防止血管再狹窄，保護(hù)微血管

已經(jīng)發(fā)生動(dòng)脈硬化的患者應(yīng)積極治療，防止病情惡化并使其逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥的患者應(yīng)及時(shí)治療，防止其惡化。

藥物治療的方法主要有：

1.擴(kuò)張血管，解除血管運(yùn)動(dòng)障礙。

2.調(diào)節(jié)血脂。在合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，血脂仍高于正常時(shí)，可用調(diào)脂藥。

3.抗血小板粘附和聚集的藥物可防止血栓形成，防止血管阻塞性疾病的發(fā)生和發(fā)展。常用藥物有：腸溶阿司匹林、噻氯匹定等。

如果斑塊已經(jīng)破裂，并已經(jīng)形成了血栓，阻塞血液流通，引發(fā)心梗、腦梗等嚴(yán)重病變的話，患者應(yīng)該盡快選擇溶栓治療或進(jìn)行支架、搭橋手術(shù)，通過(guò)支架支撐或更換“人造血管”的方法改善動(dòng)脈的狹窄狀況，使血流通暢。

通過(guò)手術(shù)將主要大血管疏通之后，需防止心梗、腦梗再發(fā)，改善消除各種后遺癥狀。

注意要定期檢查血壓、血糖、血脂、血黏度這四項(xiàng)指標(biāo)。如果這四項(xiàng)指標(biāo)不能保持在較好水平，患者在半年左右的時(shí)間內(nèi)就可能面臨復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。

要時(shí)刻注意原發(fā)病的發(fā)展?fàn)顩r。原有高血壓、糖尿病和腦血管病的病人，更要重視原發(fā)病的治療和定期檢查。即使沒(méi)有原發(fā)病，也要每2～3個(gè)月復(fù)查一次，如果指標(biāo)高于正常范圍，就要積極采取治療措施。

另外，支架術(shù)后一定要注意長(zhǎng)期預(yù)防。以心臟血管支架手術(shù)為例，術(shù)后大約百分之一的患者會(huì)出現(xiàn)血栓，從而導(dǎo)致心肌梗死。因此需要在一年之內(nèi)把血栓的概率降到最低，醫(yī)生一般會(huì)建議服用阿司匹林和波立維一年。除支架本身以外，還需要預(yù)防冠脈等其他部位出現(xiàn)的新問(wèn)題。

4.溶解血栓藥和抗凝藥。對(duì)動(dòng)脈內(nèi)血栓導(dǎo)致管腔狹窄或阻塞者，可用溶解血栓藥、抗凝藥。