中醫(yī)辨證論治小兒手足口病的效果

河南省洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心（471000）路俊鋒

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2016年5月～2017年5月本院收治的所有小兒手足口病患兒中選取其中的80例作為本次的觀察分析對(duì)象，這80例患者均確診為小兒手足口病，排除有嚴(yán)重心腦血管疾病的患兒[1]。將這80例患兒分為研究組和對(duì)照組，兩組各40例；其中，男47例，女33例，年齡10個(gè)月～11歲。兩組患兒的性別和年齡差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 西醫(yī)治療 對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)治療的方法進(jìn)行治療：即給予患兒浙江天瑞藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的H33022093維生素C片進(jìn)行常規(guī)量口服；給予武漢長(zhǎng)聯(lián)來(lái)福制藥股份有限公司生產(chǎn)的H20046051炎琥寧注射液進(jìn)行靜脈滴注，將5～8mg/（kg·d）的炎琥寧注射液加入到100ml濃度為5%的葡萄糖注射液當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注，靜脈滴注的頻次為每日1次；將10～15mg/（kg·d）辰欣藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的H19993512利巴韋林注射液加入到100ml濃度為5%的葡萄糖注射液當(dāng)中進(jìn)行靜脈滴注，靜脈滴注的頻次為每日1次。

附表1 兩組患兒的退熱時(shí)間、皮疹消失時(shí)間和口腔潰瘍愈合時(shí)間（±s）

附表1 兩組患兒的退熱時(shí)間、皮疹消失時(shí)間和口腔潰瘍愈合時(shí)間（±s）

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附表2 兩組患兒的臨床治療效果[n(%)]

1.2.2 中醫(yī)辨證治療 根據(jù)中醫(yī)辨證分型診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)研究組的40例患兒采取針對(duì)性的中醫(yī)辨證分型治療，具體方法如下：①對(duì)于邪犯肺衛(wèi)證患兒，采用銀翹散加減方進(jìn)行治療，銀翹散加減方的主要藥物：連翹、金銀花、桔梗、薄荷各8g，6g的牛蒡子，竹葉、淡豆豉、荊芥、生甘草各5g。②對(duì)于肺脾濕熱證患兒，采用甘露消毒丹加減方進(jìn)行治療，甘露消毒丹加減方的主要藥物：連翹、金銀花、白茅根、滑石各8g，黃芩、生甘草各4g，10g的青蒿、6g的牛蒡子、佩蘭，5g的薏苡仁和藿香。③對(duì)于氣陰不足證患兒，根據(jù)氣虛證患兒和陰虛證患兒的不同分別采用人生五味子湯加減方和沙參麥冬湯加減方進(jìn)行治療，人生五味子湯加減方的主要藥物：10g的太子參、8g的五味子、6g的茯苓、8g的白術(shù)、6g的甘草；沙參麥冬湯加減方的主要藥物：8g的北沙參、10g的天花粉、5g的桑葉、8g的麥門(mén)冬、3g的甘草、8g的扁豆、8g的玉竹。

研究組40例患兒根據(jù)自己的中醫(yī)辨證分型將上述加減方劑加水煎服，每日1劑分3～4次溫服，其中嬰兒的口服劑量為每天70～90ml，幼兒的口服劑量為每天100～150ml，其他年齡段患兒的口服劑量為每天200ml。兩組患兒均進(jìn)行為期1周的治療[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文所有數(shù)據(jù)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]表示，采用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究組和對(duì)照組兩組患兒的退熱時(shí)間、皮疹消失時(shí)間和口腔潰瘍愈合時(shí)間如附表1所示。

2.2 研究組和對(duì)照組兩組患兒的臨床治療效果如附表2所示。

3 結(jié)論

手足口病是臨床上常見(jiàn)的急性兒童傳染性疾病，對(duì)患兒造成了非常嚴(yán)重的影響，容易誘發(fā)患兒并發(fā)呼吸道感染、無(wú)菌性腦膜炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)威脅到患兒的生命[2]。將中醫(yī)辨證應(yīng)用到小兒手足口病的臨床治療當(dāng)中，從上述結(jié)果中可以看出，中醫(yī)辨證進(jìn)行小兒手足口病的臨床治療能夠顯著提高患兒的臨床治療效果，有效縮短患兒臨床癥狀消失和緩解的時(shí)間，具有臨床推廣的意義和價(jià)值。