黃麗芹

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2017年1月～2018年1月在我院進(jìn)行闌尾炎手術(shù)治療的患者共80例，作為這次實(shí)驗(yàn)研究的主要觀察對象，隨機(jī)抽取將患者平均劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組患者40例。對對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對兩組患者在兩種不同護(hù)理模式的護(hù)理滿意度和手術(shù)疼痛感等進(jìn)行比較、分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，患者的總護(hù)理滿意度（92.5%）明顯高于對照組（75%），且實(shí)驗(yàn)組術(shù)后6 h、12 h、24 h等不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)的疼痛度評分均明顯低于對照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用，患者護(hù)理滿意度較高，術(shù)前焦慮減少，總體護(hù)理效果好，在臨床上具有進(jìn)一步的推廣使用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理；闌尾炎；圍手術(shù)期護(hù)理；滿意度；術(shù)前焦慮

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..01

闌尾炎在臨床上具有較高的發(fā)病率，但是發(fā)病因素有多種，在手術(shù)治療后，為進(jìn)一步保證患者的預(yù)后效果，要采用科學(xué)的護(hù)理方法。關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值和應(yīng)用方法等需要結(jié)合臨床實(shí)踐情況展開研究與分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月在我院進(jìn)行闌尾炎手術(shù)治療的患者共80例，為本次實(shí)驗(yàn)研究的主要觀察對象，按照隨機(jī)原則將患者平均劃分為實(shí)驗(yàn)組和對照組兩組，每組患者40例。對照組40例患者中，男性患者22例，女性患者18例，年齡34～73歲，平均年齡（54.6±3.2）歲，慢性闌尾炎17例，急性闌尾炎23例；實(shí)驗(yàn)組40例患者中，男性患者20例，女性患者20例，年齡36～72歲，平均年齡（54.1±3.3）歲，慢性闌尾炎24例，急性闌尾炎16例。兩組患者性別、年齡和疾病類型等一般資料比較差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），不對本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生影響。

1.2 方法

對對照組40例闌尾炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際病癥情況，對其進(jìn)行術(shù)后感染等預(yù)防，及時(shí)為患者補(bǔ)充液體，保持體液平衡，必要時(shí)進(jìn)行抗生素治療[2]。

對實(shí)驗(yàn)組40例闌尾炎患者圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理：護(hù)理人員為患者建立靜脈的輸液通道，在體位護(hù)理中，讓患者去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，保持順暢呼吸[3]。對于患者出現(xiàn)的惡心、嘔吐等癥狀，護(hù)理人員要及時(shí)認(rèn)真處理，并對患者各項(xiàng)生命體征加強(qiáng)監(jiān)測，觀察和檢查患者的手術(shù)切口處是否存在滲液、滲血等不良癥狀。優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，護(hù)理人員保持病房環(huán)境整潔，保證室內(nèi)的空氣流通以及溫度、濕度適中，使患者的治療環(huán)境干凈、舒適；指導(dǎo)患者的健康飲食，戒煙、酒和辛辣刺激食物，否則影響手術(shù)傷口恢復(fù)，同時(shí)護(hù)理人員還要適當(dāng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行簡單的活動(dòng)。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

自制評分量表，統(tǒng)計(jì)患者護(hù)理滿意度評價(jià)情況，評分越高則護(hù)理效果越好，護(hù)理滿意度分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級；應(yīng)用VAS評分量表對患者術(shù)后疼痛感進(jìn)行研究。對兩組患者在兩種不同護(hù)理模式的護(hù)理滿意度和手術(shù)疼痛感等進(jìn)行綜合性的比較、分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行文本數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組40例闌尾炎患者在圍手術(shù)期接受常規(guī)護(hù)理，患者護(hù)理滿意16例、較滿意14例、不滿意10例，總護(hù)理滿意度75%；實(shí)驗(yàn)組40例闌尾炎患者在圍手術(shù)期接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，患者護(hù)理滿意20例、較滿意17例、不滿意3例，總護(hù)理滿意度92.5%。實(shí)驗(yàn)組總護(hù)理滿意度明顯高于對照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

對照組患者術(shù)后6 hVAS評分為（3.0±0.4）分、術(shù)后12 hVAS評分為（3.4±0.5）分、術(shù)后24 hVAS評分為（2.6±0.4）分；實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后6 hVAS評分為（2.5±0.4）分、術(shù)后12 hVAS評分為（3.0±0.3）分、術(shù)后24 hVAS評分為（2.0±0.5）分。實(shí)驗(yàn)組在優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下，患者術(shù)后6 h、12 h、24 h等不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)的疼痛度評分均顯著低于對照組，兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

闌尾炎的發(fā)病原因并不是單一性的，在臨床護(hù)理中，重視對患者圍手術(shù)期的護(hù)理，可以促進(jìn)患者的康復(fù)[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用，要求護(hù)理人員要加強(qiáng)與患者的溝通，促進(jìn)對患者的心理護(hù)理，對患者的焦慮、煩躁不安等情緒予以正確疏導(dǎo)，并在主動(dòng)交流中，了解患者的術(shù)后疼痛情況，分析疼痛原因后采用合理方法止痛，可遵醫(yī)囑給予藥物止痛或播放音樂轉(zhuǎn)移患者疼痛注意力。優(yōu)質(zhì)護(hù)理堅(jiān)持以人為本的護(hù)理原則，為患者提供健康管理和健康服務(wù)的過程中，注重與患者的交流，了解患者的個(gè)體差異，使臨床護(hù)理操作更加具有針對性和適用性。

參考文獻(xiàn)

[1] 張雪娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值觀察[J].西藏醫(yī)藥，2017，38（01）：60-62.

[2] 王 晶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（16）：241-242.

[3] 于玲玲，王彩娟，穆美慧，左秀蓉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（05）：160+162.

[4] 趙又麗.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對闌尾炎患者圍手術(shù)期的應(yīng)用效果與臨床價(jià)值[J].中國醫(yī)藥指南，2015，13（01）：262-263.

本文編輯：吳 衛(wèi)