周 青，李秀麗，李領(lǐng)俠，閻 玲

（西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院，陜西 西安 710004）

2型糖尿病是一種在臨床上常見的疾病類型，對于人體的健康有著嚴(yán)重的威脅。在現(xiàn)階段的發(fā)展中，2型糖尿病呈現(xiàn)逐年增加的趨勢，而多數(shù)的2型糖尿病患者長期處于血糖紊亂的狀態(tài)之中，導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種并發(fā)癥問題[1]。2型糖尿病患者必須要通過長期的飲食調(diào)整以及運動、藥物治療才可以緩解各種癥狀與問題。而通過個體化的營養(yǎng)護(hù)理，可以在根本上對患者的營養(yǎng)進(jìn)行調(diào)整，綜合患者的身體機能，系統(tǒng)優(yōu)化、完善，進(jìn)而改善患者的各種癥狀。筆者通過對個體化營養(yǎng)護(hù)理在2型糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇選取本院2017年1月～2017年6月份的2型糖尿病患者200例，基于隨機數(shù)字表法分為對照組與觀察組，每組100例。其中，觀察組患者年齡50～75歲，平均年齡（57.5±5.5），男性54例，女性56例；對照組患者的年齡區(qū)間為49～80歲，平均年齡（57.2±5.4），男性53例，女性57例，兩組患者各項自然指標(biāo)信息差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組通過常規(guī)性的護(hù)理方式加強對患者的飲食、用藥以及運動的護(hù)理，定期檢查血糖以及血壓。

而觀察組則基于對照組基礎(chǔ)之上對其進(jìn)行個體化的營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，其主要方式如下：醫(yī)護(hù)人員為患者發(fā)放各種2型糖尿病的知識手冊，講解疾病狀況、營養(yǎng)影響以及合理飲食，重視飲食，及時指導(dǎo)服藥；通過專業(yè)的2型糖尿病講座，為患者講解營養(yǎng)護(hù)理以及運動知識；指導(dǎo)患者的飲食，與家屬及時溝通，綜合飲食狀況對其提供針對性的指導(dǎo)，并對患者的飲食進(jìn)行綜合評價，通過專業(yè)的營養(yǎng)師調(diào)整患者的飲食結(jié)構(gòu)，為患者提供個性化的指導(dǎo)方案[2]。同時，要根據(jù)患者身高體重血壓血脂腎功等情況為患者制定個體化的飲食運動處方。了解患者的病情狀況，綜合患者的具體信息與各項數(shù)值，合理的安排運動，在進(jìn)行制定過程中要對患者的身體活動以及運動水平進(jìn)行評估，明確患者身體活動水平，設(shè)置合理的運動強度，建議2型糖尿病患者每天要運動三十分鐘之上，可以累積也可以一次完成；要保障每周運動頻率在5～7次；患者飲食要以清單、易消化為主。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者的個性化護(hù)理前后的狀況、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2 h血糖、胰島素抵抗等各項指標(biāo)進(jìn)行評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析，計量資料以（±s）表示，進(jìn)行t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行x2檢驗。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者干預(yù)前后FBG、2hPG、IR、TG、TC比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者干預(yù)前后FBG、2hPG、IR、TG、TC比較

3 討 論

2型糖尿病作為一種常見的疾病，主要就是因為胰島素分泌不足以及功能障礙導(dǎo)致的，在臨床中患者表現(xiàn)為飲食增多、飲水量增多、排尿增多以及體重減輕等問題，如果不及時控制，就會導(dǎo)致各種并發(fā)癥問題的出現(xiàn)，這樣就會影響患者的生活質(zhì)量[3]。通過個性化的營養(yǎng)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)治療，更為重視患者的實際狀況，通過人性化的個性化指導(dǎo)可以在根本上提升患者的治療效果。

通過對2型糖尿病患者進(jìn)行個性化營養(yǎng)護(hù)理干預(yù)，利用專題講座、營養(yǎng)評價以及調(diào)整等方式對患者進(jìn)行干預(yù)護(hù)理，患者的FBG,2hPG,IR,TG及TC數(shù)值要顯著的優(yōu)于對照組，在臨床中各項指標(biāo)更好。通過個性化的護(hù)理方式對患者進(jìn)行指導(dǎo)，可以實現(xiàn)飲食結(jié)構(gòu)合理，營養(yǎng)搭配，進(jìn)而降低各種并發(fā)癥的幾率[4]。在本次研究中，患者觀察組患者，在干預(yù)后的各項指標(biāo)均顯著下降，且各項指標(biāo)均低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，個體化營養(yǎng)護(hù)理在2型糖尿病患者護(hù)理管中的應(yīng)用效果顯著，可以提升患者的身體機能，降低并發(fā)癥問題，有效的增強了醫(yī)療衛(wèi)生效果與水平。