馬作蘭

【摘 要】：目的：分析幽門螺桿菌（HP）感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素及預防策略。方法：選取2015年1月-2017年12月402例醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者，根據(jù)患者有無幽門螺桿菌感染分為觀察組（HP陽性）與對照組（HP陰性），對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，采用單因素分析法分析幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素。結(jié)果：402例患者中有324例患者HP感染。通過分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習慣、家族病史、過往病史是幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素。因此需要針對上述危險因素提出相應的預防措施，從而降低HP感染率。結(jié)論：年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習慣、家族病史、過往病史是幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，需要加強HP感染相關(guān)知識的健康宣教，促進群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，并減少抽煙喝酒行為；此外，針對HP感染家族病史以及過往病史患者可以定期進行檢查，從而預防HP感染。

【關(guān)鍵詞】：幽門螺桿菌感染；消化性潰瘍；危險因素；預防對策

【中圖分類號】R378 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）09-03--01

消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)生率，容易反復發(fā)作，該病可發(fā)于任何年齡段的患者[1]。消化性潰瘍的病因較為復雜，但主要原因為幽門螺桿菌（HP）感染，需要采取針對性預防措施來降低該病的發(fā)生。消化性潰瘍是一種由綜合因素共同作用下引起的疾病，主要出現(xiàn)在十二指腸和胃部，可能會引起消化性出血等嚴重并發(fā)癥，對患者的生命安全造成了較大的威脅。而要想制定科學的預防策略需要了解幽門螺桿菌感染以及消化性潰瘍的相關(guān)危險因素，從而提高預防工作的質(zhì)量[2]。因此，文章主要針對幽門螺桿菌（HP）感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素及預防策略展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2017年12月402例醫(yī)院收治的消化性潰瘍患者，其中有男性276例，女性126例；年齡為20～79歲，平均為（51.3±11.8）歲。所有患者經(jīng)胃鏡檢查確診為消化性潰瘍。

1.2 方法

根據(jù)患者有無幽門螺桿菌感染分為觀察組（HP陽性）與對照組（HP陰性），對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析，主要包括年齡、性別、飲食習慣、生活習慣、家族病史以及過往病史等方面，飲食習慣主要包括是否喜歡食用辛辣食物、飲食是否規(guī)律、用餐習慣等，生活習慣主要包括是否抽煙、是否酗酒、衛(wèi)生習慣等；家族病史主要是調(diào)查直系親屬的腸胃道病史，過往病史主要是調(diào)查有無消化不良、慢性胃炎等消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生情況。采用單因素分析法分析幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果

2.1 危險因素分析

402例患者中有324例患者HP感染。通過分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習慣、家族病史、過往病史是幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，見表1。

2.2 預防對策

因此需要針對上述危險因素提出相應的預防措施，從而降低HP感染率。具體的預防措施為：①了解患者的基本情況，包括過往病史和家族病史，從而篩選具有高危因素的患者，從而開展針對性預防措施；②高危患者需要忌煙忌酒，調(diào)整身心狀況，并形成良好的生活習慣；③高危人群需要合理飲食，加強鍛煉，提高自身的免疫力與抵抗力。

3 討論

消化性潰瘍是一種由綜合因素共同作用下引起的疾病，主要出現(xiàn)在十二指腸和胃部，可能會引起消化性出血等嚴重并發(fā)癥，對患者的生命安全造成了較大的威脅。引發(fā)消化性潰瘍的原因包括飲食習慣、生活習慣、精神神經(jīng)因素、HP感染等，但其中以HP感染引發(fā)的消化性潰瘍最為常見[3]。因此，文章主要針對幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素及防治措施展開分析。

