李 龍*,趙彥欣,孫國威,于莎莎,陳 非
(黑龍江迪安醫(yī)院檢驗所有限公司檢驗實驗室,黑龍江 哈爾濱 150001)
維生素D是固醇類衍生物,主要有維生素D2和維生素D3兩種形式[1]。當(dāng)服用維生素D后先在肝臟的作用下轉(zhuǎn)化為25-羥基維生素D;后經(jīng)腎臟生成1,25-二羥基維生素D,而其中,25(OH)D是維生素D最主要的儲存形式。人體血液中的維生素D含量水平也正是以25(OH)D做為指標(biāo)的。維生素D維持血清鈣磷濃度的穩(wěn)定,影響著鈣磷代謝;最常見的維生素D缺乏會導(dǎo)致少兒的佝僂病和成年人的軟骨病,據(jù)報道,心臟病、糖尿病、癌癥、高血壓等疾病的形成都與缺乏維生素D有著密切相關(guān)。綜上所述,本文對黑龍江省內(nèi)部分成人血清中25(OH)D含量進行檢測,得到其省內(nèi)維生素D含量情況及相關(guān)影響因素,為其合理補充維生素D提供了一定的科學(xué)依據(jù)[2]。
選取2016年7月~2018年6月黑龍江省內(nèi)(15歲及以上人群),除去信息不完整,以及相關(guān)疾病的影響,共5897人,按照性別、季節(jié)進行分組。分組標(biāo)準(zhǔn):分別為男性組和女性組,夏秋組和春冬組。
1.2.1 儀器與試劑
液質(zhì)聯(lián)用儀(AB Sciex API-3200MD)。樣本萃取液(迪安生物),其他試劑純度均為分析純及以上。
1.2.2 樣本處理和檢測
研究對象為清晨空腹靜脈血1 mL血清,使用樣本萃取液進行前處理,采用LC-MS/MS法進行檢測和計算,得到血清中25(OH)D的含量。
1.2.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
正常:30.1~100.0 ng/mL;不足:20.1~30.0 ng/mL;缺乏:10.1~20.0 ng/mL;嚴(yán)重缺乏:≤10 ng/mL;過量:≥100.1 ng/mL。
采用Minitab軟件及Excel2003軟件進行統(tǒng)計分析。
5897名研究對象中25(OH)D平均水平為17.40 ng/mL,其中1436人(24.35%)、缺乏2569人(43.56%)、不足1295人(21.96%)、正常596(10.11%)、過量1人(0.02%)。見表1。
表1 5897名成人維生素D含量分析表(n,%)
對研究者進行性別分組后,得到結(jié)果,男性1105人(平均18.90 ng/mL),25(OH)D正常濃度水平的百分比為12.85%;女性4792人(平均17.06 ng/mL),正常百分比為9.47。
對研究者進行季節(jié)分組后,得到結(jié)果,春冬季節(jié)2332人(平均13.46 ng/mL),25(OH)D正常濃度水平的百分比為3.47%;夏秋季節(jié)1658人(平均19.00 ng/mL),正常百分比為11.76%。見表2。
表2 不同季節(jié)組維生素D含量分析表
本文研究得出,黑龍江15歲及以上人群血清中25(OH)D含量整體偏低,處于生理缺乏狀態(tài)。從性別組結(jié)果來看,男性比女性稍高,可能是由于身體機能不同所導(dǎo)致的結(jié)果;從季節(jié)組結(jié)果來看,夏秋季高于春冬季節(jié),由于夏秋季節(jié)日照時間遠遠長于春冬季節(jié),在戶外接受光照時間延長,促進體內(nèi)維生素的合成。此外,數(shù)據(jù)分析中得到補充過量樣本,如進行體外補充,應(yīng)定期檢測其25(OH)D含量,避免含量持續(xù)過高而造成身體損害。
綜上所述,本省15歲及以上成人應(yīng)當(dāng)合理增加光照,合理膳食,以及補充維生素D,以滿足身體對維生素D的生理需求。