梁明

宮頸糜爛

其實宮頸糜爛并不能算作疾病。大部分宮頸糜爛都屬于生理性改變，只有少部分是由一些婦科疾病導致的，所以，現(xiàn)在稱之為“宮頸糜爛樣改變”。

大部分宮頸糜爛樣改變，為女性體內(nèi)激素變化引起的一種生理性改變，這些糜爛是不會變成宮頸癌的；也有少部分（如病理性的由HPV感染引起的宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變）可能進一步發(fā)展成宮頸癌。

大部分宮頸糜爛樣改變不會導致不孕。當然，確實會有一些宮頸感染性疾病可能導致不孕癥，但這些感染性疾病的診斷是基于宮頸分泌物培養(yǎng)的結(jié)果，而不是通過觀察宮頸有沒有糜爛樣改變。

如果檢查出宮頸糜爛樣改變怎么辦？大多數(shù)生理性改變的宮頸糜爛樣改變是不需要治療的，如合并慢性宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌等，需要針對不同的病因進行不同的治療。

盆腔積液

因為女性特殊的生理原因，經(jīng)常會有很多細菌滋生，而盆腔積液的病原體為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌，以及性傳播的病原體如皰疹病毒等。

聽起來比較嚴重，但一般情況下很多女性或多或少都會有盆腔積液的，盆腔積液在3厘米深度之內(nèi)，并且沒有什么腹痛感，是不需要特殊治療的。

但如果B超顯示積液超過這個深度，或有明顯的下腹墜脹感、小腹一側(cè)或者兩側(cè)疼痛、抵抗力下降、月經(jīng)紊亂、不孕等癥狀時，最好進行全面詳細的檢查及治療。

卵巢囊腫

卵巢囊腫一定會發(fā)展為卵巢癌？

卵巢囊腫本身并不是一種疾病，而是一種表現(xiàn)。比如在做B超的時候，發(fā)現(xiàn)卵巢上有一個囊性的東西，這時候，B超醫(yī)生就會在報告上寫“卵巢囊腫”。

卵巢囊腫大體分以下三大類：生理性囊腫、良性囊腫、卵巢的惡性腫瘤。

生理性囊腫不需要治療，可以在下次月經(jīng)的第5天進行復查。如果是病理性囊腫，只能是手術(shù)治療。一般藥物對卵巢腫瘤幾乎沒有作用，不要相信有什么神藥，反而耽誤了治療。

HPV感染

很多人說感染HPV會得宮頸癌。其實，HPV是人乳頭瘤病毒，宮頸癌是HPV導致的，但是感染了HPV，不意味著一定會得宮頸癌。

實際上，大部分人都曾經(jīng)感染過HPV，但即便什么也不做，一般在1～2年內(nèi)，HPV病毒有90%～95%都會被人體免疫系統(tǒng)自動清除。據(jù)統(tǒng)計，約80% 的成年美國人在一生中至少會感染一次HPV。我國的這個比例也不會很低。

如果發(fā)現(xiàn)HPV怎么辦？不需要治療，任何宣稱可以治療HPV藥物都是假的。若擔心宮頸癌，定期做篩查即可。

乳腺增生

說到乳腺增生，大多數(shù)人都會想：會不會發(fā)展成乳腺癌？

乳腺增生分為生理性和病理性。生理性的乳腺增生，也叫乳腺單純性增生，是由于體內(nèi)激素水平的周期性變化引起的；病理性的乳腺增生，是由長期的內(nèi)分泌紊亂、性激素不平衡引起的。

乳腺小葉增生是乳腺增生里最常見的一種。臨床上95%的乳腺小葉增生為單純性增生，是不會癌變的。隨著年齡增長到絕經(jīng)后，女性體內(nèi)的雌激素水平越來越低，乳腺組織退化，小葉增生也會慢慢好轉(zhuǎn)。乳腺小葉增生中，只有導管上皮不典型增生有可能會發(fā)生癌變。所以，我們不能把乳腺增生等同于癌前病變。

乳腺單純性增生不需要吃藥等治療，等到絕經(jīng)后，隨著身體雌激素水平降低，乳腺增生也會慢慢好轉(zhuǎn)。平時注意生活規(guī)律即可，在飲食上也沒有什么特殊講究。如果疼痛難忍到嚴重影響生活，可以在醫(yī)生的指導下服用一些緩解癥狀的藥物。

最重要的一點：無論是否有癥狀，都應該堅持定期到醫(yī)院檢查。