孟勝喜

失眠的病因非常復(fù)雜，與患者飲食不規(guī)律、壓力過大、勞逸失調(diào)等多種因素有關(guān)。暴飲暴食會(huì)使患者的脾胃受損，勞逸失調(diào)會(huì)導(dǎo)致患者傷脾虧虛、營(yíng)血不足，令人心神不安，從而不寐而患上失眠癥。失眠的病機(jī)主要是患者精神情志變化，從而導(dǎo)致了大腦睡眠中樞興奮與抑制之間產(chǎn)生了矛盾，終而導(dǎo)致了失眠。

夏季已經(jīng)到來(lái)，天氣炎熱，日長(zhǎng)夜短，人們心情普遍容易急躁，失眠問題顯得更為突出。中醫(yī)認(rèn)為，睡眠是“陰陽(yáng)和諧”“營(yíng)衛(wèi)調(diào)和”的表現(xiàn)。良好的睡眠能幫助預(yù)防疾病，緩解疾病進(jìn)展，并有利于延長(zhǎng)壽命。那么，如何才能保障良好的睡眠狀態(tài)呢？

《素問·四氣調(diào)神大論篇》的“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”理論，提示春夏宜早起晚睡，秋冬宜早睡晚起。所以，夏季我們要做到早起晚睡，并且保證每天7～8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

規(guī)律作息

合理安排睡眠時(shí)間，在安靜、舒適的環(huán)境中入睡。白天盡量不要午睡，不管前一晚何時(shí)入眠、睡眠多久，早上也要按時(shí)起床。每天做適度的體育活動(dòng)，但應(yīng)避免在睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。不在床上進(jìn)行玩手機(jī)、閱讀、看電視等可能影響睡意的活動(dòng)。盡量不飲酒，晚間不飲用咖啡和茶，不吸煙，睡前適當(dāng)進(jìn)食，如飲用溫牛奶可以幫助入眠。如果上床15～20分鐘仍未入眠，可起床到別的房間做一些簡(jiǎn)單的事情，有睡意時(shí)再就寢。

充分放松

《素問·上古天真論》提出“恬淡虛無(wú)”，提倡思想閑靜、安靜淡泊。保持健康的心理狀態(tài)和生活規(guī)律，對(duì)睡眠的改善有很大幫助。睡前也應(yīng)當(dāng)避免生氣、胡思亂想，以放松的心情迎接美夢(mèng)。

枕 頭

一般而言，選擇高度在5～9厘米，透氣、不易受潮的枕頭更佳。但也可根據(jù)個(gè)人的具體需要進(jìn)行合理選擇。

睡 姿

俯臥可護(hù)腹部陽(yáng)氣，但人的頭不得不偏向一邊，長(zhǎng)期如此，容易造成頸部肌肉勞損，也易導(dǎo)致呼吸不暢，患有心臟病、高血壓、腦血栓的人不應(yīng)選擇俯臥。

仰臥可養(yǎng)護(hù)脊椎，適于頸椎病患者。但仰臥時(shí)因重力關(guān)系導(dǎo)致舌根下墜，會(huì)引起打呼嚕，有呼吸道疾病者應(yīng)當(dāng)盡量避免。

左側(cè)臥位最適合孕婦，但容易壓迫心臟并造成胃排空減慢。

右側(cè)臥位能減輕心臟的負(fù)擔(dān)，使較多血液流經(jīng)肝臟，但影響右側(cè)肺部運(yùn)動(dòng)，不適合肺氣腫的患者。

按摩穴位

穴位按摩助眠操是通過穴位按摩幫助入睡、改善睡眠質(zhì)量的一種傳統(tǒng)的養(yǎng)生操。

中醫(yī)認(rèn)為，睡眠與肝膽、脾胃關(guān)系密切，故可選擇肝膽經(jīng)及胃經(jīng)的穴位，并結(jié)合一些安神、放松的穴位。如太陽(yáng)穴、角孫穴、風(fēng)池穴、肩井穴、膻中穴、足三里、太沖穴。

中醫(yī)中藥

可以選用烏靈膠囊、百樂眠膠囊、復(fù)方棗仁膠囊等治療。如烏靈膠囊既可補(bǔ)腎健腦，又可養(yǎng)心安神，用于心腎不交所致的失眠、健忘、心悸心煩、神疲乏力、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、少氣等癥狀效果頗佳。

理 療

一些物理治療，如磁療、超聲波治療、推拿、針灸、理療，可以調(diào)整血液循環(huán)，改善營(yíng)養(yǎng)代謝，調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能，從而改善睡眠。

心理治療

如果失眠的發(fā)生和心理社會(huì)因素刺激或精神創(chuàng)傷有很大關(guān)系，不能調(diào)節(jié)適應(yīng)的，可以找?？漆t(yī)生進(jìn)行心理疏導(dǎo)及心理治療。

（作者每周一、六上午有中醫(yī)腦病專病門診）