黃幼藝

【摘要】目的 淺析和探究瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效。方法 選取我院2016年5月～2018年1月進行治療的冠心病患者70例，經(jīng)治療方案分組，對照組35例患者采用瑞舒伐他汀治療，實驗組基于此增加曲美他嗪治療，對比兩組患者治療前后的血脂相關指標、心絞痛發(fā)作次數(shù)和時間。結果 由臨床療效比較得知，治療前，所有患者血脂相關指標和心絞痛發(fā)作時間次數(shù)等相比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療后，實驗組患者血脂相關指標和心絞痛發(fā)作時間次數(shù)明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對冠心病患者實行瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，有利于降低心血管并發(fā)癥的發(fā)生率，可顯著改善患者血脂指標。

【關鍵詞】瑞舒伐他汀；曲美他嗪；冠心??；療效

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.18..02

冠心病是一種較常見的心血管疾病，病情嚴重時極易引發(fā)心肌梗死等疾病，主要發(fā)病人群為老年人，近年來，我國人口老齡化程度日益加深，冠心病患者人數(shù)不斷增多，如何有效治療冠心病已經(jīng)成為心血管領域的一項主要任務，而瑞舒伐他汀和曲美他嗪是當前臨床上較常用的治療冠心病藥物[1]。此次實驗選取70例冠心病患者，研究瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年5月～2018年1月進行治療的冠心病患者70例，排除條件：存在心臟、腎臟等器官嚴重疾病者；存在神經(jīng)系統(tǒng)和血液系統(tǒng)疾病者；存在惡性腫瘤和嚴重感染疾病者等。經(jīng)治療方案分組，對照組與實驗組各35例，年齡58～74歲，平均（68.59±3.15）歲，所有患者臨床癥狀和病情診斷均符合冠心病臨床標準，且均知曉和同意治療方案。組間差異在性別、疾病原因和病程等臨床治療比較；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

所有患者事先需接受常規(guī)基礎治療，比如利尿劑、β受體阻滯劑、抗血小板聚集、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）和抗凝等治療，對照組基于此實行瑞舒伐他汀治療，主要方法：每天在睡前給患者使用一次瑞舒伐他汀，每次口服10 mg，一直服用4周；而實驗組在對照組基礎上，增加曲美他嗪治療，具體方法：每天給患者使用三次曲美他嗪，每次口服20 mg，一直服用4周，評估和比較兩組患者血脂相關指標和心絞痛癥狀改善

情況。

1.3 評析標準

患者血脂相關指標主要包括甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）等，分別檢測患者血脂相關指標，記錄檢測結果和患者心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間。

1.4 統(tǒng)計學方法

患者血脂相關指標和心絞痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間由SPSS 21.0軟件分析處理，百分率（%）描述定數(shù)資料，行x2檢驗，描述定量資料用（x±s），檢驗行t，如果P值≥0.05，表示組間比較差異無統(tǒng)計學意義。

2 結 果

由表1數(shù)據(jù)可以看出，實驗組患者血脂相關指標、心絞痛發(fā)作時間和次數(shù)在治療前無比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），經(jīng)過治療后，實驗組患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C等指標和心絞痛發(fā)作次數(shù)與持續(xù)時間均明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），兩組患者均未出現(xiàn)明顯不良反應；差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

3 討 論

冠心病是臨床上交常見的一種心血管疾病，其臨床癥狀有心絞痛、呼吸急促、頭暈等表現(xiàn)[2]，且近年來該疾病發(fā)病率出現(xiàn)逐年增長現(xiàn)象，當前，臨床上多采用藥物或者手術治療，針對藥物治療，多使用他汀類降血脂藥物，瑞舒伐他汀是新型的他汀類降血脂藥物之一，可明顯增加LDL細胞受體量，減小膽固醇指標，且與多種酶活性的親和力較高，發(fā)揮著較好的降血脂作用；而曲美他嗪也是一種治療冠心病的新型藥物，可有效改善患者心肌能力代謝功能，治療心肌損傷和缺血，防止血液快速變化對患者心臟造成傷害，發(fā)揮著緩解心肌缺氧缺血的效果[3-4]。此次研究得出，兩組患者血脂相關指標在治療前無比較差別，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），在治療后，實驗組患者的TG、TC、HDL-C、LDL-C等指標和心絞痛發(fā)作次數(shù)時間等均要比對照組更優(yōu)，臨床療效比較差異明顯，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），因此，與單純?nèi)鹗娣ニ≈委熛啾?，瑞舒伐他汀?lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效更加顯著，可有效改善患者血脂水平，減少心絞痛次數(shù)，縮短心絞痛持續(xù)時間。

從上述研究可知，瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效較好，有利于減少患者心血管疾病的發(fā)生，促進患者血脂相關指標的改善，且治療安全性較高，能保證患者心臟血液正常運行，促使心肌細胞正常代謝功能，值得在冠心病臨床治療上進行推廣應用。

參考文獻

[1] 王 波.瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對冠心病患者血漿網(wǎng)膜素-1和白介素-18的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（17）：105-107.

[2] 夏勝勇.不同劑量瑞舒伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療老年冠心病左心功能不全的療效觀察[J].老年醫(yī)學與保健，2017，23（4）：339-340.

[3] 劉永東，高 亢.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效[J].中國循證心血管醫(yī)學雜志，2016，8（3）：370-371.

[4] 賀文婷，秦 越.曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀對急性冠脈綜合征患者血清炎性因子和左心舒張功能的影響[J].陜西醫(yī)學雜志，2016，45（11）：1522-1523.

本文編輯：趙小龍