李艷鳴

廣西大化讀者孫某來信說：以往的觀點一般認為.38.5攝氏度是小孩發(fā)燒的一個重要參考指標，高于指標就要吃退燒藥、看醫(yī)生。但聽說現(xiàn)在的新觀點認為，最重要參考指標并非溫度，而是孩子的精神狀態(tài)。請問是這樣嗎？

答孫某讀者：

兒童發(fā)燒，尤其是高燒不退時，不少父母通常會盯緊體溫計。其實現(xiàn)在對于醫(yī)牛來說，孩子發(fā)熱到多少攝氏度并不是最關(guān)鍵的指標。最關(guān)鍵的指標是精神狀態(tài)。

為什么孩子發(fā)燒不能只盯著體溫計？因為在臨床上發(fā)現(xiàn)有些孩子體溫在38攝氏度左右，但體內(nèi)已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的感染。引起發(fā)熱的原因很多，某些疾病本身可能侵犯腦部、心臟等重要器官。有些孩子發(fā)燒后會出現(xiàn)高熱驚厥，就需要立即就醫(yī)。

因此，如果孩子發(fā)燒時沒有合并精神不好、睡眠差、嘔吐、咳嗽、腹瀉等癥狀，多喝開水、多休息觀察即可，通常1～3天感冒發(fā)燒的癥狀就會消失。但如果孩子發(fā)燒而且合并有其他癥狀，即使體溫還沒有達到38.5攝氏度，也建議及時送醫(yī)治療，以免引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。

孩子的精神狀況主要體現(xiàn)在三個方面，即吃、睡、玩。如果能吃能睡，可以跟平時一樣玩，一般說來，病變引發(fā)的發(fā)熱應該不嚴重。如果伴隨精神萎靡、呼吸急促、肢體顫抖甚至嘔吐，家長一定要細心觀察。就診時準確告知醫(yī)牛孩子多久嘔吐一次，具體有什么表現(xiàn)等。