周 晶 任小鴻
(四川化工職業(yè)技術學院,瀘州 646005)
輸液是經(jīng)常使用的一種治療手段,它的優(yōu)點是藥物能100%進入血液,吸收快、見效快,通過輸液就能讓藥物盡快達到有效的藥物濃度控制病情。發(fā)改委透露我國人均每年輸液8瓶,遠遠高于國際上2.5~3.3瓶的水平。據(jù)浙江在線新聞網(wǎng)透露,近期四天內(nèi)全國發(fā)生三起輸液事故。因此,輸液安全隱患必須加以重視,在眾多隱患中,空氣進入輸液管最常見。為保證靜脈輸液的安全性,消除安全隱患,降低醫(yī)護人員的勞動強度,本文針對傳統(tǒng)輸液管不能自動保持液面高度的問題進行改進,防止未及時更換輸液瓶導致滴管液面高度下降過多。
當前市場上也有許多液面自動報警裝置,但需要復雜的電控系統(tǒng),操作上手慢、成本高,不利于大規(guī)模推廣。研制安全、成本低、操作簡便的輸液系統(tǒng)勢在必行。
在正常輸液過程中,輸液器有一根進氣管,如圖1所示。它使整個輸液系統(tǒng)保持一定的壓力,滴管管內(nèi)的液面就能保持在合適高度,流入體內(nèi)的藥液和輸液瓶滴下的藥液保持平衡。當輸液瓶的液體流盡后,滴管內(nèi)藥液得不到補充,滴管藥液面將下降,如未及時關閉調(diào)節(jié)器,空氣將由進氣管進入輸液管,使下次更換輸液瓶繼續(xù)輸液時,滴管內(nèi)液面降低或流空使空氣進入靜脈,將給患者造成一定的安全隱患。
圖1 輸液器
從上述輸液原理可知,液面下降的根本原因是:藥液流盡后,大氣隨著進氣管進入滴管,使整個輸液系統(tǒng)的壓力恒定。所以,由于空氣的進入藥液面就會隨之下降。隔斷藥液流盡后空氣的流入是防止液面下降的最基本措施,方法如下。
如圖2所示,滴管內(nèi)設置兩塊擋板,擋板A的下端與滴管內(nèi)腔壁結(jié)合在一起,上端接近左腔壁,形成藥液通道;擋板B的上端與滴管內(nèi)腔壁結(jié)合,下端接近右腔壁,形成藥液通道。在正常液面高度下,擋板將液面上方腔室分割為A、B兩個獨立腔室。
打開輸液管道上的開關,藥液從出口流出,腔室A液面下降,形成負壓,腔室B的藥液隨著擋塊B下方通道流入腔室A補充腔室A的藥液,使其穩(wěn)定在正常高度,與此同時,腔室B的藥液得到輸液瓶補充,腔室B的壓力穩(wěn)定,腔室A、B液面高度幾乎一致。
輸液瓶藥液流盡后,腔室B的液體得不到補充,液面高度下降。當藥液高度下降到擋塊A的上端以下時,如圖2所示,腔室A內(nèi)的液面被分為左右兩部分,因左邊藥液隨著出口流出液面繼續(xù)往下降,右邊藥液被擋板A擋住而無法補充左邊藥液,右邊液面高度將維持穩(wěn)定,因此,腔室A的體積增大,真空度增加,壓力減小形成負壓。當負壓增大到一定程度后,藥液將自動停止流出,從而達到自動保持液面高度的目的。在下次更換藥瓶前,腔室B內(nèi)液面的高度不會低于擋板B的下端,因此,腔室A的密封性就不會被破壞,更換藥瓶后,只需要直接打開調(diào)節(jié)器繼續(xù)輸液就行,不需要擠出腔室B內(nèi)多余的空氣等繁瑣操作。輸液點滴觀察管液面高度控制裝置就是根據(jù)以上原理進行技術設計。
圖2 控制裝置結(jié)構(gòu)
圖3 觀察管液面高度控制裝置結(jié)構(gòu)
輸液點滴觀察管液面高度控制裝置由滴管、擋塊A、擋塊B組成(見圖3)。使用時只需要將藥瓶的藥液充滿腔室A就可使用,更換藥瓶后,直接開啟調(diào)節(jié)器即可。
第一,本改進方案能有效地保持點滴管內(nèi)液面高度,不會對患者造成額外的傷害,不需要對患者進行守護,降低勞動強度,節(jié)省勞動力,達到保護患者、節(jié)約成本的目的。
第二,本裝置利用物理真空負壓的原理工作,不需要通電,沒有復雜的電路控制系統(tǒng),結(jié)構(gòu)簡單,操作方便,對生產(chǎn)技術、制作條件要求低,成本也低。
第三,本方案對類似技術的應用具有實際參考價值。