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      實現(xiàn)異地醫(yī)保是“醫(yī)改”的必由之路

      2018-10-20 13:36:05黃洋
      炎黃地理 2018年9期
      關(guān)鍵詞:醫(yī)改措施

      黃洋

      摘 要:醫(yī)保是對人民的一種保障,現(xiàn)階段國家對醫(yī)保的關(guān)注越來越高,同時社會中針對醫(yī)保的問題也有很多議論。近年來國家針對看病難看病貴的情況,已經(jīng)實施很長時間的醫(yī)療保障制度,根據(jù)人民一些實際情況設(shè)立了醫(yī)??ǚ?wù),若住院、手術(shù)產(chǎn)生高額費用會醫(yī)??ㄓ幸欢ū壤膱箐N,但是醫(yī)??ù嬖诘赜虻木窒扌枰槍Φ赜騿栴}進行完善,因此制定了異地醫(yī)保,通過異地醫(yī)保這個政策使人民能夠在不同地區(qū)進行醫(yī)療都能夠享有這項福利。

      關(guān)鍵詞:異地醫(yī)保; 醫(yī)改;措施

      引言

      現(xiàn)階段隨著經(jīng)濟的發(fā)展以及社會的進步我國的人民流動性較大,因此國家針對現(xiàn)階段的社會情況進行了異地醫(yī)保的醫(yī)改政策。異地醫(yī)保是針對現(xiàn)階段的社會環(huán)境而進行的創(chuàng)新改革,異地醫(yī)保十分有應用價值,能夠有效的解決異地進行醫(yī)療以及報銷的問題,有效的解決當?shù)蒯t(yī)療機器比較不先進的一系列問題,快速的解決異地看病存在的費用問題一定程度解決的是民生問題。

      1 實行異地醫(yī)保進行“醫(yī)改”的原因

      1.1就醫(yī)困難同時參保要求人性化較低

      進行參與醫(yī)療保障的過程中存在參與保障的要求人性化不高的情況,一些在外地的人員無法回到當?shù)剡M行繳費可能造成醫(yī)療保障中斷的情況,現(xiàn)階段不同的地區(qū)的信息聯(lián)系不太完善,因此針對一些工作地域不固定的參保人員醫(yī)保的繳費就存在著一些問題。大多數(shù)的醫(yī)院在醫(yī)療過程中醫(yī)院還會有一些經(jīng)濟指標的制定,從而導致患者參與了一些沒有必要的醫(yī)療檢查,醫(yī)院從中獲取醫(yī)療回扣,這是很長時間醫(yī)院治療存在的問題,現(xiàn)階段我國的就業(yè)人員選擇就業(yè)的范圍可以是全國范圍,就業(yè)的整體環(huán)境比較廣泛,但由于醫(yī)療保障政策并沒有相對完善存在一些問題,因此需要進行醫(yī)改。一些地區(qū)的醫(yī)療保障沒有與當今時代的互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合,因此由于沒有很好的進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計是導致醫(yī)療保障無法進行異地保障的一個重要原因。

      1.2轉(zhuǎn)院以及進行報銷困難

      醫(yī)??ㄏ薅ㄒ酝獾尼t(yī)院,患者可以進行專轉(zhuǎn)院,若進行轉(zhuǎn)院存在著如何轉(zhuǎn)院如何進行報銷的問題,針對轉(zhuǎn)院需要進行層層的相關(guān)部門的申請工作,申請是否通過并不確定,因此存在著一些醫(yī)院在提高自身經(jīng)濟利潤的情況下,可能不會通過患者的轉(zhuǎn)院申請導致患者的病情沒有進行及時的醫(yī)療,耽誤患者進行治療,同時產(chǎn)生很多不必要的醫(yī)療費用。在通過復雜繁瑣的異地轉(zhuǎn)院后,進行醫(yī)療的人員需要先進行墊付看病花銷,報銷的情況需要進行具體的授權(quán)委托,證明患者確實需要進行報銷,將證明材料郵到醫(yī)??ㄋ诘剡M行具體報銷,進行報銷的過程也是十分繁瑣的需要進行嚴格的審核才能進行報銷。 同時不同醫(yī)院的報銷藥品名稱都是不同的,同時報銷過程存在著麻煩。

