王貞虎

幾日前，71歲的楊老太太突然腹部劇烈疼痛，加上嘔吐不止。對此，家人立即將楊老太太送至醫(yī)院，經(jīng)腹部X光及CT檢查后。醫(yī)生診斷老太太的腹痛是因其腸子里的腸糞石（食物殘?jiān)虿灰紫漠愇锝Y(jié)成的硬塊）壓迫腸道，從而引發(fā)腸阻塞導(dǎo)致的。那么，日常生活中造成腸阻塞的原因有哪些？該如何預(yù)防？

發(fā)生腸阻塞時(shí)有跡可循

腸阻塞是指腸道內(nèi)的物質(zhì)部分或完全無法順利到達(dá)肛門。慢性腸阻塞在初期會被誤認(rèn)為是便秘、消化不良等疾病，癥狀出現(xiàn)時(shí)間可持續(xù)1～2個(gè)月。而急性腸阻塞則是幾天內(nèi)就發(fā)作腹絞痛，并到令人難以忍受的程度。腸阻塞通常有以下癥狀：

腹痛 典型癥狀是一陣一陣的腹絞痛。

腹脹 腹脹的程度會因阻塞位置的不同而不同。一般來說，越下位的阻塞，尤其是大腸的阻塞，腹脹越明顯。

便秘 典型的腸阻塞患者會有無排便的情況出現(xiàn)，但部分阻塞的患者則可能有一點(diǎn)排便或排氣。

嘔吐 當(dāng)腸子被完全阻塞時(shí)，患者會出現(xiàn)嘔吐癥狀。通常在小腸阻塞時(shí)，嘔吐最嚴(yán)重。阻塞越久，嘔吐物越混濁。

導(dǎo)致腸阻塞的原因多

造成腸阻塞的原因有很多，通常是由以下原因造成的：

疝氣 老年人發(fā)生疝氣時(shí)，腸子很容易跑進(jìn)腹股溝，從而造成腸阻塞。

腫瘤 腫瘤、腸糞石壓迫腸道造成腸阻塞。不過，大腸癌、直腸癌患者很少有腸阻塞癥狀，如果出現(xiàn)腸阻塞癥狀，通常都已屬晚期。

腸粘連 曾經(jīng)動(dòng)過腹部手術(shù)的患者，例如腸胃等腹部大手術(shù)者，有可能因手術(shù)造成的腸粘連而引發(fā)腸阻塞。有的患者是在腹部手術(shù)后住院期間，剛恢復(fù)進(jìn)食就發(fā)生腸粘連。

腸扭轉(zhuǎn) 這類疾病通常是先天性的。因?yàn)椴糠帜c道發(fā)生扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致腸道無法蠕動(dòng)而造成腸阻塞。

腸套疊 指某段近端腸管陷入于遠(yuǎn)端的腸管中而套在一起，小孩易發(fā)生腸套疊。

疾病 一些嚴(yán)重的神經(jīng)方面疾?。ㄈ缰酗L(fēng)、帕金森癥等）、體內(nèi)感染、骨折等因素造成長期臥床、行動(dòng)不便者，都可能出現(xiàn)腸阻塞。

易診斷

大部分腸阻塞都可以經(jīng)由治療而得以緩解甚至治愈，但延誤或錯(cuò)失就診時(shí)機(jī)，則極有可能會導(dǎo)致腸道因阻塞而壞死。屆時(shí)，便需要將壞死的組織切除。因此，腸阻塞患者能否及時(shí)接受正確的診斷及治療是相當(dāng)重要的。

要診斷是否為腸阻塞并不困難，除了癥狀判別外，利用腹部X光也可以確診。同時(shí)，通過CT檢查可以確認(rèn)腸阻塞的部位和原因。

治療方法有兩種

對于腸阻塞的治療最重要的是了解腸阻塞的病因，治療方式包括內(nèi)科療法和外科療法兩種：

內(nèi)科療法 內(nèi)科療法是先禁食并給予鼻胃管引流，把腸子里阻塞的物質(zhì)抽出來，接著靜脈注射營養(yǎng)液，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)，同時(shí)為預(yù)防感染，必要時(shí)給予抗生素治療。對于老年人因病臥床造成的腸阻塞，可采取此療法。

外科療法 因?yàn)轲逇狻⒛[瘤、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等造成的腸阻塞不可能自行消失，所以必須采取外科手術(shù)的方法，切除阻塞壞死的腸道，并針對病因加以治療，如疝氣須加以修補(bǔ)，解開腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)等。

健康飲食重防范

若有健康的飲食、正常的排便，一般人不易發(fā)生腸阻塞。而對于腸阻塞的高危險(xiǎn)人群來說，采用低刺激性、低渣飲食，避免食用油炸類、奶制品、全谷類制品、堅(jiān)果類、過于油膩食物及辛辣、刺激性的調(diào)味品，可減少腸阻塞發(fā)生。需要提醒的是，這類人不宜吃下大量高纖維食物，如竹筍、柿子等食物，其易形成糞石而造成排便困難，增加腸阻塞發(fā)生率。

此外，做一些腹部運(yùn)動(dòng)或多走路、散步等也有助于腸道的蠕動(dòng)。而對于長期臥床的老年病患，進(jìn)行適當(dāng)?shù)母共堪茨?，對腸道蠕動(dòng)也有一定的幫助。