李中軍

（寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)疾病預(yù)防控制中心 寧夏 吳忠 751900）

肺結(jié)核是指結(jié)核分支桿菌累及肺組織引起的一種慢性呼吸道傳染病，是我國(guó)傳染病防控重點(diǎn)疾病，為了了解紅寺堡區(qū)肺結(jié)核流行特征，為相關(guān)部門制定肺結(jié)核的防控措施提供科學(xué)依據(jù)，現(xiàn)將2013—2017年紅寺堡區(qū)肺結(jié)核流行特征進(jìn)行了分析，結(jié)果如下。

1.資料與方法

1.1 資料來(lái)源

所有資料數(shù)據(jù)均來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制系統(tǒng)——結(jié)核病專報(bào)系統(tǒng)中寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)2013—2017年統(tǒng)計(jì)上報(bào)數(shù)據(jù)。

1.2 分析方法

采用描述性分析方法對(duì)寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)2013—2017年管理的肺結(jié)核例患者進(jìn)行流行病學(xué)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)收集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用率和構(gòu)成比表示，進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1 肺結(jié)核病例登記情況

共登記有肺結(jié)核患者441例，平均登記率為49.10/10萬(wàn)，各年度病例登記率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.686，P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 2013—2017年紅寺堡區(qū)肺結(jié)核病例登記率（%）

2.2 肺結(jié)核病例性別分布情況

男224例、女217例，分別占50.79%、49.21%，各年度不同性別病例構(gòu)成比比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.178，P＞0.05），見(jiàn)表2。

表2 2013—2017年紅寺堡區(qū)肺結(jié)核病例性別分布及構(gòu)成比（%）

2.3 肺結(jié)核病例年齡段分布情況

0～20歲、21～60歲、＞60歲的病例構(gòu)成比分別占11.56%、73.70%、14.74%，各年度不同年齡病例構(gòu)成比比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=23.327，P＜0.05），見(jiàn)表3。

表32013—2017年紅寺堡區(qū)肺結(jié)核病例年齡分布及構(gòu)成比（%）

2.4 肺結(jié)核病例職業(yè)分布情況

職業(yè)分布：農(nóng)民428例、學(xué)生12例、干部職員1例，分別占登記總數(shù)的97.05%、2.72%、0.23%。

3.討論

紅寺堡區(qū)2013—2017年共登記肺結(jié)核病例441例，平均登記率為49.10/10萬(wàn)，年度登記率在2015-2016年稍有下降，但2017年再次出現(xiàn)升高，整體各年度登記率統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)明顯下降趨勢(shì)，紅寺堡區(qū)毗鄰的同心縣2016—2015年報(bào)告的肺結(jié)核病例發(fā)病率為56.58/10萬(wàn)[1]，紅寺堡區(qū)結(jié)核病疫情低于同心縣，田曉梅等報(bào)道2011—2015年寧夏肺結(jié)核患者登記率為41.41/10萬(wàn)[2]，可以看出，紅寺堡區(qū)結(jié)核病疫情仍然高于寧夏全區(qū)平均登記率，需重點(diǎn)防控。

分析肺結(jié)核病例的性別分布特點(diǎn)，病例性別構(gòu)成中男、女分別占50.79%、49.21%，提示在紅寺堡區(qū)肺結(jié)核病例無(wú)明顯的性別差異。2013—2017年肺結(jié)核病例年齡構(gòu)成21～60歲占到了73.70%，職業(yè)分布農(nóng)民占登記總數(shù)的97.05%，可以看出，農(nóng)村中青年是紅寺堡區(qū)肺結(jié)核發(fā)病主要對(duì)象，與李志亮和田曉梅等報(bào)道的結(jié)果一致[1,2]，分析原因，紅寺堡區(qū)是移民地區(qū)，移民來(lái)源以山區(qū)貧困人口為主，這部分人群可能在小時(shí)候未能接種卡介疫苗，同時(shí)移民后由于本地區(qū)無(wú)工業(yè)區(qū)，人員外出流動(dòng)性大，接觸肺結(jié)核原體的機(jī)會(huì)進(jìn)行增高，這部分移民相對(duì)受教育程度較低，飲食習(xí)慣、生活習(xí)慣等可能均較差，也容易成為感染易感對(duì)象。

綜上所述，2013-2017年紅寺堡區(qū)肺結(jié)核疫情無(wú)明顯下降趨勢(shì)，患者以農(nóng)村、中青年人為主，今后肺結(jié)核防控重點(diǎn)對(duì)象應(yīng)為是農(nóng)村青壯年。