孫 野

（梅河口市解放社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，吉林 梅河口 135000）

最近幾年，產(chǎn)后抑郁已經(jīng)成為一個(gè)熱門話題，許多產(chǎn)婦在生產(chǎn)后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的煩躁、焦慮、容易失眠以及情緒不穩(wěn)定等負(fù)面的表現(xiàn)，這種情況不僅會(huì)影響產(chǎn)婦本身的身心健康，甚至?xí)雰旱慕】涤兄欢ǖ耐{[1]。產(chǎn)婦的產(chǎn)后情緒已經(jīng)成為了整個(gè)社會(huì)不可忽視的問題，本文在選取我院的100例產(chǎn)婦，隨機(jī)分配為對照組和實(shí)驗(yàn)組各50人進(jìn)行護(hù)理，并對結(jié)果做出對比，詳細(xì)內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年1月～2017年1月期間，選擇來我院產(chǎn)科進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦100例作為研究對象，其中，對照組（n=50例）初產(chǎn)婦20例，經(jīng)產(chǎn)婦30例，實(shí)驗(yàn)組（n=50例）初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦18例，共計(jì)年齡20～40歲，平均年齡（28.5±2.5）。兩組產(chǎn)婦的數(shù)據(jù)資料表明，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

在產(chǎn)婦生產(chǎn)期間，兩組共計(jì)100名產(chǎn)婦均受到相同的護(hù)理，包括產(chǎn)前的相關(guān)知識(shí)講解、產(chǎn)婦的個(gè)人信息收集、以及產(chǎn)后對孕婦進(jìn)行一些相關(guān)的身體恢復(fù)活動(dòng)。在出院后的六個(gè)月內(nèi)，對對照組依舊進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組則在出院后進(jìn)行延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

延續(xù)護(hù)理的主要內(nèi)容包括：（1）為了保證能夠夠科學(xué)的、全面的使延續(xù)護(hù)理正常進(jìn)行，醫(yī)院要選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的、有相關(guān)經(jīng)歷的護(hù)理人員對實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的講解；（2）具體方法如下：首先，對延續(xù)護(hù)理的產(chǎn)婦每15天進(jìn)行一次電話訪問，時(shí)長周期為六個(gè)月，共計(jì)12次，護(hù)理人員的主要回訪內(nèi)容是了解產(chǎn)婦在家里的健康、情緒狀況。護(hù)理人員要根據(jù)產(chǎn)婦所描述的情況及時(shí)解決遇到的問題，同時(shí)也要指導(dǎo)家屬掌握一些關(guān)于產(chǎn)婦健康管理的知識(shí)。若碰到一些不能解決的問題，要告知家屬及時(shí)帶產(chǎn)婦來醫(yī)院進(jìn)行心理疏導(dǎo)。第二，在產(chǎn)婦出院后的兩個(gè)月后，派遣一到兩名護(hù)理人員對產(chǎn)婦進(jìn)行首次家庭探訪，家庭探訪一共三次，每兩個(gè)月進(jìn)行一次；醫(yī)護(hù)人員在探訪過程中要耐心與產(chǎn)婦進(jìn)行心理上的交流與溝通，了解產(chǎn)婦的大致情況，然后要根據(jù)不同產(chǎn)婦的不同情況制定計(jì)劃，進(jìn)行深一步的延續(xù)護(hù)理，在家庭探視的過程中要獲得家庭和社會(huì)環(huán)境的支持，減少不利因素[2]。第三，需要組織包括有心理醫(yī)生、專業(yè)的婦科護(hù)理人員的康復(fù)小組，以便在產(chǎn)婦在復(fù)診時(shí)能夠得到更好的復(fù)診結(jié)果，同時(shí)康復(fù)小組成員要與產(chǎn)婦多多交流，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)接受治療[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后的抑郁狀況和情緒狀態(tài)，最后以填寫的抑郁表（EPDS）得分情況為主。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

根據(jù)表1參考，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦在進(jìn)行延續(xù)護(hù)理后抑郁的發(fā)病率明顯低于對照組的發(fā)病率，并且兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)請見表1。

表1 產(chǎn)婦進(jìn)行延續(xù)護(hù)理前后抑郁發(fā)病情況

根據(jù)表2可以看出，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的對照組和進(jìn)行延續(xù)護(hù)理后的實(shí)驗(yàn)組，產(chǎn)婦的抑郁表（EPDS）的得分情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)見表2

表2 延續(xù)護(hù)理后，產(chǎn)婦抑郁表的得分情況

3 討 論

本次研究，實(shí)施了延續(xù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組，產(chǎn)后產(chǎn)生的負(fù)面不良情緒概率比沒有實(shí)施延續(xù)護(hù)理的對照組要低，并且存在著明顯的差異。綜上所述，產(chǎn)婦在產(chǎn)后進(jìn)行延續(xù)護(hù)理后可以有效的減低產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率。