心臟彩超在心肌梗死后慢性心衰心臟同步性檢測中的臨床作用

河南省鶴壁市中醫(yī)院（458030）劉艷

慢性心力衰竭（CHF）簡稱慢性心衰，其患病率在不斷升高。隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，多種技術(shù)應(yīng)用于CHF的評價[1]。我院對心臟彩超在心肌梗死后CHF心臟同步性檢測中的臨床作用進行了觀察。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2015年4月～2017年1月我院接診的54例心肌梗死后CHF患者納入本研究。按照是否合并窄QRS波分為觀察組A（30例，合并窄QRS波）和觀察組B（24例，合并寬QRS波）。觀察組A男18例，女12例，年齡26～58歲，平均（46.1±5.8）歲；觀察組B男性14例，女10例，年齡26～56歲，平均（45.2±5.9）歲。同時選取健康體檢的志愿者30例為對照組。對照組男17例，女13例，年齡27～57歲，平均（45.6±6.1）歲。各組資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 取左側(cè)臥位行彩色多普勒超聲檢測。所設(shè)置的探頭頻率為3.5～7.5MHz。為減小試驗誤差，本研究的所有操作均由同一醫(yī)師完成。

1.3 觀察指標 觀察所有人員Rt-3DE:Tmsv（實時三維超聲心動圖，realtime threedimensional echocardiography）、STI:SPWD（斑點追蹤技術(shù)，Speckle tracking imaging）、DTITs-SD-12指標。

1.4 統(tǒng)計學分析 統(tǒng)計軟件使用SPSS19.0，計量數(shù)據(jù)以t檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)采用卡方(χ2)檢驗，P＜0.05時差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

Rt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平對比：觀察組A和觀察組BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組A和觀察組BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平均高于對照組（P＜0.05），詳見附表。

附表 兩組患者臨床療效對比[ms，±s]

附表 兩組患者臨床療效對比[ms，±s]

注：與對照組對比，*P＜0.05。

分組 Rt-3DE:Tmsv STI:SPWD DTITs-SD-12觀察組A（n=30） 11.49±5.89* 148.27±12.44* 128.37±10.64*觀察組B（n=24） 12.28±4.68* 153.78±9.54* 129.22±11.14*對照組（n=30） 2.59±1.17 57.79±8.35 29.77±3.46

3 討論

CHF是造成患者死亡的原因之一，通過對其進行同步檢測，可以實時了解患者病情發(fā)展，輔助臨床治療[2]。DTI在評價心室收縮方面，有較好的評價功能。通過DTI的使用，能夠?qū)颊咝募〔煌课坏姆逯登闆r進行檢測，同時對心電活動和時間之間的關(guān)系進行檢測。

STI作為一種新型技術(shù)，可以得到心肌組織的應(yīng)變率、速度等數(shù)據(jù)，輔助心肌運動的評價[3]。RT-3DE在評價心臟同步性方面比傳統(tǒng)超聲效果要好[4-7]。本研究結(jié)果顯示，觀察組A和觀察組BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；觀察組A和觀察組BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平均高于對照組（P＜0.05）?？梢娦呐K彩超確實能實現(xiàn)對心臟同步性檢測中的及時性和準確性。

綜上所述，心臟彩超在心肌梗死后慢性心衰心臟同步性檢測中的有一定的價值，通過其BRt-3DE:Tmsv、STI:SPWD、DTITs-SD-12水平變化，可為病情發(fā)展提供參考。