，聯(lián)系方式，囑咐好病房?jī)?nèi)物品的使用情況，在親切周到的言談舉止中獲得患者和家屬的信任，幫助患者降低抵觸情緒，使其積極配合醫(yī)院的治療。

1.2.2 病情監(jiān)測(cè)用藥指導(dǎo)

護(hù)理人員應(yīng)密切注意患者的病情，注意觀察和測(cè)量患者的生命體征，特別注意觀察患者的尿量、電解質(zhì)變化情況等，應(yīng)明確告知患者和家屬藥品的名稱、成分、藥品作用、用藥時(shí)間、用藥次數(shù)、用藥劑量、用藥時(shí)的其他注意事項(xiàng)等，應(yīng)提醒患者隨時(shí)攜帶甘油等。

1.2.3 飲食和生活護(hù)理

護(hù)理人員要為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，比如指導(dǎo)患者少食多餐，多食用一些低鹽、低脂肪、低熱量、低膽固醇類(lèi)的食物等，保持營(yíng)養(yǎng)和健康。護(hù)理人員應(yīng)督促患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，比如戒煙戒酒，不和咖啡濃茶，按時(shí)作息，睡眠充足，不進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)，保持情緒平穩(wěn)，不過(guò)分刺激和緊張等。

1.2.4 心理護(hù)理

冠心病是需要長(zhǎng)期治療的一種疾病，所以很多患者都存在焦慮、抑郁、緊張等不良情緒或心理問(wèn)題，護(hù)理人員必須引起重視，應(yīng)和患者建立良好的關(guān)系，多和患者和家屬溝通，傾聽(tīng)和了解患者的心聲，安撫患者情緒，幫助患者解決心理問(wèn)題，開(kāi)導(dǎo)患者、鼓勵(lì)患者，結(jié)合患者家屬、社會(huì)、醫(yī)院給予患者關(guān)心，增強(qiáng)患者信心，使患者能信賴醫(yī)院及相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，積極配合醫(yī)院的治療，提高治療效率和質(zhì)量。

1.2.5 康復(fù)訓(xùn)練

冠心病治療中，康復(fù)訓(xùn)練對(duì)治療進(jìn)度和預(yù)后具有重要意義，不能忽視。護(hù)理人員應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下，有計(jì)劃、有層次、科學(xué)的幫助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練有呼吸訓(xùn)練、放松性訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、室內(nèi)步行訓(xùn)練、有氧訓(xùn)練等，應(yīng)根據(jù)患者的不同病情和不同治療階段合理安排。

1.3 觀察指標(biāo)

采用美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所的生活質(zhì)量表對(duì)兩組的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。該表具有7個(gè)維度36個(gè)條目，7個(gè)維度主要是健康變化、總指數(shù)、軀體活動(dòng)、睡眠、情緒反應(yīng)、疼痛、精力，分?jǐn)?shù)在0～100之間，分?jǐn)?shù)越高生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料以x±s表示，采用t檢驗(yàn)，x2檢驗(yàn)計(jì)算資料，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)施了綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組的生活質(zhì)量明顯高于實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

見(jiàn)表1。

3 討 論

冠心病是長(zhǎng)期困擾人類(lèi)生活的一種疾病，并且隨著人們生活水平的提高發(fā)病率有增高趨勢(shì)，在治療過(guò)程中，采用綜合護(hù)理干預(yù)能提高患者的生活質(zhì)量，促進(jìn)治療進(jìn)度和治療效率，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加以重視，積極提高綜合護(hù)理干預(yù)，促進(jìn)冠心病治療和護(hù)理的進(jìn)行。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 珍.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（34）：11573-11574.

[2] 張 云.綜合護(hù)理干預(yù)在冠狀動(dòng)脈造影患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理.2017（12），2017，8（12）：189-190.

本文編輯：王雨辰