彭德前

【摘要】目的 探索四君子湯治療中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證的效果。方法 選取2016年5月22日～2017年3月22日期間我院中醫(yī)內科脾胃氣虛證疾病100例患者（實施信封隨機分組模式），對照組的50例患者進行常規(guī)治療，觀察組的50例患者進行四君子湯治療。結果 觀察組總有效率（96.00%）高于對照組總有效率（72.00%），（P<0.05），不良反應發(fā)生率（4.00%）、復發(fā)率（2.00%）低于對照組不良反應發(fā)生率（26.00%）、復發(fā)率（20.00%）（P<0.05）。結論 對中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證疾病患者實施四君子湯治療效果明顯，方可降低日后復發(fā)率。

【關鍵詞】四君子湯；中醫(yī)；內科；脾胃氣虛證；效果

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.15..01

中醫(yī)內科脾胃氣虛證疾病誘發(fā)較多，且發(fā)病機制較為復雜，傳統(tǒng)的西藥治療，缺乏針對性，無法達到滿意的治療效果，甚至部分可引起較多并發(fā)癥，對生理、心理帶來嚴重影響，為了降低后期復發(fā)率，提高整體療效，部分學者提議實施中藥湯治療，其能夠達到治標治本功效[1]。而本文旨在探索不同治療方式在中醫(yī)內科脾胃氣虛證疾病患者中的價值性，如下文報道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象為中醫(yī)內科脾胃氣虛證疾病患者（100例），采用信封隨機化分組模式，即兩組（各有50例），均在2016年5月22日～2017年3月22日期間收治。入選標準：（1）患者均存在面色萎黃、精神倦怠、腹瀉等癥狀；

（2）患者均無藥物過敏現(xiàn)象；（3）患者均自愿加入本次實驗。

觀察組患者中29例為男性，21例為女性，平均年齡（45.86±2.12）歲，平均病程（28.95±3.66）個月，平均體重（56.84±3.52）kg。

對照組患者中30例為男性，20例為女性，平均年齡（45.92±2.56）歲，平均病程（28.86±3.15）個月，平均體重（56.53±3.17）kg。

兩組患者一般資料不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)治療，包括注意清潔衛(wèi)生和飲食干預，保持低脂、高維生素、高蛋白飲食原則，且加強對癥藥物治療。

觀察組采用四君子湯治療，基礎配方包括：甘草5 g、茯苓10 g、白術10 g、人參10 g，對于脾腎陽虛患者，需加用吳茱萸6 g；對于氣虛下陷患者，需加用黃芪30 g；對于食滯、氣滯患者，需加用雞內金3 g、沉香3 g；對于邪熱患者，需加用蘆薈10 g、黃連3 g。將所有藥材熬至藥汁，每日一劑，分早晚兩次服用。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的總有效率[2]、復發(fā)率（隨訪12個月）、不良反應發(fā)生率。

顯效：患者各項指標恢復正常，且排便異常、食欲不振等現(xiàn)象消失；有效：患者各項癥狀呈恢復趨勢；無效：患者病情呈加重趨勢。

1.4 統(tǒng)計學處理

實施統(tǒng)計學SPSS 17.0軟件處理，當對比值具有統(tǒng)計學意義時，用P<0.05表示。

2 結 果

觀察組患者總有效率高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

觀察組中有1例復發(fā)，復發(fā)率為2.00%，2例出現(xiàn)不良反應，發(fā)生率為4.00%，對照組中10例復發(fā)，復發(fā)率為20.00%，13例出現(xiàn)不良反應，發(fā)生率為26.00%，觀察組均低于對照組（P<0.05）。

3 討 論

從中醫(yī)角度分析，中醫(yī)內科脾胃氣虛證疾病患者屬于脾胃氣虛、正氣不足范疇類疾病，主要是由于飲食減少，健運乏力、濕濁內生，脾胃氣虛，脾主肌肉，導致脾胃運化不利，四肢乏力，氣血生化不足，進而導致面色萎白，脾胃一虛，脈虛弱，因此治療原則為益氣健脾、健脾養(yǎng)胃、益氣、活血等功效。本次選用了四君子湯治療，其主要是由甘草、茯苓、白術、人參等藥材組成，其中人參具有補脾益氣、復脈固脫、大補元氣、安神、生津、益智等功效，屬于性溫藥；甘草具有鎮(zhèn)咳祛痰、抗炎、抗?jié)兊裙π?；茯苓具有健脾寧心、活血化瘀等功效，諸藥合用，可達到止汗、化痰、燥濕利水、健脾和胃等功效，從現(xiàn)代藥理學角度分析，四君子湯能夠發(fā)揮抗炎、增強免疫、抗腫瘤等功效[3]，且含有微量元素、氨基酸、三萜類、多糖等物質，用于治療中，能夠提高整體療效，達到治標治本功效。從現(xiàn)代藥理學角度分析，觀察組總有效率高于對照組（P<0.05），不良反應發(fā)生率、復發(fā)率低于對照組（P<0.05），由此說明，四君子湯治療，能夠提高整體療效和安全性。

總而言之，四君子湯具有安全性高、療效高、損傷小等優(yōu)勢，用于中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證疾病患者中，不僅能夠提高治療安全性，還能夠加快腹瀉、精神倦怠等癥狀恢復時間。

參考文獻

[1] 崔 靜，崔 琪.關于四君子湯治療中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證療效分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，4（8）：1528.

[2] 代 敏.采用四君子湯治療中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證患者的療效分析[J].大家健康（中旬版），2016，10（8）：44-45.

[3] 佘繼先.四君子湯治療中醫(yī)內科疾病脾胃氣虛證100例療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2016，32（18）：93-93，95.

本文編輯：吳 衛(wèi)