該病的臨床治療較為復雜，療效不夠理想，且存在較高的復發(fā)率，因此目前臨床主要將研究的重心放在該病的治療與防治方面。本次研究觀察中，402例患者中有324例患者HP感染。通過分析發(fā)現(xiàn)，年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習慣、家族病史、過往病史是幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素。因此需要針對上述危險因素提出相應的預防措施，從而降低HP感染率。筆者認為可以從以下幾方面來預防消化性潰瘍的出現(xiàn)：①由于現(xiàn)代生活壓力過大，生活節(jié)奏加速，許多年輕人的作息規(guī)律不佳，這容易誘發(fā)消化性潰瘍的出現(xiàn)，因此需要科學調(diào)理自身的精神狀況，通過聽音樂、戶外運動來放松身心；②抽煙喝酒也是導致消化性潰瘍發(fā)生的重要原因，抽煙會抑制膽汁分泌煙堿，引起括約肌松弛，引起膽汁反流的現(xiàn)象，增加了HP感染的發(fā)生率[4]；同時也是導致消化性潰瘍復發(fā)的高危因素，因此需要加強健康宣教，普及抽煙喝酒對健康的威脅，從而降低該病的發(fā)生率；③不良飲食習慣，例如暴飲暴食、食用過度辛辣的食物等，對胃內(nèi)環(huán)境造成了較大的影響，這些是引發(fā)消化性潰瘍的高危因素，因此需要科學飲食，少食多餐，保持飲食平衡，多食新鮮蔬果，減少辛辣、油膩以及刺激性食物的食用[5]。合理的飲食能夠有效中和胃酸，從而減少食物對于潰瘍的刺激，從而加速潰瘍的愈合；④HP感染家族史也是引發(fā)HP感染合并消化性潰瘍的高危因素，因此針對此類型患者需要盡早做好準備，積極調(diào)整自身的飲食及生活習慣，預防HP感染合并消化性潰瘍的出現(xiàn)；⑤良好的衛(wèi)生習慣能夠減少HP感染的發(fā)生，且需要減少共食情況，從而預防HP交叉感染的出現(xiàn)，需要保持用餐前洗手的習慣，盡量不要到街邊小攤上購買食物；⑥消化性潰瘍會引發(fā)腹痛，影響患者的食欲，這對患者的正常生活造成了較大的影響，患者在入院時可能出現(xiàn)較大的負面情緒。因此在臨床護理的過程中需要針對患者的心理狀況為其提供相應的心理護理措施，同時多與患者進行溝通，從而改善患者的焦慮抑郁癥狀，能夠改善患者的臨床癥狀。同時要為患者提供科學的健康指導，從而提高患者的自我護理能力，對自身的飲食以及生活等方面多加控制，有助于提高該病的根治率[6]。

綜上所述，消化性潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，具有較高的發(fā)生率，容易反復發(fā)作，該病可發(fā)于任何年齡段的患者。消化性潰瘍的病因較為復雜，但主要原因為幽門螺桿菌（HP）感染，需要采取針對性預防措施來降低該病的發(fā)生。年齡、共食、抽煙喝酒、不良飲食習慣、家族病史、過往病史是幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的高危因素，需要加強HP感染相關(guān)知識的健康宣教，促進群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，并減少抽煙喝酒行為；此外，針對HP感染家族病史以及過往病史患者可以定期進行檢查，從而預防HP感染。

參考文獻

薛彥萍.消化性潰瘍患者幽門螺桿菌感染狀況及影響因素分析[J].河南醫(yī)學研究，2015，45（1）：98-99.

尹丹萍，張玉強，鞏霞等.HP感染及口服非甾體抗炎藥 與消化性潰瘍并發(fā)出血之間的關(guān)系研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2016，3（34）：6710-6711.

張玲霞，張瀝，劉永國等.幽門螺桿菌細胞毒素相關(guān)蛋白A與胃十二指腸潰瘍關(guān)系的病例對照研究[J].世界華人消化雜志，2015，8（7）：733-736.

吳育美，李繼昌，馬醫(yī)安等.幽門螺桿菌感染并發(fā)消化性潰瘍的危險因素及預防對策分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2017，17（8）：1502-1504.

武秀媛.幽門螺桿菌感染與慢性胃炎和消化性潰瘍的關(guān)系[J].山西醫(yī)藥雜志，2015，39（2）：162-163.

王嬙，褚南疆，陳婷婷等.云南高原地區(qū)體檢人群成人幽門螺桿菌感染的現(xiàn)狀分析[J].昆明醫(yī)科大學學報，2015，36（10）：142-144.