河南省浚縣人民醫(yī)院(456250)周志斌
中醫(yī)認(rèn)為骨傷后期肢體腫脹為淤血癥,治療需堅(jiān)持活血化瘀原則。本研究分析了中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法與效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 將2016年2月~2017年2月我院收治的98例骨傷后期肢體腫脹患者根據(jù)數(shù)字表法分為對(duì)照組和中醫(yī)組。中醫(yī)組患者中男31例,女18例;年齡18~79歲,平均(38.24±2.20)歲。對(duì)照組中男32例,女17例;年齡18~77歲,平均(38.78±2.13)歲。兩組患者一般資料差異不顯著,P>0.05。
1.2 方法 對(duì)照組用甘露醇緩解腫脹,劑量250ml靜脈滴注,每天1次,治療1周。中醫(yī)組采用活血化瘀藥物以及按摩等中醫(yī)療法?;钛鏊幬锝M成:土鱉蟲(chóng)、川芎、茯苓皮、木通、地龍各10g外敷患處,每天換藥1次;同時(shí)給予丹參、黃芪、赤芍、甘草、大黃、牡丹皮、雞血藤、澤瀉、當(dāng)歸各15g每天煎服1劑;為患者按摩患肢,每次15分鐘,每天3次。治療1周。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組骨傷后期肢體腫脹緩解效果;肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間;干預(yù)前后患者健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差。完全緩解:無(wú)腫脹疼痛,健側(cè)患側(cè)周徑相似;部分改善:腫脹減輕50%以上;無(wú)效:腫脹無(wú)改善。骨傷后期肢體腫脹緩解效果為完全緩解、部分改善百分率之和[1]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法 采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)作計(jì)量、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)錄入比較,輸入數(shù)據(jù)后分別進(jìn)行t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異顯著。
2.1 兩組骨傷后期肢體腫脹緩解效果相比較 中醫(yī)組骨傷后期肢體腫脹緩解效果高于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)附表1。
2.2 干預(yù)前后健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差相比較 干預(yù)前兩組健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差相近,P>0.05;干預(yù)后中醫(yī)組健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差低于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)附表2。
2.3 兩組肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間相比較 中醫(yī)組肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間短于對(duì)照組,P<0.05,見(jiàn)附表3。
中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹效果確切,其中,手法按摩可緩解攣縮肌肉,松解粘連,軟化疤痕,改善血液循環(huán),消除腫脹;活血化瘀藥物外敷和內(nèi)服可發(fā)揮活血化瘀之功,促進(jìn)瘀血消散和血液流通,減輕肢體腫脹現(xiàn)象[2]。
本研究顯示,中醫(yī)組骨傷后期肢體腫脹緩解效果高于對(duì)照組,健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差低于對(duì)照組,說(shuō)明中醫(yī)在緩解骨傷后期肢體腫脹方面效果更具有針對(duì)性,可從內(nèi)外、整體觀出發(fā),改善機(jī)體整體狀況;中醫(yī)組肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間短于對(duì)照組,說(shuō)明骨傷后期肢體腫脹采取中醫(yī)療法治療起效快,作用確切[3][4][5]。
附表1 兩組骨傷后期肢體腫脹緩解效果相比較[例數(shù)(%)]
附表2 干預(yù)前后健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差相比較(±s)
附表2 干預(yù)前后健側(cè)和患側(cè)患肢周徑差相比較(±s)
注:每組前后比較,#P<0.05;兩組組間比較,*P<0.05。
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附表3 兩組肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間相比較(±s,d)
附表3 兩組肢體腫脹消失時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間相比較(±s,d)
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綜上所述,中醫(yī)治療骨傷后期肢體腫脹的方法與效果確切,可短時(shí)間內(nèi)消腫止痛,緩解臨床癥狀,值得推廣。