      2 進行異地醫(yī)保的措施

      2.1創(chuàng)新異地醫(yī)保

      異地醫(yī)保的制定要打破舊醫(yī)院進行醫(yī)保制度的方式,將異地醫(yī)保制度的制定醫(yī)院需要進行理解清楚異地醫(yī)保制度同時進行自學,培養(yǎng)自身的適應社會能力以及主觀能動性、拓展發(fā)散性思維從而在進行具體醫(yī)保中發(fā)揮指導性作用。醫(yī)院在進行異地醫(yī)保程序進行過程中需要根據(jù)不同的實際情況進行核算,每個藥品的方式不同,形成的核算方式也會不同,醫(yī)院要了解異地醫(yī)保制度的新風格,要尊重異地醫(yī)保制度與自身醫(yī)保的差異,在進行核算的時候存在不一樣的情況,最大程度的發(fā)揮自身的主動性,從而在自身的獨特風格當中去提高醫(yī)院針對異地醫(yī)保的理解能力,從而對異地醫(yī)保制度存在一些科學的感悟。異地醫(yī)保制度是一門創(chuàng)新實踐的制度,傳統(tǒng)的制度是根據(jù)醫(yī)??ǖ牡赜蛟O(shè)定進行具體的報銷存在地域跨越的操作不容易現(xiàn)象,然后安排具體的報銷,報銷過程進行具體的步驟安排,醫(yī)院不能只是簡單的設(shè)備操作,需要提高自身的創(chuàng)造能力,以及自身的創(chuàng)新思維,形成新的思維模式,會對今后的醫(yī)療工作產(chǎn)生積極的作用。通過異地醫(yī)保制度的改革,要進行主動的異地醫(yī)保制度的思考,完善并解決遇到的醫(yī)療問題,提高自身能力,科學的制度當中的醫(yī)院將積極的調(diào)動自身的主動性和積極性,自覺掌握科學知識和科學分析能力。在學習醫(yī)療保障制度時不是起初就存在興趣,因此需要在進行了解時抓住制度的重點,通過不同的思考方式調(diào)動積極性、擴展思維,從而提高對異地醫(yī)保制度的使用,充分發(fā)揮異地醫(yī)保的積極意義。

      2.2樹立異地醫(yī)保的理念

      醫(yī)院針對異地醫(yī)保的產(chǎn)生樹立正確的異地醫(yī)保理念,具體的醫(yī)保程序的過程中通過異地醫(yī)保制度對患者的正確指導,用不同的模式進行具體的醫(yī)保學習制度中的知識以及要求,通過不同的模式達到改革標準中關(guān)于提高異地醫(yī)保的實用性需求。進行異地醫(yī)保制度有其應用價值,異地醫(yī)保制度的科學性不只適用于一個地區(qū),很多其他地區(qū)的應用都證明了異地制度的價值。因此醫(yī)保人員以及醫(yī)院需要樹立異地醫(yī)保制度的學習理念,并能夠在完全理解的基礎(chǔ)上擺脫傳統(tǒng)制度的形式,將異地醫(yī)保制度真正的應用于醫(yī)院中促進異地醫(yī)保制度的應用,在進行異地醫(yī)保制度應用時要運用拓展的方式吸引注意力,還要進行模式上的變化。現(xiàn)階段作為提高異地醫(yī)保制度應用的關(guān)鍵時期,引導醫(yī)院進行異地醫(yī)保制度學習為醫(yī)院工作人員今后工作提供重要幫助的同時打下堅實基礎(chǔ)。異地醫(yī)保制度的學習要提高醫(yī)療管理人員的能力,更需要在學習過程中提高自身素養(yǎng)。異地醫(yī)保制度不僅是一項制度,也是一門藝術(shù)。在進行異地醫(yī)保制度中提出有意義的保障問題,調(diào)動人民的積極性,醫(yī)院做到為人民服務(wù),為百姓看病。

      3 結(jié)束語

      異地醫(yī)保制度的確立促進了醫(yī)保方面的管理,提高了醫(yī)保工作人員的工作能力,規(guī)范了工作行為。同時對工作人員的能力的要求會越來越高,因此需要醫(yī)院具備創(chuàng)新以及準確解決問題的能力。醫(yī)療保障問題是一直以來都受社會各界關(guān)注的問題,從開始的一些看病問題到現(xiàn)在的醫(yī)保卡,我國的民生越來越先進越來越成功。但過程中會遇到很多不同問題,因此本文針對這些問題進行了一些研究以及提出了這些措施,希望為異地醫(yī)保制度提供一定幫助。

      參考文獻

      [1]張菊華, 張春珍. 淺議異地醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)時代醫(yī)院的問題與應對措施[J]. 經(jīng)濟師, 2018(2).

      [2]梁康. 新醫(yī)改形勢下醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算管理思路與實踐[J]. 會計之友, 2018(5).

      [3]白瓊輝. 試析城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的對比以及銜接問題探究[J]. 知識經(jīng)濟, 2018(2):5-5

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